Asuhan Keperawatan Gerontik Ibu E Dengan Reumatik
Asuhan Keperawatan Gerontik Ibu E Dengan Reumatik
I. PENGKAJIAN
A. Data Umum
1. Nama Lengkap : Ibu E
2. Umur : 64 tahun
3. Alamat : RT 06/RW 01 Kelurahan Tanah Sareal
4. Pekerjaan Kepala Keluarga : Ibu Rumah Tangga
5. Pendidikan : SD
6. Komposisi Keluarga
Genogram Keluarga
Keterangan
: Perempuan
: Klien perempuan
7. Tipe keluarga
Dirumah terdiri dari ibu dan anak sehingga termasuk ke dalam keluarga single parents.
8. Suku
Semua keluarga Ibu E berasal dari suku sunda. Tidak ada kebiasaan atau pantangan
dalam keluarga Ibu E baik dari makanan yang bertentangan dengan kesehatan maupum
tingkah laku.
9. Agama
Semua anggota keluarga Ibu E beragama Islam dan beribadah sesuai perintah agama
yag dianjurkan
10. Status social ekonomi
Pendapatan keluarga Ibu E mencukupi kebutuhan sehari-hari. Ibu E mendapatkan
penghasilan setiap harinya dari Anaknya yang bekerja sebagai Guru dan dari hasil
warung Ibu E jika dikalkulasikan dalam sebulan Ibu E mendapatkan penghasilan
sebanyak Rp 500.000 dengan perincian pengeluaran sebagai berikut :
Biaya belanja sehari-hari : Rp 120.000,- / bulan
Biaya listrik dan Air : Rp 100.000,-/ bulan
Jumlah : Rp 220.000.,-
Lain-lain(biaya tak terduga) : Rp 100.000,-
11. Aktivitas Rekreasi keluarga
Keluarga Ibu E biasanya hanya menonton TV di rumah.
C. Lingkungan
1) Karakteristik Rumah
Luas rumah 96m2 L= 6x13. Tipe rumah permanen dengan lantai keramik, terdiri dari 1
ruangan tamu, 1 ruang makan, 1 dapur, 1 kamar mandi, dan 2 kamar tidur serta 4
jendela kayu dan 1 warung. Tampak sinar matahari memasuki ruang tamu rumah Ibu E,
namun semua kamar tidak memiliki jendela, tapi walaupun tak memiliki jendela kamar
tidur tidak memerlukan cahaya lampu siang hari. Jendela setiap harinya selalu dibuka
pada pagi dan siang hari. Sumber air minum berasal dari PDAM. Warna air jernih, tidak
berwarna, tidak berbau, dan tidak berasa.
Denah Rumah
E. Fungsi Keluarga
1) Fungsi Afektif
Keluarga Ibu E saling menyayangi dan menghargai, memberikan kesempatan kepada
keluaranya tanpa membeda-bedakan satu dan yang lain
2) Fungsi Sosialisasi
Anak-anak keluarga Ibu E diizinkan bermain dengan teman-temannya, anggota keluarga
lainnya biasa berkumpul dengan tetangga untuk mengobrol.
3) Fungsi Perawatan kesehatan
1. Mengenal Masalah Kesehatan
Keluarga Ibu E mengatakan reumatik adalah penyakit pegal-pegal karena kedinginan
dan faktor usia tua.
B. Skoring
1. Nyeri
No Kriteria Skore Pembenaran
1. Sifat masalah 3/3x1 Karena reumatik penyakit
Tidak sehat =1 yang menyebabkan nyeri dan
dapat menyebabkan
kerusakan sendi maka harus
dicegah.
2. Kemungkinan masalah dapat 1/2x2 Karena penyakit reumatik
diubah =1 adalah penyakit yang menetap
Sebagian dan lama sehingga sulit untuk
di hilangkan.
3. Potensial masalah dapat diubah 3/3x1 Karena penyakit reumatik
Tinggi =1 adalah penyakit yang menetap
sehingga sulit untuk di
hilangkan, dan selalu hilang
timbul.
4. Menonjolnya masalah 2/2x1 Masalah harus segera
Masalah harus segera ditangani =1 ditangani untuk menghindari
bertambahnya penderita
Total 4
2. Kurang pengetahuan tentang penyakit reumatik
No Kriteria Skore Pembenaran
1. Sifat masalah 3/3x1 Masalah kurang pengetahuan
Kurang sehat =1 adalah masalah yang dapat
diubah
2. Kemungkinan masalah bisa 1/2x2 Karena masalah kurang
diubah =1 pengetahuan akan dapat
Sebagian terselesaikan bila keluarga
mengetahui pasti mengenai
penyakitnya tersebut.
3. Potensial masalah untuk dicegah 2/3x1 Masalah dapat dicegah
Cukup = 2/3 dengan penngetahuan yang
akurat dengan pentingnya
pengobatan.
