Q:rasa nyeri seperti di tusuk-tusuk R:nyeri pada epigastrium S:skala nyeri 6(nyeri sedang) T:nyeri hilang hilang timbul - Rasa nyri saya karena sakit maag ini - Rasa seperti di tusuk-tusuk - Nyerinya pada ulu hati - Nyerinya perut pada kiri bawah - Kemarin nyerinya sedang - Nyeri sering timbul - Kadang nyerinya terasa lama - Nyerinya tidak menyebar cuman di perut saja - Sebelum masuk RS saya BAB berdarah - Muntah satu kali ada bercak darahnya - Fases berwarna hitam - Saya tidak nafsu makan,karena terasa aneh di mulut - Saya makan 2 sendok saja - Saya tidak kuat berdiri - Saya merasa lemas - Ada istri yang membantu mengurus saya - Aktifitas di bantu oleh keluarga dan istri - Takut sudah tua - Takut penyakit semakin parah - Pernah mengidap penyakit gastritis - TD=140/60 mmHg - Nadi=85x/menit - Pernafasan=20x/menit - Suhu=36,4C - Keadaan umum =sedang - Kesadaran=compas mentis - Wajah meringis saat palpasi abdomen - Kulit kering - Turgor kulit menurun - Pucat - HGB=5.5g/dl - TB=160 cm - BB=48 KG - Tidak pernah menghabiskan porsi makanan - Namapak cemas - Sering mengeluh - Nampak gelisah