STRATEGI PELAKSANAAN/TINDAKAN KEPERAWATAN

Hari/Tanggal : Kamis, 22 Desember 2016

Pertemuan ke 17
I. Proses Keperawatan
Kondisi Klien
- Komunikasi cukup terarah
- Klien tampak tenang
- Emosi stabil
- Klien terlihat kurang rapi
Diagnosa Keperawatan : Halusinasi pendengaran
Tujuan Khusus :
- Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
- Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
- Mengevaluasi cara menghardik halusinasi yang pertama
- Klien dapat mengontrol halusinasinya dengan minum obat secara teratur
Tindakan Keperawatan :
- Mengevaluasi cara menghardik halusinasi SP1 halusinasi
- Menjelaskan tentang tentang obat, jenis, guna, dosis, frekuensi dan
kontinuitas minum obat..
- Menjelaskan pentingnya penggunaan obat pada gangguan jiwa
- Menjelaskan akibat jika obat tidak diminum sesuai program
- Menjelaskan akibat putus obat
- Menjelaskan cara berobat
- Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
II. Proses Pelaksanaan Tindakan
A. ORIENTASI
1. Salam terapeutik
Assalamualaikum R, Apa kabar hari ini?
Bagaimana perasaannya R hari ini ? Apa keluhan R saat ini.
 2. Evaluasi/validasi
Bagaimana R masih ingat apa yang kita pelajari kemaren? Apakah
suara suara nya masih muncul ? Apakah R sudah melakukan
kegiatan-kegiatan yang telah kita buat kemaren? Berkurangkah
bayangan-bayangan dan suara yang didengar?
3. Kontrak
a. Topik :
Sore ini saya akan mengulang menjelaskan kepada yang saya
jelaskan kemaren, dan menjelaskan tentang cara berobat
b. Waktu :
Berapa lama R mau mengobrol dengan saya? Bagaimana jika
sekitar 15 menit ?
c. Tempat :
Bagaimana kalau kita sekarang berbincang-bincang di sini saja ?
B. KERJA (Langkah-langkah tindakan keperawatan).
Ini R, obat-obatan yang nanti di minum ada 3 macam yang orange
namanya CPZ untuk menghilangkan suara-suara, yang merah mudah ini
Halloperidol untuk menenangkan pikiran dan putih THP untuk
melemaskan badan agar tidak kaku dan lebih rileks, obat ini diminum 3x
sehari masing-masing 1 tablet setelah makan jam 07.30, 13.00,19.30.?
Obat ini harus tetap diminum terus, mungkin bebulan-bulan bahkan bisa
selamnya. Tidak usah khawatir obat ini aman jika R meminum sesuai
anjuran. Jangan berhenti meminum obat walau sudah merasa sehat.
Kalau R menghentikan obat tanpa sepengetahuan dokter dan perawat
gejala-gejala seperti yang dialami R akan muncul kembali, kalau sudah
kambuh sulit untuk mengembalikan keadaan semula. Kalau obat habis
bisa kontrol kepuskesmas untuk mendapatkan obat lagi. Oleh karena itu
2 hari sebelum obat habis diharapkan R sudah kontrol, dan R harus teliti
menggunakan obat. Pastikan obat tersebut benar untuk R, lihat kemasan
obat, waktunya minum,jumlah obat yang di minum.
 Bagaimana R apa kah sudah jelas?
C. TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Bagaimana perasaan R setelah kita berbincang-bincang dan kita
buat jadwal kegiatan R ?
Evaluasi perawat (objektif setelah reinforcement):
Coba ulang kembali apa yang ibu jelaskan tadi ?
Tindakan lanjut klien (apa yang perlu dilatih oleh klien sesuai hasil
tidakan yang telah dilakukan) :
Besok kita latihan cara mengontrol halusinasi yang ketiga dengan
bercakap-cakap dengan orang lain.
2. Kontrak yang akan datang
Topik : Besok kita bertemu lagi untuk latihan dan mengingat lagi
cara yang ke tiga mengontrol halusinasi dengan
bercakap-cakap?
Waktu : R mau belajar dan latihan cara yang ke tiga mengontrol
halusinasi dengan bercakap-cakap kapan? Bagaimana
kalau jam 09.00 ? Baiklah, sampai jumpa besok R.
Tempat : R mau mengobrol di sini lagi atau dimana ?