RUMAH SAKIT UMUM

WIRADADI HUSADA BANYUMAS

Jl. Menteri Supeno No. 25 Telp. (0281) 6846225
Fax. (0281) 6846371 email : rswiradadi@yahoo.co.id
BANYUMAS BANYUMAS

ASESMEN PENGKAJIAN REMAJA

Kolom Yang mengisi Teknis pengisian
Halaman 1 bagian Perawat/ bidan Ditulis dengan jelas dan benar
atas berisi identitas
nama, tanggal lahir
dan no RM.
Pengkajian Perawat/ bidan Ditulis dengan jelas dan benar sesuai
keperawatan berisi tanggal dan jam.
tanggal dan pukul
Kolom tanda-tanda Perawat/ bidan Diisi dengan jelas sesuai pengukuran tanda-
vital tanda vital, jika ada kotak centang maka
perlu di centang, skala nyeri diisi skor
angka dengan jelas.
Auto anamnesa/ Allo Perawat/ bidan Keluhan utama diisi dengan jelas dan benar.
anamnesa
Antopometri yang Perawat/ bidan Diisi dengan cara mencentang
berisi parameter
pasien anak-
modifikasi strong-
kids
Pada halaman ke dua Perawat/ bidan Disi dengan mencentang dan pada kolom
kolom fungsional pengkajian, hasil, dan tindakan di centang
serta diisi tanda tangan/ nama petugas
dengan jelas
Pengkajian Perawat/ bidan Diisi dnegan mencentang dan apa bila
psikologis, pilihan centang tidak ada tulis dengan jelas
pengkajian sosial/ di lainya.
ekonomi
Masalah keperawatan Perawat/ bidan Ditulis dengan kalimat yang jelas
dan rencana tindakan