PROSEDUR ANC (Ante Natal Care)

Pemeriksaan palpasi yang biasa digunakan untuk menetapkan kedudukan janin dalam Rahim dan
umur kehamilan terdiri dari leopold I-IV

Tahp-tahap pemeriksaan menurut Leopold adalah sebagai berikut :

1. Tahap persiapan pemeriksaan Leopold

a. Klien tidur terlentang dengan kepala lebih tinggi
b. Kedudukan tangan pada saat pemeriksaan dapat diatas kepala atau membujur
disamping badan
c. Kaki ditekukkan sedikit sehingga dinding perut lemas
d. Bagian perut klien dibuka seperlunya
e. Pemeriksa menghadap ke wajah klien saat melakukan pemeriksaan Leopold I sampai
III, sedangkan saat melakukan pemeriksaan Leopold IV pemeriksa menghadap ke
ekstremitas bawah klien

2. Tahap pemeriksaan Leopold

a. Leopold I : Menentukan TFU
Pemeriksa menghadap ke arah wajah ibu hamil
Letakkan kedua telapak kanan pemeriksa pada fundus uteri untuk menentukan
tinggi fundus uteri, sehingga perkiraan umur kehamilan dapat disesuaikan dengan
tanggal haid terakhir
Bagian apa yang terlertak di fundus uteri. Pada letak membujur sungsang kepala
bulat keras dan melintang pada goyangan, pada letak kepala akan teraba bokong
pada fundus tidak keras tak melintang, dan tidak bulat pada lintang fundus uteri
tidak diisi oleh bagian-bagian janin.

b. Leopold II : Menentukan punggung kanan atau punggung kiri

Menentukan letak punggung dengan satu tangan menekan fundus
Kemudian kedua tangan diturunkan menelusuri tepi uterus untuk menetapkan
bagian apa yang terletak dibagian samping
Letak membujur dapat ditetapkan punggung anak, yang teraba rata dengan tulang
iga seperti papan cuci
Pada letak lintang dapat ditetapkan dimana kepala janin
c. Leopold III : Menentukan bagian terbawah janin
Menentukan letak punggung dengan pinggir tangan kiri diletakkan tegak
ditengah perut.
Menetapkan bagian apa yang terletak diatas simfisis pubis. Kepala akan teraba
bulat dan keras sedangkan bokong teraba tidak keras dan tidak bulat. Pada letak
lintang simfisis pubis akan kosong

d. Leopold IV
Pada pemeriksaan Leopold IV, pemeriksa menghadap kearah kaki klien untuk
menetapkan bagian terendah janin yang masuk ke pintu atas panggul