Praktikum FKG Blok 8

PROSESING
HISTOPATOLOGI & SITOPATOLOGI

DEPARTEMEN PATOLOGI ANATOMI FK USU

MEDAN - 2015
 Biopsi:
incisi, eksisi, core

Histopatologi
Kuretase;
(histo=jaringan) endometrium, TUR-
prostat, TUR-Bladder

Operasi: laparatomi,
kistektomi,
miomektomi,
Pemeriksaan mastektomi, dll
Di PA
Frozen section

FNAB, scrapping,
Sitologi imprint, cairan:
(sito=sel) pleura, sputum,
Pap Smear
Praktikum Prosessing Histopatologi dan
24/06/2016 2
sitopatologi FK & FKG USU
 PEMERIKSAAN PATOLOGI ANATOMI

Sitologi

Menentukan :
diagnosa,
terapi &
prognosa
Histo-
patologi

3 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
 PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI

4 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
5 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
sitopatologi FK & FKG USU
 CARA MELAKUKAN FIKSASI JARINGAN

5-10 x vol jaringan

atau
Jaringan yang difiksasi
terendam
Pada botol yang berisi
jaringan yang difiksasi
dicantumkan
IDENTITAS PASIEN

Cairan Pada surat pengantar

pengiriman jaringan
fiksasi
Massa sertakan identitas pasien &
tumor keterangan klinis.

6 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
 JENIS CAIRAN FIKSASI

Histopatologi Sitologi

Formalin Alkohol : 96%, 50%

buffer/netral (pH 7)
Bouin
Zenker
Carnoy
Alkohol

7 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
 Praktikum Prosessing Histopatologi dan
24/06/2016 8
sitopatologi FK & FKG USU
9 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
AUTOMATIK PROSESING DI LAB. PA FKFKUSU
sitopatologi & FKG USU
10 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
sitopatologi FK & FKG USU
 NO. BLOK PARAFIN

BLOK PARAFIN

11 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
12
Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
sitopatologi FK & FKG USU
 Hot plate & Water bath

13 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
 PEWARNAAN HEMATOKSILIN-EOSIN
14 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
sitopatologi FK & FKG USU
Contoh slide histopatologi

15
Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
sitopatologi FK & FKG USU
Akantosis

16 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
 Etika Pengiriman Jaringan

Jaringan harus dikirim dalam keadaan utuh

keseluruhan jaringan hasil biopsi / operasi

Bila hasil diragukan dapat digunakan

pewarnaan khusus lainnya / imunohistokimia

Second opinion

17 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
18 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
sitopatologi FK & FKG USU
 BAHAN YANG DIAMBIL UNTUK
PREPARAT APUS BISA BERASAL DARI :

BERBAGAI TEMPAT DI SELURUH TUBUH

KOMPOSISI SEKRET BERVARIASI

19 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
 BAHAN-BAHAN YANG DIDAPAT

CAIRAN SEKRET:
CAIRAN ASITES
SALURAN GENITALIA

KENTAL LEBIH ENCER &

SEL CUKUP SEL

DIHAPUS LANGSUNG SENTRIFUGE

PADA OBJEK GLASS

20 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
 1. Si-Bajah = FNA

21 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
 2. Bahan cairan

Bahan cairan dapat di kirim segera ke

Sentra Diagnostik Patologi Anatomi :
Dengan fiksasi
Tanpa fiksasi
dimasukkan dalam
(sesegera mungkin) cairan fiksasi alkohol
atau 50% (vol 1: 1)

Bahan sputum sebaiknya dikirim segera di dalam

wadah tertutup tanpa fiksasi
22 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
sitopatologi FK & FKG USU
 Cara Proses Sediaan Sitologi
SEGERA SETELAH BAHAN DIDAPATKAN

APUS DI OBJEK GLASS

celupkan

ETIL ALKOHOL 95%

23 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
 SITOLOGI

FIKSASI NON FIKSASI

ALKOHOL DRY SMER

Staining: Staining:
HE, Papanicolou Giemsa, Diff Quik
24 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
sitopatologi FK & FKG USU
Sitologi adenocarcinoma

Membentuk
susunan kelenjar,
microacinar, acinar

Struktur palisade

Histopatologi adenocarcinoma

25 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
KEUNTUNGAN PEMERIKSAAN FNA

Prosedur diagnostik:
Sederhana Pasien
Murah Manajemen RS
MENGUNTUNGKAN
KEUNTUNGAN
Cepat Pengelola RS
Aman Ahli Patologi
Akurat

26 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
Keterbatasan Biopsi Aspirasi:
Invasi ke jaringan & pembuluh getah bening atau pembuluh darah
tidak dapat ditentukan.

Diagnosis sitologi maligna (-) , belum merupakan diagnosis akhir

sebab kemungkinan negatif palsu dapat terjadi.

Ketepatan diagnostik sering tergantung pada keterangan klinis.

Diagnosis biopsi aspirasi tidak selalu dapat menentukan subtipe

dari berbagai tumor.

Sediaan aspirat yang adekuat memerlukan latihan & pengalaman.

Ketepatan diagnosis tergantung juga pada pengalaman ahli

patologi.

27 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016

sitopatologi FK & FKG USU
28 Praktikum Prosessing Histopatologi dan 24/06/2016
sitopatologi FK & FKG USU