LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA TN. AR DI JALAN SEKAR WANGI BANJAR KESAMBI

DESA KESIMAN KERTALANGU DENPASAR TIMUR

OLEH
IDA AYU AGUNG SUKMA SASTRIKA
1102105053

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA TN. AR DI JALAN SEKAR WANGI BANJAR KESAMBI
DESA KESIMAN KERTALANGU DENPASAR TIMUR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke - 1

Hari,Tanggal : Selasa, 29 Maret 2016

1. Latar Belakang
Latar belakang penemuan kasus dengan cara penemuan aktif yaitu mahasiswa
melakukan kunjungan ke rumah keluarga Tn. AR. Keluarga Tn.AR bertempat
tinggal di rumah kontrakan di Jalan Sekar Wangi Banjar Kesambi. Tn. AR memiliki
seorang istri yang bernama Ny. NU dan dua orang anak perempuan. Anak pertama
bernama An. AA, anak kedua bernama anak An. KS. Pekerjaan Tn. AR adalah
seorang pegawai swasta yang bekerja di sebuah restoran dan istri Tn.AR bekerja
sebagai penjahit di rumahnya. Anak Tn.AR yang pertama masih bersekolah di Paud
dan yang kedua belum bersekolah.
Hasil pengkajian data kesehatan keluarga Tn. AR didapatkan hasil Tn.AR pernah
terkena penyakit DB sekitar 4 tahun lalu. Pengkajian kesehatan pada istri Tn.AR
didapatkan bahwa istri Tn. AR sehat. Selanjutnya pengkajian kesehatan kepada
anak Tn. AR yang pertama, didapatkan anak Tn.AR yaitu An. AA mengalami karies
gigi dimana pada gigi geraham bawah kanan terdapat lubang. Dan anak Tn. AR
yang kedua mengalami kelainan bawaan dari lahir, yaitu kedua daun telinganya
tidak tumbuh sempurna sehingga pendengaran An.KS tidak seperti anak normal
lainnya. Selain pengkajian data kesehatan Tn.AR dilakukan juga pengkajian pada
kondsi rumah Tn.AR meliputi bagaimana struktur rumah, tata ruang rumah dan
lingkungan rumah Tn.AR. Berdasarkan hasil pengkajian kondisi rumah Tn.AR
didapatkan hasil bahwa rumah Tn.AR memliki dua jendela, ventilasi yang kurang
bersih, terdapatnya kandang ayam, dan berpotensi menjadi sarang nyamuk.
Berdasarkan hasil pengkajian kesehatan ini mahasiswa ingin menggali lebih dalam
 lagi tentang kesehatan keluarga Tn.AR khususnya pada Tn.AR mengenai
pengetahuan keluarga Tn.AR tentang pencegahan DBD dan flu burung, selanjutnya
pada An. AA mengenai karies gigi yang dialami.

2. Proses Keperawatan
a. Pengkajian
Data yang perlu dikaji lebih lanjut :
Data umum
Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
Lingkungan
Struktur keluarga
Fungsi keluarga
Stress dan koping keluarga
Pemeriksaan fisik
Harapan keluarga
Pengetahuan keluarga tentang Diabetes
Tindakan yang telah dilakukan keluarga
b. Tujuan Umum
Setelah dilakukan asuhan keperawatan 4 x pertemuan diharapkan keluarga
mampu menjalankan 5 tugas keluarga untuk meningkatkan status kesehatan.
c. Tujuan Khusus
Setelah pertemuan selama 1x30 menit diharapkan dapat :
Membina hubungan saling percaya
Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
Melakukan pengkajian data umum (identitas KK, komposisi anggota
keluarga, genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama), tahap
perkembangan keluarga, fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan
koping keluarga, pemeriksaan fisik dan harapan keluarga Tn. AR
Melakukan pengkajian terhadap pengetahuan keluarga mengenai DBD.
 Melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga,
khususnya keluarga yang sakit.
Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi
permasalahan yang dialami Tn. AR terkait dengan 5 tugas keluarga
Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikut.

3. Implementasi dan Tindakan Keperawatan :

a. Metode : Wawancara, tanya jawab, dan pemeriksaan fisik
b. Media dan alat : Lembar pengkajian, alat tulis, stetoskop,
sphygmomanometer, thermometer
c. Waktu : Selasa, 29 Maret 2016
d. Tempat : Rumah Tn. AR, Jl. Sekar Wangi Banjar Kesambi
e. Intervensi : - Pengkajian data umum
- Melakukan pemeriksaan fisik

4. Kriteria Evaluasi
a) Kriteria Struktur
Mahasiswa sudah siap melakukan wawancara dengan keluarga Tn. AR.
Instrument pengkajian sudah disiapkan.
Alamat dan lokasi rumah sudah diketahui.

b) Kriteria Proses
Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa
melakukan komunikasi dua arah untuk menjelaskan tujuan kunjungan
mahasiswa ke keluarga dan mengkaji masalah kesehatan keluarga.
Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
Kontrak telah diingatkan oleh petugas dan keluarga.
c) Kriteria Hasil
Keluarga mau menerima kunjungan petugas
Keluarga dapat mengenal petugas dan mengetahui tujuan kunjungan rumah.
Keluarga kooperatif menjawab pertanyaan petugas
Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Rabu,
30 Maret 2016.

