Anda di halaman 1dari 3

USULAN KTA BSMI

KARTU TANDA ANGGOTA

Keterangan nomor anggota 35.72.2007.0001

35 : kode nomor propinsi jawa timur

72 : kode nomor kota Blitar

2007 : kode tahun masuk menjadi anggota BSMI

001 : nomor urut anggota yang terdaftar dalam tahun tersebut

a. Di bagian depan selain no KTA ada

1. Nama dan lambang BSMI

2. Foto seukuran dada berwarna

3. No ID

4. Nama lengkap dan gelar

5. Tempat dan tanggal lahir

6. Profesi

7. Alamat

8. Golongan darah

b. Di Halaman belakang

Alamat kantor BSMI pusat dan cabang dalam bahasa Indonesia dan bahasa inggris

Atau diisi dengan Visi dan misi BSMI

Anda mungkin juga menyukai