Pelaporan Program Keselamatan dan

Pelaporan Insiden
No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

PUSKESMAS DTP dr. R Nana Trisna L

CIKALONGWETAN NIP. 196808312002121005
1. Pengertian
Pelaporan program keselamatan adalah kegiatan yang dilakukan oleh
petugas laboratorium untuk memberikan informasi tentang program
keselamatan pasien yang di lakukan di Puskesmas DTP Mande.
2. Tujuan
1.agar di ketahui kegiatan keselamatan pasien ayng dilakukan di unit
laboratoriunm
2. untuk dilakukan evaluasi dan perbaikan.
3. Kebijakan 1. UU RI No. 36 th 2009 tentang Kesehatan
2. Kepmenkes RI No. 364/Menkes/SK/III/ 2003 tentang Laboratorium
Kesehatan
3. Kepmenkes RI No. 298/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Akreditasi
Laboratorium Kesehatan
4. Kepmenkes RI no. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Referensi
5. Prosedur 1. Melakukan kegiatan keselamatan pasien di unit Laboratorium
2. Bekerja sesuai panduan keselamatan pasien Puskesmas DTP Mande.
3. Mecatat semua upaya keselamatan pasien yang telah di lakukan.
4. Melaporkan upaya keselamatan npasien di unit laboratorium.
5. Melakukan evaluasi terhadap upaya keselamtan pasien yang telah
dilakukan.
6. Melakukan perbaikan jika ada yang masih harus diperbaiki.
7. Mendokumentsaikan tindakan perbaikan dalam buku bukti pelaksanaan
perbaikan.
6. Bagan Alir

7. Unit terkait
Semua Unit Pelayanan Klinis.
8. Dokumen terkait
9. Rekaman
historis No. Yang diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan
perubahan
 No. Kode :

No. Revisi : 0/0

Tanggal Berlaku :

Elemen :8.1.2.11

DAFTAR TILIK
RUJUKAN LABORATORIUM

Diberikan kepada : Sekretariat

No. Copy Dokumen : Induk

Tanggal Pemberian :

Disahkan oleh Diperiksa oleh Disiapkan oleh

Kepala Puskesmas DTP Ketua Tim Manajemen Mutu Penanggung Jawab UKP
Cikalongwetan Puskesmas DTP Puskesmas DTP
Cikalongwetan Cikalongwetan

dr. Yulius Stephanus H. M A Jabar, S.Kep.,Ners dr. Ifah Syarifah

NIP. 197403032006041010 NIP. 196912011989031005 NIP. 197709252010012003
 Pengelolaan Limbah

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1 dari 2
PUSKESMAS DTP dr. Yulius Stepanus
CIKALONGWETAN NIP. 197403032006041010

Unit :.........................................................................................................

Nama Petugas :.........................................................................................................

Tanggal Pelaksanaan:.........................................................................................................

No Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah pemilahan limbah Puskesmas dilakukan pada setiap sumber
dan ruangan yang berpotensi menghasilkan limbah.
2 Apakah pemilahan dilakukan berdasarkan parameter yang sudah
ditentukan yang digolongkan dalam limbah berbahaya dan limbah tidak
berbahaya.
3 Apakah pemilahan dapat dilakukan oleh petugas RTP, petugas medis
(dokter dan perawat) dan petugas non-medis (tekhnisi/praktisi) yang
memiliki pengetahuan tentang limbah berbahaya.
4 Apakah hasil pemilahan suah didokumentasikan dan dibuat petunjuk
pelaksanaan penanganannya an suah ditempel pada ruangan yang
berpotensi menghasilkan limbah.

CR = {Ya/ (Ya + tidak)} x 100% = …..

..................................................
Pelaksana / Auditor

(...............................................)