Denpasar, 29 Maret 2016

Mahasiswa

Ida Ayu Agung Sukma Sastrika

NIM. 1102105053
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA TN. AR DI JALAN SEKAR WANGI BANJAR KESAMBI
DESA KESIMAN KERTALANGU DENPASAR TIMUR

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke - 2

Hari,Tanggal : Rabu, 30 Maret 2016

1. Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, petugas dan keluarga sudah membina
hubungan saling percaya serta mengkaji data umum keluarga Tn. AR dan
melakukan pemeriksaan fisik terhadap anggota keluarga yang sakit maupun yang
sehat, serta melakukan penilaian sepuluh indikator PHBS dan mengkaji keadaan
lingkungan rumah Tn.AR.
Setelah dilakukan wawancara yang dilakukan bersama istri Tn. AR, didapatkan
hasil Ny. NU tidak mengetahui bahaya bila terkena DBD kembali. Berdasarkan
hasil wawancara didapatkan data bahwa An. AA gosok gigi satu kali sehari dan
gemar mengonsumsi makanan yang manis. An. AA tidak mengetahui bagaimana
cara menggosok gigi yang baik dan benar.

2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan
Hambatan pemeliharaan rumah pada keluarga Tn,AR berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga mengenai DBD.
Ketidakefektifan manajemen kesehatan pada keluarga Tn. AR khususnya
An. AA berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengena masalah
karies gigi.

3. Masalah Keperawatan Keluarga :

Ketidakefektifan manajemen kesehatan
 Hambatan pemeliharaan rumah

1. Proses Keperawatan Keluarga

a. Diagnosa Keperawatan :
Hambatan pemeliharaan rumah pada keluarga Tn,AR berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga mengenai DBD.
Ketidakefektifan manajemen kesehatan pada keluarga Tn. AR khususnya An.
AA berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengena masalah karies
gigi.

b. Tujuan umum
Dx 1 : Setelah dilakukan kunjungan selama 4 kali diharapkan keluarga Tn. AR
mampu menerapak pencegahan DBD di lingkungan rumah dan mengetahui
tentang penyakit DBD.
Dx 2: Setelah dilakukan kunjungan selama 4 kali diharapkan An. AA
mengetahui bagaimana cara sikat gigi yang baik dan benar.

c. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan petugas :
Dx 1 : Setelah pertemuan selama 1x1 jam, diharapkan keluarga Tn. AR :
- Mengenal penyakit DB (pengertian, tujuan, dampak jika tidak dilakukan)
- Mengambil keputusan dalam mengatasi DB.
- Merawat keluarga yang berisiko DB.
- Memodifikasi lingkungan dalam upaya mengatasi risiko DB.
- Menfaatkan pelayanan kesehatan yang tersedia di masyarakat.
Dx 1 : Setelah pertemuan selama 1x1 jam, diharapkan keluarga Tn. AR :
- Mengenal karies gigi (pengertian, tujuan, dampak jika tidak dilakukan)
- Mengambil keputusan dalam menangani karies gigi
- Memberi perawatan pada An. AA
- Memodifikasi lingkungan dalam upaya peningkatan kesejahteraan An. AA
 - Menfaatkan pelayanan kesehatan yang tersedia di masyarakat.

2. Implementasi Tindakan Keperawatan

a. Metode : Wawancara, tanya jawab dan pemeriksaan fisik
b. Media dan Alat : Lembar pengkajian, alat tulis, leaflet DBD
c. Waktu dan Tempat : Rabu, 30 Maret 2016 Pukul 11.00 Wita di rumah
keluarga Rumah Tn. AR, Jl. Sekar Wangi Banjar
Kesambi
3. Kriteria Evaluasi
1) Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan.
b. Instrument pengkajian sudah disiapkan.
2) Kriteria Proses
a. Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
c. Kontrak telah diingatkan oleh petugas dan keluarga.

3) Kriteria Hasil
a. Keluarga mau menerima kunjungan petugas
b. Keluarga dapat mengenal petugas dan mengetahui tujuan kunjungan rumah.
c. Keluarga kooperatif menjawab pertanyaan petugas
d. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada Kamis,
30 Maret 2016

Denpasar, 30 Maret 2015

Mahasiswa

Ida Ayu Agung Sukma Sastrika

NIM. 1102105053