RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rekomendasi Rincian Kewenangan klinis untuk dokter dalam menjalankan prosedur tindakan medis di Rumah Sakit
......diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan pasien dengan kemampuan bersikap
secara bertanggung jawab dan mentaati semua disiplin dan etika kedokteran serta moral yang baik kepada
pasien, sejawat dan masyarakat.
Kewenangan ini diberikan kepada:
Nama :
Kualifikasi :
Kewenangan prosedur yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu melakukan diagnosis, pemeriksaan
penunjang, penatalaksanaan dan terapi konsultasi medis dalam penatalaksanaan penyakit dalam bidang
spesialisasi ……..dengan rincian untuk prosedur tindakan sebagai berikut:

NO DAFTAR KOMPETENSI DIMINTA DISETUJUI DITOLAK KET

M DS TA TK
1 Kejang Demam
2 Tetanus
3 HIV AIDS Tanpa Komplikasi
4 Tension Headache
5 Migrain
6 Bell’s Palsy
7 Vertigo
8 Gangguan Somatoform
9 Insomnia
10 Benda Asing di Konjungtiva
11 Konjungtivitis
12 Perdarahan Sub Konjungtiva
13 Mata Kering
14 Blepharitis
15 Hordeolum
16 Trichiasis
17 Episcleritis
18 Hypermetropia Ringan
19 Myopia Ringan
20 Astigmatisma Ringan
21 Bresbiopia
22 Buta Senja
23 Otitits Eksterna
24 Otitis Media Akut
25 Cerumen Prop
26 Mabuk Perjalanan
27 Furunkel pada Hidung
28 Rhinitis Akut
29 Rhinitis Vasomotor
30 Rhinitis Alergika
31 Benda Asing pada hidung
32 Epistaksis
33 Influenza
34 Pertusis
35 Faringitis
36 Tonsilitis
37 Laringitis
38 Asma Bronchiale
39 Bronchitis Akut
40 Bronchopneumonia
41 TBC Paru tanpa Komplikasi
42 HT Essensial
43 Hepatitis A
44 DM type 1
45 DM Type 2
46 Hypoglikemi Ringan
47 ISK
48 Gonorhea
49 Pyelonefritis tanpa
komplikasi
50 Fimosis
51 Parafimosis
52 Kandidiasis Mulut
53 Aptosa Herpes
54 Parotitis
55 Infeksi pada umbilicus
56 Gastritis
57 Gastroenteritis
58 GERD
59 Demam Thypoid
60 Intoleransi Makanan
61 Alergi Makanan
62 Keracunan Makanan
63 Penyakit Cacing Tambang
64 Strongiloidiasis
65 Ascariasis
66 Skistosomicis
67 Taeriasis
68 Disentri Basiler
69 Disentri Amoeba
70 Haemorrhoid gr 1 dan 2
71 Vaginitis
72 Vaginosis Bakterialis
73 Vulvitis
74 Salphyngitis
75 Kehamilan Normal
76 Abortus Spontan Komplit
77 Anemia Defisiensi Fe pada
kehamilan
78 Ruptur Perineum tk 1 dan 2
79 Abses Kel. Sebacea
80 Mastitis
81 Inferted Nipple
82 Cracked Nipple
83 Acne Vulgaris Ringan
84 Cutaneus Larva Migran
85 Dermatitis
86 Erisipelas
87 Eritrasma
88 Exanthematous drug eruption
89 Folikulitis Superficialis
90 Furunkel, Karbunkel
91 Herpes Simplek tanpa
komplikasi
92 Herpes Zoster tanpa
komplikasi
93 Hydradenitis Supurativ
94 Ektima
95 Kandidosis Mucocutan ringan
96 Lepra
97 Miliaria
98 Moluscum Contagiosum
99 Morbili tanpa komplikasi
100 Pediculosis capitis, pubis
101 Ptyriasis Rosea
102 Ptyriasis Vesikolor
103 Reaksi gigitan serangga
104 Siifilis std 1 dan 2
105 Skabies
106 Skrofuloderma
107 Tinea
108 Urtikaria Akut
109 Varicella tanpa komplikasi
110 Veruca Vulgaris
111 Vulnus Laceratum Punctum
112 Luka Bakar derajat 1 dan 2
113 Filariasis
114 Malnutrisi Energi Protein
115 Defisiensi Vitamin dan
Mineral
116 Dislipidemia
117 Hyperuricemia
118 Obesitas
119 Anemia Def. Fe
120 Lymphadenitis
121 Demam Dengue dan DHF
122 Malaria
123 Leptospirosis tanpa
komplikasi
124 Reaksi Anafilaktik
125 Ulkus pada tungkai
126 Lypoma
127 Kekerasan tumpul dan tajam
M : Mandiri
DS : Dibawah Supervisi
TA : Tak Ada Alat
TK : Tak Ada Kompetensi
NO PROSEDUR TINDAKAN DIMINTA DISETUJUI DITOLAK KET
M DS TA TK
Tindakan Resusitasi Jantung –
1 Paru
2 Penanganan sesak nafas ringan
sampai berat (tanpa ventilator)
3 Penanganan awal kegawat
daruratan pada jantung
4 Penanganan Pasien dengan
Syok
5 Menjahit luka ringan sampai
sedang
6 Pemasangan tampon hidung
bagian anterior
7 Partus normal dengan posisi
kepala sudah dipintu vagina
8 Penanganan awal luka bakar
9 Penanganan kejang
10 Penanganan keracunan dan
gigitan binatang
11 Penanganan awal trauma
kepala
12 Penanganan awal fraktur
terbuka dan fraktur tertutup
13 Penanganan benda asing (
Mata )
Penanganan benda asing (
THT )

M : Mandiri
DS : Dibawah Supervisi
TA : Tak Ada Alat
TK : Tak Ada Kompetensi

Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan penata
laksanaan prosedur tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut

Mengetahui Ketua
Ketua Komite Medis Sub Komite Kredensial
LAMPIRAN : SK DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH NO..
........................................

