PEMERINTAH KOTA BANJARBARU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS .............................................
Puskesmas
Dinkes. Kota ........................
Banjarbaru .....................

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS .............................................

NOMOR
TENTANG
MEKANISME PENGUMPULAN DATA KINERJA PADA
PUSKESMAS .............................................

KEPALA PUSKESMAS .............................................

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan evaluasi kinerja

Puskesmas ............................................. sebagai
bagian dari implementasi janji dan motto pelayanan,
maka dipandang perlu menetapkan mekanisme
pengumpulan data kinerja tingkat
Puskesmas .............................................;
b. bahwa untuk maksud tersebut pada huruf (a) diatas,
Mekanisme Pengumpulan Data Kinerja pada
Puskesmas ............................................. perlu
ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas .............................................;
Mengingat : 1. Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah;
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
7. Peraturan Daerah Kota Banjarbaru Nomor 02 Tahun
2008 tentang Bidang Urusan Pemerintahan Daerah
Yang Menjadi Kewenangan Kota Banjarbaru;
8. Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas Direktorat
Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat Departemen
1
 Kesehatan RI Tahun 2006

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS ............................................. TENTANG
MEKANISME PENGUMPULAN DATA KINERJA PADA
PUSKESMAS .............................................
Kesatu : Pengumpulan Data Kinerja Pada
Puskesmas ............................................. sebagaimana
tersebut pada DIKTUM KESATU diatas dilakukan pada
Akhir Desember dan Penanggung Jawab Pengumpulan
Data Kinerja tersebut adalah Petugas SP2TP
Puskesmas .............................................
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan
di .............................................

pada tanggal 15 Juni 2016

PUSKESMAS ....................................
.........