TGL. PEMBUATAN
TGL. REVISI
TGL. PENGESAHAN
DISAHKAN OLEH Kepala Puskesmas Bunten Barat
PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG Kabupaten Sampang
1 2 3 4 6 7 8 9
1. Melakukan kegiatan dan tugasnya sesuai Dokumen Mou 1 hari Dokumen
dengan kontrak yang telah disetujui dan kegiatan yang
ditanda tangani kedua belah pihak dilakukan
2. Membuatkan laporan atas pekerjaan yang Dokumen 1 hari
telah dia lakukan dan melaporkannya pelaporan
kepada Kepala Puskesmas
3. Melakukan monitoring dan melakukan Dokumen 1 hari
evaluasi kerja pihak ketiga dari laporan pelaporan
kegiatannya dibandingkan dengan
indikator yang telah ada
4. Melakukan umpan balik atas kinerja pihak Dokumen 1 jam Umpan balik
ketiga pelaporan kinerja