KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT

Jl. H.R. Rasuna Said Kav. X5 No. 4 - 9 Jakarta 12950,

Telp. 021-526.5717, 021-529.63487, 021-347.2306, 021-520.1590 Ext..4012;
Fax (021) 526.5717;
Email : kars.akreditasi@rocketmail.com; Web : www.kars.or.id
Bank : BNI 46 Cabang Tebet Jakarta a.n Komisi Akreditasi Rumah Sakit, Rek
KARS No.0011802402

JADWAL KEGIATAN SURVEI AKREDITASI RUMAH SAKIT

PROGRAM KHUSUS

Hari H-1
18.00-19.00 Makan malam di Hotel
19.00-20.00 Pertemuan dengan Direksi Rumah Sakit
Acara :
Pembukaan oleh ketua Tim Survei
Pemaparan etika survei
Penjelasan jadwal acara survei
Diskusi
Penutupan
Catatan : Pimpinan RS menyampaikan Daftar Pasien Pulang 2 bulan
terakhir, sudah diberi Kode jenis pasien
Peserta:
Direksi RS dan Ketua Tim Akreditasi RS
Ketua Tim Surveior dan para surveior

21.00-22.00 Pertemuan Surveior dan surveior magang

Pembukaan
Penandatanganan kode etik surveior
Penandatanganan surat pernyataan surveior
Pengecekan aplikasi untuk skoring dan laporan survei
Pembagian form untuk telaah rekam medis tertutup dan untuk
telususr KPS
Mempelajari profil RS
Menyiapkan materi untuk menanggapi presentasi Direktur tentang
Sasaran Keselamatan Pasien
Memilih RM untuk telaah RM tertutup.(daftar pasien pulang 2 bulan
terakhir, sudah disiapkan RS)
Menyusun skenario telusur dan pembagian tugas.
 Hari Pertama
Waktu 2 Surveior
Pembukaan pertemuan
08.00 08.30 Perkenalan
Penjelasan jadwal acara survei (Ketua Tim Surveior)
Pertemuan Presentasi Direktur tentang Sasaran Keselamatan Pasien
08.30 09.00 HPK,PPI ,profil RS
Semua surveior
REHAT KOPI
Surveior meminta
1. daftar pasien pulang 2 bulan terakhir dan memilihnya, disiapkan
09.30 - 09.45 untuk telaah RM tertutup
2. daftar pasien rawat inap hari ini dan memilihnya, disiapkan untuk
telusur HPK
3. daftar pegawai untuk telusur KPS dan peragaan BLS
Telaah dokumen KPS dan SKP Telaah dokumen HPK dan PPI
09.45-12.00 Telaah RM tertutup Telaah RM tertutup
Telusur KPS
KPS teknisian medis : 5 file
12.00-13.00 KPS non klinis : 5 file
KPS Medis : 5 file
KPS Keperawatan : 5 file
13 .00-14.00 ISHOMA

14.00 - 15.30 Telusur SKP,HPK TELUSUR PPI,SKP

15.30 - 16.00 Pertemuan Tim Surveior di RS

18.00 19.00 Makan malam
19.00 22.00 /sd
Pertemuan Internal Tim Surveior di hotel
selesai

Hari Kedua,
Klarifikasi dan masukan
08.00 09.00
(Pertemuan surveior dengan para pimpinan RS untuk klarifikasi)
09.00 10.00 Wawancara Pimpinan (KPS,HPK )
10.00 10.15 REHAT KOPI
10.15 13.00 Telusur Lanjutan
13.00 14.00 ISHOMA
14.00 15.00 Penyusunan Laporan
Exit Conference
15.00 16.00
Penutupan
18.00 19.00 Makan malam
19.00 22.00 /sd
Pertemuan Internal Tim Surveior di hotel
selesai