By. Rahmad Gurusinga,S.Kep,Ns.,M.Kep.

-
 PENGERTIAN ISTILAH

PHN (Publik Health Nursing)

dikemukakan oleh Ruth B. Freeman
pada tahun 1961 dalam bukunya
Public Health Nursing Practice

Pada tahun 1981 Freeman mengubah

istilah PHN menjadi Community Health
Nursing Practice
Perbedaan PHN dengan CHN
Istilah PHN sangat luas

Sedangkan istilah CHN terbatas pada

pengertian masyarakat yang
mempunyai persamaan nilai-nilai,
keyakinan, norma-norma budaya,
perhatian dalam kehidupan dan kondisi
geografis yang jelas dari wilayah
tertentu.
 Keperawatan Kesehatan
Komunitas
ANA, SMITH & Maurer, 1995

Keperawatan kesh komunitas adalah merupakan

sintesa dari praktek keperawatan dan praktek
kesehatan masyarakat.
Bertujuan meningkatkan derajat kesh masyarakat
Pelaksanaannya secara menyeluruh dan
komprehensif tanpa ada batasan usia, diagnosa, dan
berkesinambungan.
Pada semua kelompok usia; individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat.
Fokus keperawatan kesh komunitas adalah
memelihara & meningkatkan kesehatan, serta
melakukan pencegahan penyakit
ANA: American Nurses Association
 APHA, Smith
& Maurer, 1995

Keperawatan kesh komunitas mensintesa Body

Of Knowledge dari ilmu kesehatan masyarakat
dan teori keperawatan profesional, yang
bertujuan untuk memperbaiki kesh komunitas.
Dengan mengidentifikasi kelompok khusus
dikomunitas yang beresiko tinggi thd peny
tertentu, ketdkmampuan fisik & resiko kematian
(premature death)
Fokus pada peningkatan kesh & pcegahan
primer, kepada individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat.

APHA: American Publik Health Association

Raker Keperawatan kesehatan Masyarakat, 1989
dalam Effendy, 1997

Suatu bidang dalam keperawatan

yang merupakan perpaduan
antara keperawatan dan
kesehatan masyarakat dengan
dukungan dan peran serta aktif
dari Masyarakat
 3 Teori yang mendasar

Keperawatan
Ilmu Kesehatan Masyarakat
Ilmu Sosial
 Asumsi, Keyakinan & Falsafah Keperawatan
Komunitas

Asumsi Dasar (ANA, 1980)

1. Sistem pelayanan kesehatan yang bersifat

kompleks
2. Pelayanan kesh primer, sekunder & tersier
merupakan komponen dari sistem
pelayanan kesehatan
3. Keperawatan adalah subsistem pelayanan
kesehatan dan merupakan hasil dari
pendidikan
4. Fokus utama adalah keperawatan
primer, sedangkan pelayanan
kesehatan sekunder dan tersier
keterkaitannya sedikit.

5. Sehingga perlu dikembangkan

tatanan pelayanan kesehatan utama
 Dari asumsi
keperawatan
komunitas tersebut
perlu dikembangkan
tatanan pelayanan
kesehatan dasar,
yang melibatkan
semua kelompok
masyarakat secara
aktif, sesuai dengan
keyakinan dari
keperawatan
komunitas
 Keyakinan
ANA, 1980
Pelayanan kesh yg memadai, dpt
dijangkau & diterima semua orang.
Penyusunan kebijakan kesehatan
seharusnya melibatkan penerima
pelayanan kesehatan (komunitas)
Perawat sebagai pemberi layanan/
asuhan & klien penerima as-kep perlu
terjalin kerjasama yang baik
Keyakinan

Lingkungan dpt mempengaruhi kesh

komunitas (+/-), shg perlu diantisipasi.
Pencegahan peny. Dilakukan untuk
meningkatkan kesehatan komunitas.
Setiap orang di komunitas
bertanggung jawab thd pemeliharaan
kesehatannya, & harus dibina agar dpt
berpartisipasi afktif dalam
pemeliharaan kesehatannya.
 Dari asumsi dan keyakinan yang
mendasar tersebut, maka
dikembangkan falsafah keperawatan
komunitas yang akan menjadi landasan
praktek keperawatan komunitas
Falsafah keperawatan komunitas
Konsep yang mendasari:

Manusia
Kesehatan
Lingkungan (Bio psiko sosial kultural
spritual)
keperawatan
 Manusia

Keperawatan Kesehatan
(3 level prevensi) (Sehat-Sakit)

Lingkungan
(Bio psiko sosial kultural spiritual)
 Manusia
Secara umum manusia adalah mahluk
biopsikososialspiritual yang utuh
dan unik
Komunitas sebagai klien merupakan
sekumpulan klien berada diwilayah
komunitas tertentu yang memiliki
nilai-nilai keyakinan dan perhatian
yang relatif sama untuk mencapai
tujuan tertentu.
 Kesehatan
(Sehat-Sakit)

Sehat adalah suatu kondisi dimana

klien/ komunitas dapat memenuhi
kebutuhan dasarnya
Sehat merupakan keseimbangan yang
dinamis sebagai dampak dari
keberhasilan mengatasi faktor stress.
 Lingkungan
(Biopsikososialspiritual)

Lingkungan adalah semua aspek yang

berhubungan dengan faktor internal
dan eksternal disekitar klien/komunitas,
yaitu biopsikososialspiritual
 Keperawatan
(3 Level prevensi)

Keperawatan adalah
tindakan/intervensi yg bertujuan utk
mengatasi faktor stress &
meningkatkan kemampuan klien/
komunitas menghadapi stressor dg
pencegahan primer, skunder dan
tersier.
 Definisi Manusia, Kesehatan, Keperawatan &
Lingkungan (Neuman)

Manusia

Merupakan hubungan interelasi antara

lima variabel (Fisiologi, psikologi,
kultural, perkembangan dan spiritual yg
selalu ada)
 Lingkungan

Semua aspek kekuatan baik internal

maupun eksternal yang dapat
mempengaruhi kehidupan dan tumbuh
kembang manusia pada suatu saat
tertentu (dalam hal ini adalah
komunitas)
Lingkungan merupakan sebuah sistem
terbuka yang saling mempengaruhi
antara internal dan eksternal.
 Kesehatan

Sehat adalah suatu kondisi yg

baik, dimana seluruh variabel -
variabel dlm keadaan seimbang
& harmonis

Disharmonis variabel-variabel
tsb akan mengakibatkan
kondisi sakit
 Kesehatan

Sehat (individu) adalah kondisi yg

seimbang & harmonis antara fungsi-
fungsi organ tubuh.
Sehat (sistem) adalah adanya stabilitas
dlm sistem tersebut.
Kesehatan

Rentang sehat sakit

(individu/komunitas) akan berlangsung
secara terus menerus antara sistem,
klien & lingkungannya.

Dapat dipengaruhi oleh energi dlm

sistem