4. Menonjolnya masalah 2/2x1 Msalah berat, harus segera
Masalah berat harus segera = 1 ditangani untuk mencegah
ditangani komplikasi yang
membahayakan
3 2/3
4. Berika
keluarg
diskusi
1 Kaji
tentang
Respon Keluarga dapat
b. menyebutkan penyebab Verbal menyebutkan penyebab
reumatik reumatik :
- proses penuaan 2 Diskus
- keletihan tentang
- cedera mendadak
- infeksi
- tidak diketahui jelas 3 Evalua
keluarg
reumat
4 Berika
keluarg
1. Kaji
tanda d
Keluarga dapat
c. menyebutkan tanda dan Respon menyebutkan 2 dari 3
gejala Verbal tanda gejala reumatik
- Lesu mudah lelah, 2. Diskus
nafsu makan berkurang tentang
- Demam secara reumat
perlahan-lahan yang
timbul selama beberapa
minggu
- Timbul bengkak merah
dan nyeri serta kaku
pada sendi yang
terkena
1. Kaji
tentang
Keluarga dapat
menyebutkan akibat
2. mengambil keputusan Respon verbal dari reumatik
yang tepat untuk dan respon Kecacatan, nyeri yang 2. Diskus
mengatasi reumatik psikomotor semakin meningkat tentang
a Menyebutkan akibat dari
reumatik 3. Evalua
keluarg
reumat
4. Berika
keluarg
diskusi
1. Kaji
tentang
reumat
Keluaraga dapat
3. melakukan perawatan menyebutkan 4 dari 6
bagi anggota keluarga Respon cara perawatan anggota2. Diskus
dengan reumatik Verbal dan dengan reumatik tentang
respon 1.latihan pergerakan reumat
psikomotor 2.pemanasan
3.menghilangkan faktor-
faktor yang 3. Evalua
menimbulkan tekanan keluarg
berlebihan pada sendi perawa
(posisi badan salah)
4.istirahatkan bagian yang
sakit beberapa jam 4. Berika
5.posisi yang tepat saat keluarg
mengangkat beban atau diskusi
memindahkan barang
6.kompres pada bagian
yang sakit kompres
hangat pada daerah
yang bengkak tapi tidak
merah, kompres dingin
pada daerah yang
bengkak dan merah.
ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK
PADA IBU E DENGAN REUMATIK PADA KELUARGA IBU E
DI RT 06/RW 01 KELURAHAN TANAH SAREAL
BOGOR
DISUSUN OLEH :
DEISY KARTIKA SARI
P 1732 0304 154
Tingkat III A
Ibu E dapat beraktivitas secara mandiri tanpa pengawasan, pengarahan, atau bantuan
aktif dari orang lain.
b. Barthel index
No. Kegiatan Dengan Mandiri
Bantuan
1. Makan/Minum 0 10
2. Berpindah dari kursi roda ke tempat
0 15
tidur/sebaliknya
3. Kebersihan diri (cuci muka, gosok gigi,
0 5
menyisir rambut)
4 Keluara masuk kamar mandi (menyeka
0 10
tubuh, menyiram, mencuci baju)
5. Mandi 0 15
6. Jalan-jalan di permukaan datar 0 5
7. Naik turun tangga 0 10
8. Memakai baju 0 10
9. Kontrol BAK 0 10
10. Kontrol BAB 0 10
Jumlah 0 100
Keterangan:
Jumlah skor 100 = mandiri
Jumlah skor 50-95 = ketergantungan sebagian
Jumlah skor kurang dari 45 = ketergantungan total
K. Pengkajian Status Mental
Short Portable Mental Status Questioner (SPSMQ)
Benar Salah No. Pertanyaan
1. Tanggal berapa hari ini?
2. Hari apa sekarang?
3. Apa nama tempat ini?
4. Dimana alamat anda?
5. Berapa umur anda?
6. Kapan anda lahir?
7. Siapa presiden Indonesia sekarang?
8. Siapa presiden Indonesia sebelumnya?
9. Siapa nama ibu anda?
10. Kurangi 3 dari 20 & tetap pengurangan 3 dari setiap
angka baru, semua secara berurutan
10 Jumlah
Total Skor:
Hasil:
1) Salah 0-3 : fungsi intelektual utuh
2) Salah 4-5 : kerusakan intelektual ringan
3) Salah 6-8 : kerusakan intelektual sedang
4) Salah 9-10 : kerusakan intelektual berat
Tahun
Musim
Tanggal
Hari
Bulan
Negara Indonesia
Propinsi Jabar
Kota Bogor
Kelurahan Tanah Sareal
Objek meja
Objek kursi
Objek kalender
100
93
86
79
72
Objek kursi
Objek gelas
Objek sendok
6. Bahasa 9 9 Tunjukkan pada klien suatu
benda (2 objek) tanyakan
namanya!
Objek lampu
Objek gelas
Total Nilai 34
Interpretasi hasil :