KEWENANGAN KLINIK DOKTER UMUM Dr. .................

KETERANGAN KEWENANGAN KLINIK DOKTER UMUM :

- Tingkat Kemampuan 1 : Mengenali gambaran-gambaran klinik sesuai penyakit.
- Tingkat Kemampuan 2 : Mampu membuat diagnosis klinik
- Tingkat Kemampuan 3 : Mampu Membuat diagnosis klinik, dapat memutuskan dan memberi terapi.
- Tingkat Kemampuan 4 : Mampu membuat diagnosis klinik, dapat memutuskan dan mampu menangani
problem itu secara mandiri hingga tuntas.

NO DAFTAR KOMPETENSI DISETUJUI DITOLAK KET

1 2 3 4
1 Kejang Demam
2 Tetanus
3 HIV AIDS Tanpa Komplikasi
4 Tension Headache
5 Migrain
6 Bell’s Palsy
7 Vertigo
8 Gangguan Somatoform
9 Insomnia
10 Benda Asing di Konjungtiva
11 Konjungtivitis
12 Perdarahan Sub Konjungtiva
13 Mata Kering
14 Blepharitis
15 Hordeolum
16 Trichiasis
17 Episcleritis
18 Hypermetropia Ringan
19 Myopia Ringan
20 Astigmatisma Ringan
21 Bresbiopia
22 Buta Senja
23 Otitits Eksterna
24 Otitis Media Akut
25 Cerumen Prop
26 Mabuk Perjalanan
27 Furunkel pada Hidung
28 Rhinitis Akut
29 Rhinitis Vasomotor
30 Rhinitis Alergika
31 Benda Asing pada hidung
32 Epistaksis
33 Influenza
34 Pertusis
35 Faringitis
36 Tonsilitis
37 Laringitis
38 Asma Bronchiale
39 Bronchitis Akut
40 Bronchopneumonia
41 TBC Paru tanpa Komplikasi
42 HT Essensial
43 Hepatitis A
44 DM type 1
45 DM Type 2
46 Hypoglikemi Ringan
47 ISK
48 Gonorhea
49 Pyelonefritis tanpa
komplikasi
50 Fimosis
51 Parafimosis
52 Kandidiasis Mulut
53 Aptosa Herpes
54 Parotitis
55 Infeksi pada umbilicus
56 Gastritis
57 Gastroenteritis
58 GERD
59 Demam Thypoid
60 Intoleransi Makanan
61 Alergi Makanan
62 Keracunan Makanan
63 Penyakit Cacing Tambang
64 Strongiloidiasis
65 Ascariasis
66 Skistosomicis
67 Taeriasis
68 Disentri Basiler
69 Disentri Amoeba
70 Haemorrhoid gr 1 dan 2
71 Vaginitis
72 Vaginosis Bakterialis
73 Vulvitis
74 Salphyngitis
75 Kehamilan Normal
76 Abortus Spontan Komplit
77 Anemia Defisiensi Fe pada
kehamilan
78 Ruptur Perineum tk 1 dan 2
79 Abses Kel. Sebacea
80 Mastitis
81 Inferted Nipple
82 Cracked Nipple
83 Acne Vulgaris Ringan
84 Cutaneus Larva Migran
85 Dermatitis
86 Erisipelas
87 Eritrasma
88 Exanthematous drug eruption
89 Folikulitis Superficialis
90 Furunkel, Karbunkel
91 Herpes Simplek tanpa
 komplikasi
92 Herpes Zoster tanpa
komplikasi
93 Hydradenitis Supurativ
94 Ektima
95 Kandidosis Mucocutan ringan
96 Lepra
97 Miliaria
98 Moluscum Contagiosum
99 Morbili tanpa komplikasi
100 Pediculosis capitis, pubis
101 Ptyriasis Rosea
102 Ptyriasis Vesikolor
103 Reaksi gigitan serangga
104 Siifilis std 1 dan 2
105 Skabies
106 Skrofuloderma
107 Tinea
108 Urtikaria Akut
109 Varicella tanpa komplikasi
110 Veruca Vulgaris
111 Vulnus Laceratum Punctum
112 Luka Bakar derajat 1 dan 2
113 Filariasis
114 Malnutrisi Energi Protein
115 Defisiensi Vitamin dan
Mineral
116 Dislipidemia
117 Hyperuricemia
118 Obesitas
119 Anemia Def. Fe
120 Lymphadenitis
121 Demam Dengue dan DHF
122 Malaria
123 Leptospirosis tanpa
komplikasi
124 Reaksi Anafilaktik
125 Ulkus pada tungkai
126 Lypoma
127 Kekerasan tumpul dan tajam

NO PROSEDUR TINDAKAN DIMINTA DISETUJUI DITOLAK KET

M DS TA TK
Tinda kan Resusitasi Jantung –
1 Paru
2 Penanganan sesak nafas ringan
sampai berat (tanpa ventilator)
3 Penanganan awal kegawat
daruratan pada jantung
4 Penanganan Pasien dengan
Syok
5 Menjahit luka ringan sampai
sedang
6 Pemasangan tampon hidung
bagian anterior
7 Partus normal dengan posisi
kepala sudah dipintu vagina
8 Penanganan awal luka bakar
9 Penanganan kejang
10 Penanganan keracunan dan
gigitan binatang
11 Penanganan awal trauma
kepala
12 Penanganan awal fraktur
terbuka dan fraktur tertutup
13 Penanganan benda asing (
Mata )
Penanganan benda asing (
THT )