DISUSUN OLEH:
I. Pendahuluan
1. Latar Belakang
Asuhan keperawatan keluarga menggunakan pendekatan proses yang terdiri
dari empat tahap. tahap tersebut meliputi pengkajian, perencanaan, implementasi, dan
evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data
tentang status kesehatan klien. Tahap pengkajian merupakan hal yang penting dan
menjadi dasar untuk merumuskan intervensi, implementasi, dan evaluasi. Keluarga yang
menjadi sasaran kami adalah keluarga bapak GA bertempat tinggal di Jln. Nagasari 15 ,
Br.Taman Ds. Penatih Dangin Puri.
2. Masalah Keperawatan: belum ada karena pengkajian belum dilakukan.
1. Diagnosa Keperawatan
Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan
2. Tujuan umum
Mendapatkan data pengkajian pada keluarga tersebut.
3. Tujuan khusus
Terkumpulnya data pengkajian, serta kontrak lanjut untuk kunjungan berikutnya
1. Struktur :
- Laporan Pendahuluan (LP) disiapkan,
- Alat bantu media berupa peralatan tulis menulis (pulpen, pensil, dan kertas)
- Nursing Kit untuk pemeriksaan kesehatan
2. Proses :
- Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan
- Keluarga aktif dalam kegiatan
3. Hasil : Diharapakan akan memperoleh :
Data pengkajian keluarga bapak GA
Terciptanya rasa saling percaya dan kontrak selanjutnya.
LAPORAN PENDAHULUAN
KUNJUNGAN II
I. Pendahuluan
1. Latar Belakang
Setelah melakukan pengkajian pada pertemuan pertama, kunjungan rumah
dilanjutkan untuk melengkapi data yang belum dapat dikaji saat kunjungan sebelumnya.
Dalam kunjungan kedua dilakukan pengkajian tentang 5 tugas keluarga yaitu mengenal
masalah kesehatan keluarga, mampu mengambil keputusan yang tepat terhadap masalah
yang dialami keluarga, mampu merawat anggota keluarga yang sakit, mampu
memodifikasi lingkungan, mampu menggunakan fasilitas kesehatan. Data yang
diperoleh dilakukan Analisa data dan bersama keluarga mendiskusikan masalah, prioritas
masalah dan rencana yang dilakukan untuk memecahkan permasalahan kesehatan yang
dihadapi keluarga dengan mempertimbangkan sumber daya yang dimiliki keluarga
2. Masalah Keperawatan:
3. Diagnosa Keperawatan
Bersihan jalan nafas tak efektif berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
mengenal masalah kesehatan
Gangguan integritas kulit b/d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
4. Tujuan umum
Membantu keluarga dalm pemecahan masalah kesehatan yang dialami keluarga.
5. Tujuan khusus
Mendapatkan data pada pengkajian sebelumnya yang belum terkaji dan bersama
keluarga merencanakan tindakan yang akan dilakukan dalam memecahkan masalah
kesehatan yang dialami keluarga.
4. Struktur :
- Laporan Pendahuluan (LP) disiapkan,
- Alat bantu media berupa peralatan tulis menulis (pulpen, pensil, dan kertas),
5. Proses :
- Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan
- Keluarga aktif dalam kegiatan
6. Hasil : Diharapakan akan memperoleh :
Data pengkajian keluarga bapak GA
Terciptanya rasa saling percaya dan kontrak selanjutnya.
Keluarga mengidentifikasi masalah kesehatan yang dialami
Intervensi dan implementasi keperawatan yang diberikan sesuai dengan kebutuhan
keluarga