USIA
UMUR
NO. NAMA KEHAMILAN GPA TANDA TANGAN
(tahun)
(minggu)
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
Demak,
Bidan Desa Sumberejo
INDAH ISNAININGSIH
NRPTT 11.4.047.11169