DIAGNOSA PERENCANAAN

No.
KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONALISASI IMPLEMENTASI EVALUASI

1 2 3 4 5 6 7

1 Gangguah isolasi Tujuan umum

sosial sehubungan
dengan rendah dirio Klien mampu
yang ditandai dengan membina
hubungan dengan
DS : orang lain

- Klien mengatakan Tujuan khusus

tidak mau bergaul
dngan temano Klien dapat
sekamarnya karena ia membina
merasa sudah sembuh hubungan saling
percaya o Dalam 2 x pertemuan Membina hubungan Dengan terbinanya Membina hubungan salingS : Klien mengatakan
klien mau meneirma saling percaya hubungan saling percaya percaya : tentang dirinya,
DO :
kehadiran perawat merupakan langkah utama klien mengatakan
berjabat o Salam terapeutik untuk melakukano Salam terapeutik namanya Novi
- Klien tampak sering
tangan/bersalaman terapeutik dan klien
menyendiri di tempat
tidur o Perkenalkan diri dengan Assalamualaikum, selamat mengungkapkan
o Klien mau menyebut kan sopan siang nona masalaah yang
nama, mau menjawab dihadapinya
- Klien lebih banyak
diam
salam o Tanyakan nam lengkap o Perkenalkan nama saya
neng ayun, panggil sajaO : - Klien menjawab
- Klien tampak banyak o Klien mau mengutarakano Tanyakan nama ayun saya salah satu salam
tidur siang perasaannya walaupun panggilan yang mahasiswa AKPERPEMDA
sedikit disukainya GARUT - klien mau
berjabat tangan
o Jelaskan tujuan o Boleh saya tahu nama nona
pertemuan siapa ? biasa dipanggil apaA : hubungan saling
? percaya sudah
o Buat kontrak terbina
o Menyebutkan tujuan : saya
o Dengarkan ungkapan kesini untuk membantu P : lanjutkan
klien nona dalaam memcahkan tujuan khusu ke II
masalah

o Membuat kontrak : saya

dinas diruangan ini selama
2 minggu dari jam 07.00-
o Klien dapat
 DIAGNOSA PERENCANAAN
No.
KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONALISASI IMPLEMENTASI EVALUASI

1 2 3 4 5 6 7

mengidentifikasi 14.00
kemampuan dan
aspek positif yang o Mendengarkan ungkapan
dimilki klien bahwa klien tidak
mau bergaul dengan
o teman-teman sekiamarnya
karena ia merasa sudah
sembuh

o Klien dapat Setlah 2 x pertemuano Diskusikan kemampuano Dengan o Mendiskusikan S : klien

mengidentifikasi klien dapat dan aspek yang dimilki
kemampuan dan mengidentifikasi diketahuinya kemampuan dan mengatakan
sapke negatif yang kemampuan dan aspeko Setiap bertemu dengan kemampuan dan aspek positif yang bisa
dimiliki positif yang dimiliki klien hindarkan aspek yang dimiliki menyulam
dimilki kehiatan
penilaian
o Aspek intelektual klien akan lebih apa saja yang Nn. N dan
o Utamakan percaya diri lakukan untuk menyanyi
o Aspek sosial budaya pujian/pemberian
mengisi waktu
pujian yang ralistis o Dengan menghindarkan O : diruang
penilaian negatif luang ? rehabilitasi klien
diharapkan klien merasa tampak
punya kemampuan yango Menghindarkan menyanyi
lebih
penilaian negatif A : klien dapat
o Dengan memberikan pujian mengidentifikasi
klien merasa benar-benaro Memberikan pujian aspek yang
dihargai dan klien akan yang realistis oh dimilikinya
merasa diperhatikan
ternyata Nn. Novi P : lanjutkan Tuk
pintar menyanyi, selanjutnya
dan itu bisa
dikembangkan lagi
karena nona
mempunyai suara
yang sangat bagus
 DIAGNOSA PERENCANAAN
No.
KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONALISASI IMPLEMENTASI EVALUASI

