Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • SRT - Ket Dokter

    Diunggah oleh

    Kiswantosurip
    574 tayangan2 halaman
    Surat Keterangan Dokter

    Judul Asli

    Srt.ket Dokter

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat Keterangan Dokter

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    574 tayangan2 halaman

    SRT - Ket Dokter

    Diunggah oleh

    Kiswantosurip
    Surat Keterangan Dokter

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS BUBUTAN
    Alamat : Jl. Congot Km. 17 DesaBubutanKec. Purwodadi Purworejo

    SURAT KETERANGAN DOKTER


    Nomor : 445/ /201

    Dengan ini menerangkan bahwa :

    Sdr/Sdri : ..............................................................
    Umur : ...........Tahun
    Pekerjaan : ..............................................................
    Alamat : Desa : ...................................RT. ..../RW......, Kecamatan : ...........................
    Kabupaten Purworejo.

    Pada pemeriksaan fisik yang dilakukan pada hari ini dinyatakan SEHAT / TIDAK SEHAT *)
    Untuk dipergunakan sebagai syarat : ....................................................................................................................
    Demikian untuk digunakan sebagaimana mestinya.
    Bubutan, ................................................
    Tensi : .....................mmHg Dokter Pemeriksa,
    Tinggi Badan : ..............Cm
    Berat Badan : ..............Kg
    Gol Darah : ................
    *) Coret yang tidak perlu dr. Halawiah
    NIP. 19740804 200907 2 001

    PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO


    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS BUBUTAN
    Alamat : Jl. Congot Km. 17 DesaBubutanKec. Purwodadi Purworejo

    SURAT KETERANGAN DOKTER


    Nomor : 445/ /201

    Dengan ini menerangkan bahwa :

    Sdr/Sdri : ..............................................................
    Umur : ...........Tahun
    Pekerjaan : ..............................................................
    Alamat : Desa : ...................................RT. ..../RW......, Kecamatan : ...........................
    Kabupaten Purworejo.

    Pada pemeriksaan fisik yang dilakukan pada hari ini dinyatakan SEHAT / TIDAK SEHAT *)
    Untuk dipergunakan sebagai syarat : ....................................................................................................................
    Demikian untuk digunakan sebagaimana mestinya.
    Bubutan, ................................................
    Tensi : .....................mmHg Dokter Pemeriksa,
    Tinggi Badan : ..............Cm
    Berat Badan : ..............Kg
    *) Gol
    CoretDarah : ................
    yang tidak perlu dr. Halawiah
    NIP. 19740804 200907 2 001
    PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO
    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS BUBUTAN
    Alamat : Jl. Congot Km. 17 DesaBubutanKec. Purwodadi Purworejo

    Bubutan, ................................................
    Dokter Pemeriksa,
    Tensi : .......................mg/hg
    Tinggi Badan : ..............Cm
    Berat Badan : ..............Kg dr. Riyo Suhardono
    Gol Darah : ................ NIP. 19710418 200312 1 005

    Anda mungkin juga menyukai