RUJUKAN

No. Dokumen : 440/ /UKP/SOP/VII/2016

No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : April 2016
Halaman : 1/2
PUSKESMAS NURYADI,SE
MUARA KELINGI
NIP.196707061989031009
1. Pengertian Rujukan pasien adalah suatu proses pengiriman pasien ke fasilitas pelayanan
kesehatan yang lebih tinggi untuk mendapatkan penanganan yang tepat.
2. Tujuan Agar pasien mendapatkan pertolongan pada fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih
mampu sehingga jiwanya dapat terselamatkan, dengan demikian dapat menurun kan
angka kematian.
3. Kebijakan SK Kepala Puskemas Muara Kelingi Nomor : 440/ /UKP/SK/VII/2016, tentang
pelayanan klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan no 75 Tahun 2014, 1, Pasal 1, Ayat 9.
5. Prosedur Alat / Bahan : ATK,
6. Langkah- 1. Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran.
langkah
2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa.

3. Petugas melakukan anamnesa.

4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik.

5. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien.

6. Petugas memberikan informasi kepada pasien mengenai kondisi kesehatan yang

dialami pasien.

7. Petugas menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang dihadapi pasien tidak

mampu ditangani di Puskesmas.

8. Petugas menjelaskan bahwa pasien harus dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan

yang lebih tinggi/ mampu mengatasi masalah pasien.

9. Petugas melengkapi inform consent.

10. Petugas menyiapkan dan mengisi surat rujukan.

11. Petugas mendokumentasikan kegiatan berupa buku register.

1/2
7. Bagan Alir
Petugas menerima rekam medis dari petugas
pendaftaran

anamnesa dan melakukan

pemeriksaan fisik pada pasien

informasi kepada pasien

mengenai kondisi kesehatan
yang dialami pasien

menjelaskan bahwa masalah kesehatan

yang dihadapi pasien tidak mampu
ditangani di Puskesmas

menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang

dihadapi pasien tidak mampu ditangani di
Puskesmas dan harus dirujuk ke fasilitas pelayanan
kesehatan yang lebih tinggi

melengkapi informed consent serta menyiapkan dan

mengisi surat rujukan

Pastikan persiapan Fasilitas Rujukan sudah terpenuhi (dari persiapan alat

dan obat-obatan beserta form rujukan dan inform consent pasien), dan
konfirmasi terlebih dahulu ke fasilitas Rujukan yang akan dituju.

Untuk pasien gawat darurat harus didampingi

petugas medis/paramedis yang kompeten
dibidangnya dan mengetahui kondisi pasien

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Unit pendaftaran
2. Poli Umum.
3. Poli KIA / KB / IMUNISASI.
4. Poli Anak
5. Poli Gigi.

10. Dokumen 1. Rekam medis

terkait
2. Inform Consent
3. Surat Rujukan
4. Form rujukan
5.
11. Rekaman No. Yang dirubah Isi perubahan Tgl mulai
historis diberlakukan
perubahan

2/2
3/2