BERITA ACARA

ATURAN/KESEPAKATAN KELOMPOK
PONGLAMBA
LEMBANG BARUPPU UTARA
KECAMATAN SESEAN

Dalam rangka pelaksanaan Program Keluarga Harapan (PKH) dan dalam rangka
memenuhi kewajiban peserta PKH, maka pada hari ini :
Hari, Tanggal :
Jam : 09:00 WITA
Tempat : Kantor Lembang Baruppu Utara

Telah diselenggarakan Pertemuan/Musyawarah anggota kelompok dengan

menetapkan Kesepakatan/Aturan Kelompok. Penetapan Kesepakatan/Aturan
Kelompok ini dihadiri oleh 19 orang anggota Kelompok.

Bertindak selaku unsur pimpinan musyawarah adalah . dan sebagai notulis

adalah .

Hasil yang diperoleh dari Pertemuan/Musyawarah tersebuat adalah berupa

Kesepakatan/Aturan yang mengikat semua anggota kelompok, yaitu :
1.
2.
3.
4.

Demikian berita acara ini dibuat dalam musyawarah mufakat semua Anggota
Kelompok , Lembang Baruppu Utara, Kecamatan Baruppu dengan penuh
tanggung jawab dan dalam suasana kebersamaan.

Baruppu Utara, ..

Pimpinan Pertemuan Notulis Pertemuan

Mengetahui,
Pendamping PKH
Kecamatan Baruppu

JEFFREY JONI PAPPANG, SE.

 Lembar persetujuan peserta musyawarah :

ALAMAT
NO NAMA TANDA TANGAN
(RT/RW)
1
1

2
2
3
3

4
4
5
5

6
6
7
7

8
8
9
9

10
10
11
11

12
12
13
13

14
14
15
15

16
16
17
17

18
18
19
19

20
20
21
21

22
22
23
23

24
24
25
25

26
26