WWC TEGALSARI Insyaallah

LAPORAN
Kepaniteraan Community Medicine

Work with Communities
Judul: Peranan Masyarakat dalam Upaya Peningkatan
Kesehatan Jiwa
di
Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi &
Puskesmas Tegalsari di Kabupaten Banyuwangi
Kepaniteraan Klinik 2
Rotasi 21 Agustus s/d 17 September 2017
Oleh
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga
Biro Koordinasi Kedokteran Masyarakat Dinas Kesehatan

Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Kabupaten Banyuwangi
LEMBAR PENGESAHAN
Bahwa Laporan Work with communities (Kedokteran Komunitas) dalam

Kepaniteraan Community Medicine di Kecamatan Tegalsari Kabupaten
Banyuwangi
Rotasi tanggal 21 Agustus s/d 17 September 2017
telah dikoreksi dan telah mendapat persetujuan.
1) Kevin Ardito Prabowo 011513153124

2) Achmad Badruz Zaman 011523143033
3) Satrio Wicaksono 011513153083
4) Naufali Rizkiawan 011513153133
5) Firda Iragama 011523143026
6) Rizki Matta Handayani 011523143218
7) Aulia Rachim 011523143201
8) Nadhila Atsari 011523143047
BKKM – FK UNAIR BKKM – FK UNAIR

Pembimbing PKL Pembimbing Laporan Akhir Studi
Dr. Florentia Sustini, dr. MS. Dr. Margarita M Maramis, dr., SpKJ(K)
NIP 19530507 198103 2 001 NIP. 19820329 201504 1 001
Puskesmas Tegalsari
Kepala,
H. Muhammad Fathoni, dr
NIP. 19731108 200212 1 005
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat
dan rahmatnya sehingga kami dapat menyelesaikan tugas laporan Work with
Communities ini dengan sebaik-baiknya. Kedokteran komunitas ini merupakan
salah satu kegiatan dalam pelaksanaan Kepaniteraan Community Medicine periode
21 Agustus s/d 17 September 2017, yang dapat menjadi bekal pengalaman bagi
kami dalam menerapkan ilmu pengetahuan dan keterampilan di masyarakat.
Pelaksanaan kegiatan ini tidak lepas dari bantuan serta peran serta semua
pihak yang telah memberikan dukungan kepada kami. Untuk itu, pada kesempatan
ini kami mengucapkan terima kasih kepada:
1. Djohar Nuswantoro, dr. MPH., AKK, selaku Ketua Biro Koordinasi

Kedokteran Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga
Surabaya.
2. Dr. Florentina Sustini, dr., MS., selaku pembimbing operasional
beserta Dr. Margarita M Maramis, dr., SpKJ(K) dan dr. Hafid
Algristian, Sp.KJ selaku pembimbing laporan akhir Work With
communities Kepaniteraan Community Medicine Puskesmas Tegalsari
periode 21 Agustus s/d 17 September 2017 di Puskesmas Tegalsari,
Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi.
3. Muhammad Fathoni, dr., selaku Kepala Puskesmas Tegalsari dan
dr. Daniek Wardhanie Endrawati yang telah memberikan bimbingan
dan perhatian kepada kami untuk melaksanakan Kepaniteraan
Community Medicine.
4. Kepala Kecamatan Tegalsari Bapak Satriyo, S.Sos., M.M dan PJ
Kepala Desa Tegalsari Bapak Bonahar, S.Pd beserta jajarannya untuk
penerimaan, dukungan, dan informasi yang diberikan mengenai
situasi di Desa dan Kecamatan Tegalsari.
iii
5. Masyarakat Kecamatan Tegalsari terutama masyarakat di Desa
Tegalsari yang telah menerima dan menyambut baik kegiatan kami.
6. Seluruh staf BKKM yang telah membantu dan mendukung kami
dalam melaksanakan seluruh rangkaian kegiatan WWC kami.
6. Seluruh staf Puskesmas Tegalsari yang telah memberikan pengarahan
dan bantuan demi kelancaran penelitian kami.
7. Seluruh tenaga paramedis dan tenaga non-medis Puskesmas Tegalsari
yang telah memberikan kesempatan belajar serta kepercayaan kepada
kami.
9. Seluruh rekan sejawat Dokter Muda dalam kepaniteraan klinik di
BKKM Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya periode
21 Agustus s/d 17 September 2017.
10. Semua pihak yang telah ikut berperan dalam kelancaran Kepaniteraan
Community Medicine dan pembuatan laporan ini.
Kami menyadari sepenuhnya bahwa laporan yang kami buat masih jauh
dari sempurna sehingga saran, kritik, ide pikiran serta bantuan dari berbagai pihak
sangat kami harapkan demi meningkatkan manfaat dari laporan yang kami buat.
Semoga laporan kami bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi Dokter
Muda lain serta Puskesmas Tegalsari pada khususnya.
Tim Kepaniteraan Community Medicine