1 2 3 4 5 6 7

o Klien dapato Setelah 4 x pertemuanoRencanakan bersamao Dengan menyusun rencanao Merencanakan S : Klien
melakukan klien dapat membuat klien aktifitas yang aktifitas sehari-hari
kegiatan sesuai rencana kegitan harian dapat dilakukannya dihapakan klien dapat aktifitas sehari-hari mengatakan
dengan kondisi setiap hari sesuai mengatur waktu dengan Ibu coba setuju
sakit dan dengan baik
ceriatakan kegiatan dengan
kemampuannya kemampuannya
o Dengan meningkatkan apa saja yang dapat rencana
o Tingkatkan kegiatan kegiatan sesuai dengan ibu lakukan setiap yang dibuat
sesuai dengan kondisi kondisi klien diharapkan
klien klien tidak merasa jenuh
hari ?
O : klien mulai
o Beri contoh carao Dengan memberikan contoh o Meningkatkan melakukan
pelaksanaan kegiatan klien tidak bingung lagi kegiatan sesuai kegiatan
yang boleh dilakukan untuk beraktifitas
dengan kondisi dan menyulam
kemampuan klien
Bagaimana kalau A : klien dapat
ibu jalan-jalan mealkuakn
keluar agar tidak kegiatan
jenuh disini, sambil menyulam
berolahraga sesuai
dengan
o Memberikan kondisi
contoh cara sakitnya
pelaksanaan
kegiatan yang P : lanjutkan ke
boleh dilakukan Tuk
bagaimana kalau selanjutnya
hari ini kita lakukan
menyulam sambil
ngobrol tentang
maslaah ibu ?
 DIAGNOSA PERENCANAAN
No.
KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONALISASI IMPLEMENTASI EVALUASI

1 2 3 4 5 6 7

o Klien dapato Setelah 5 x pertemuano Beri penkes padao Dengan memberikan penkeso Keluarga aklien S : Klien
memanfaatkan klien dapat keluarga tentang cara pada keluarga diharapkan
sistem pendukung memanfaatkan sistem merawat klien dengan keluarga dapat merawat menjenguk tapi mengatakan
yang ada pendukung HDR klien dirumah denagan baik tidak bertemu jadi keluarganya
untuk TUK 4 tidak datang
o Bantu keluarga memberio Dengan membantu klien
dukungan selama klien untuk membina/memberi dapat dilaksanakan menjenguk
diraat dukungan pada klien tapi tidak
diharapkan klien akan
merasa diperhatikan dan
ketemu
mendapat dikungan baik
dari keluarga ataupun dari O : Keluarganya
perawat datang tapi
tidak
bertemu
klien

A : Tujuan
belum
tercapai

P:

o Klien dapato Klien dapato Jelaskan jenis obat yango Dengan menjelaskan jeniso Menjelaskan janis
menggunakan obat menyebutkan obat- diminum oleh klien, obat yang diminum lie
dengan benar obatan yang diminum kegunaan serta efek diharapkan klien dapat obat yang
sesuai dprogram dan kegunaannya serta sampingnya memahami dan diminumnya
pengobatan efek samping yang mengetahui obat apa yang
mungkin timbul diminumnya
Bu, coba ibu lihat
obat yang putih
namanya
o Sidkusikan kerugiannyao Dengan menjelaskan trihexsipinidle
jika berhenti minum kerugian jika berhenti supaya ibu tidak
minum obat diharapkan
 DIAGNOSA PERENCANAAN
No.
KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONALISASI IMPLEMENTASI EVALUASI

1 2 3 4 5 6 7

obat klien terus meminum gemetaran, dosinya

obatnya selama masih
dianjurkan
o Dengan menjelaskan
prinsip-prinsip minum obat
yang benar diharapkan
klien tidsak salah dalam
penggunaan obat
o Jelaskan pinsip-prinsip
minum obat
2 mg 3 x sehari 1
tablet dan kalau
dimkinum bisa
membuat mulut ibu
kering, pusing mual
dan susah kencing,
kalu yang oranye
namanya omazine
dosisnya 100 mg, 1
x sehari 1 tablet
gunanya supaya
tidak muntah dan
bisa tidur dengan
nyenyak, yang satu
lagi warna biru
namanya stelazine
dosisinya 5 mg 3 x
sehari 1 tablet
gunanya agar ibu
tisdak gelisah, tidak
bingung dan tidak
cemas

o Menjelaskna
kepada klien bahwa
jika ibu berhenti
minum obat maka
 DIAGNOSA PERENCANAAN
No.
KEPERAWATAN TUJUAN KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONALISASI IMPLEMENTASI EVALUASI

1 2 3 4 5 6 7

akan menghambat
proses
penyembuhan ibu
sendiri,

o Menjelaskan
prinsip-prinsip
benar minum obat

Bu minum obat
yang benar itu
adalah benar
dosisnya,
waktunya, nama
obatnya cara
meminumnya
supaya tidak terjadi
kesalahan/
penyalah gunaan.