Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Odonto Gram

    Diunggah oleh

    Ava Vav
    3 tayangan1 halaman
    Odontogram

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Odontogram

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan1 halaman

    Odonto Gram

    Diunggah oleh

    Ava Vav
    Odontogram

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    No.

    BPJS :

    ODONTOGRAM Nama : L/P

    No. RM : Tgl. Lahir :

    Umur :

    Alamat :
    DATA MEDIK :
    1. Gol. Darah : ............................................ 5. Hemofili : ............................................................
    2. Tensi / Rwyt : ................/.................../ Hi/Ho/N 6. Hepatitis : ............................................................
    3. RPJ : - / + 7. Alergi : ............................................................
    4. DM : - / + 8. Lain - lain : ............................................................
    ODONTOGRAM :

    Oklusi : N/Crossbite Supernumary : - / + ...........................................................


    Torus palatinus : -/+(k-s-b) Diastema : ...................................................................
    Torus mandibula : -/+(k-s-b) Anomali lain : ....................................................................
    Palatum : d/s/r

    Anda mungkin juga menyukai