BULAN :
Jml.
No. Nama Resoret Saldo Akhir Macet Baru Macet Lama Saldo Akhir Keterangan
Ang
1 Purwadadi
2 Langgengsari
3 Cempaka
4 Mayasari
5 Telukjambe
6 Tanjungtiga
7 Sang Hyang Sri
8 Sukasari
9 Kamp. Kujung
10 Suka Makmur
11
12
Diketahui : Tgl. . 20 ..
Perpus Mengetahui
Staff
( ________________________ ) ( ______________________ )