Monitoring Dan Evaluasi Proses RSKGM
Monitoring Dan Evaluasi Proses RSKGM
JUMLAH SKOR
NO Variabel Bobot Komponen Yang dinilai Nilai Skor
c. Alat dan perlengkapan medis yang 20
sudah disterilkan/didesinfeksi
terlebih dahulu dibersihkan dari
darah jaringan tubuh dan sisa
bahan lain.
- Peralatan pakai ulang dipisahkan
dari limbah (infeksius) benda
tajam dibuang ke kontainer
- Kain kotor dikembalikan ke
laundri
- Peralatan kotor dibungkus di
kantong tertutup (plastik tahan
bocor)
- Semua cairan berkontaminasi
dibuang ke spoel hoek
- Transportasi peralatan
menggunakan kereta tertutup
- Alat-alat terkontaminasi
dipisahkan dari alat bersih
- Alat-alat yang tidak dipakai dan
telah dibukadikembalikan
keruangan dekontaminasi dan
disterilkan ulang
- Petugas pengumpul distribusi alat
menggunakan APD
- Mencuci alat menggunakan
detergen cair/(Enzim pelarut
protein digunakan dengan
petunjuk produsen bahan)
- Merendam alat pada suhu 20c-
43c selama 15-60 (jenis alat dan
bakteri terpapar)
- Pengeringan sebelum dilakukan
pengemasan
- Pengemasan tahan suhu tinggi,
kelembaban tekanan udara
dikemasan tidak bisa keluar
- Mudah dibuka, aman
- Ada kadaluarsa
JUMLAH SKOR
NO Variabel Bobot Komponen Yang dinilai Nilai Skor
d. Peralatan sterilisasi dikalibrasi 10
minimal sekali/tahun secara
periodik
- Pengukur suhu/tekanan
- Timer
- Elemen peralatan
- Dilakukan oleh balai
pengawasan fasilitas
kesehatan ( BPFK/agen
tunggal merk alat.
e. Ruang operasi yang telah dipakai 10
harus dilakukan desinfeksi
sebelum operasi selanjutnya
JUMLAH SKOR
Monitoring dan Evaluasi proses
Pengelolaan Limbah di RS. Khusus Gigi dan Mulut Prov. Sumsel
1. Nama Rumah Sakit : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2. Alamat Rumah Sakit : ___________________
3. Kelas Rumah Sakit : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
4. Jumlah Tempat Tidur : ___________________
5. Tanggal Pemeriksaan : ___________________