PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SEBOROKRAPYAK
Desa Seborokrapyak Kec. Banyuurip Kode Pos 54171
Telp 085100310977

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SEBOROKRAPYAK

Nomor : 188.4/ /ADM/2017

TENTANG

PEDOMAN DAN PENGENDALIAN DOKUMEN PADA UPT PUSKESMAS

SEBOROKRAPYAK
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPT. PUSKESMAS SEBOROKRAPYAK,

Menimbang : a. bahwa Pimpinan Puskesmas/ Penanggung Jawab

Upaya Puskesmas menentukan agar tertib
dokumen dan tertib administrasi harus ada aturan
yang jelas agar kegiatan di puskesmas berjalan
dengan baik, tertib dan terkendali sebagaimana
mestinya;

b. bahwa sebagai wujud akuntabilitas maka

pimpinan/ penanggung jawab perlu menetapkan
criteria yang jelas untuk menentukan seperti apa
pengendalian dokumen itu akan diberikan;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud pada huruf a dan b perlu ditetapkan
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Seborokrapyak
tentang Pedoman dan Pengendalian Dokumen di
UPT Puskesmas Seborokrapyak;
Mengingat :
1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 232);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;
5. Peraturan Bupati Purworejo Nomor 42 Tahun 2014
tentang Pedoman Tata Naskah Dinas Di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Purworejo;
6. Peraturan Bupati Purworejo Nomor 59 Tahun 2015
tentang Perubahan Atas Peraturan Bupati tentang
Pola Tata Kelola Badan Layanan Umum Daerah
Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masarakat
 pada Dinas Kesehatan Kabupaten Purworejo;

7. Peraturan Bupati Purworejo nomor 93 Tahun 2016

tanggal 31 Desember 2016 tentang Pembentukan,
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan
Fungsi, serta Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis
Pusat Kesehatan Masarakat pada Dinas Kesehatan
Kabupaten Purworejo;
8. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Purworejo Nomor 180.18/138/2016 tanggal 30
Desember 2016 tentang Penetapan Indikator
Kinerja Pelayanan Puskesmas Tahun 2017
Kabupaten Purworejo;
9. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Purworejo Nomor 180/86/2017 tanggal 3 Januari
2017 tentang Struktur Organisasi UPT Puskesmas
Seborokrapyak;

Menetapkan : MEMUTUSKAN :
KESATU :
Pedoman dan Pengendalian Dokumen pada UPT
Puskesmas Seborokrapyak sebagaimana tercantum
KEDUA : dalam lampiran keputusan ini.
Pengendalian Dokumen di Puskesmas dimaksud dalam
Diktum KESATU agar kegiatan puskesmas khususnya
administrasi berjalan dengan baik, tertib dan terkendali
KETIGA : sebagaimana mestinya
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Purworejo
Pada Tanggal : Januari 2017
Kepala UPT Puskesmas Seborokrapyak,

SUDIARTO, SKM, MM
Pembina
NIP. 19651020 198702 1 003
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
PURWOREJO
NOMOR : 188.4/1/ADM/2017
TENTANG
PEDOMAN DAN PENGENDALIAN
DOKUMEN PADA UPT PUSKESMAS
PURWOREJO
________________________________________