Dokter Muda Fakultas Kedokteran
Universitas Airlangga
Periode 21 Agustus – 17 September 2017
Puskesmas Tegalsari
Kabupaten Banyuwangi
iv
DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan ...................................................................................................ii

Kata Pengantar ...........................................................................................................iii
Daftar Isi.....................................................................................................................v
Daftar Tabel ...............................................................................................................vii
BAB 1 PENGENALAN MEDAN ...........................................................................1
1.1 Latar Belakang Masalah .................................................................................1
1.2 Tujuan.............................................................................................................2
1.2.1 Tujuan Umum ................................................................................................2
1.2.2 Tujuan Khusus................................................................................................3
1.3 Kepustakaan ...................................................................................................3
1.3.1 Kesehatan Jiwa ...............................................................................................3
1.3.2 Gangguan Jiwa ...............................................................................................9
1.3.3 Pengetahuan ...................................................................................................15
1.3.4 Sikap ...............................................................................................................18
1.3.5 Stigma.............................................................................................................18
1.4 Metode ............................................................................................................19
1.4.1 Jenis Penelitian ...............................................................................................19
1.4.2 Pengumpulan Data .........................................................................................19
1.4.3 Analisis Data ..................................................................................................20
1.5 Populasi/Sampling/Sasaran ............................................................................20
1.6 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel .................................20
1.7 Kerangka Konsep ...........................................................................................21
1.8 Instrumen Pengumpulan Data ........................................................................21
1.8.1 Knowledge about Schizophrenia Test (KAST) ..............................................21
1.8.2 Community Attitude towards Mentally Ill (CAMI) .......................................21
1.9 Hasil ...............................................................................................................22
1.9.1 Karakteristik Responden ................................................................................22
1.9.2 Tingkat Pengetahuan tentang Gangguan Jiwa Berat dan Stigma Masyarakat
terhadap Orang dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) ...........................................23
1.9.3 Uji Korelasi antara Tingkat Pengetahuan dengan Sikap Masyarakat terhadap
ODGJ ..............................................................................................................25
1.10 Pembahasan ....................................................................................................26
1.11 Kesimpulan.....................................................................................................27
BAB 2 DIAGNOSIS KOMUNITAS .......................................................................28
2.1 Kegiatan .........................................................................................................28
2.1.1 Lokasi dan Waktu Lokakarya ........................................................................28
2.1.2 Peserta Lokakarya ..........................................................................................28
2.2 Kerangka Operasional Lokakarya ..................................................................29
2.3 Hasil Kegiatan ................................................................................................31
v
2.3.1 Daftar Masalah ...............................................................................................31
2.3.2 Prioritas Masalah ............................................................................................32
2.3.2 Penyebab Maslaah ..........................................................................................32
2.4 Diagnosis Komunitas .....................................................................................33
2.5 Rencana Program Terapi Komunitas .............................................................33
BAB 3 TERAPI KOMUNITAS ..............................................................................36
3.1 Deskripsi Program dan Hasil Terapi Komunitas ............................................36
3.2 Hasil Kegiatan Program Terapi Komunitas ...................................................40
3.2.1 Program yang Sudah Dikerjakan ....................................................................40
BAB 4 EVALUASI ...................................................................................................46
4.1 Metode dan Kegiatan Evaluasi .......................................................................46
4.2 Hasil Evaluasi .................................................................................................46
4.2.1 Pengenalan Medan .........................................................................................46
4.2.2 Diagnosis Komunitas .....................................................................................48
4.2.3 Terapi Komunitas ...........................................................................................51
BAB 5 DISKUSI .......................................................................................................62
BAB 6 KESIMPULAN ............................................................................................66
BAB 7 SARAN ..........................................................................................................68
BAB 8 PENUTUP.....................................................................................................69
Daftar Pustaka ..........................................................................................................72
Lampiran ..................................................................................................................73
vi
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Definisi Operasional Variabel ...................................................................20

Tabel 1.2 Karakteristik responden penelitian di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegal-
sari, Kabupaten Banyuwangi .....................................................................22
Tabel 1.3 Karakteristik data pengetahuan dan sikap masyarakat terhadap orang
dengan gangguan jiwa berat di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari
Kabupaten Banyuwangi .............................................................................23
Tabel 1.4 Distribusi jawaban kuisioner sikap negatif responden ..............................24
Tabel 1.5 Uji Normalitas pada Kelompok Data Penelitian .......................................25
Tabel 1.6 Uji Korelasi antara Tingkat Pengetahuan dengan Sikap Masyarakat
Terhadap Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat di Desa Tegalsari
Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi .........................................26
Tabel 2.1 Sususan acara lokakarya ............................................................................31
Tabel 2.2 Rencana Program Terapi Komunitas .........................................................33
Tabel 3.1 Kegiatan Program Terapi Komunitas ........................................................36
vii
BAB I
PENGENALAN MEDAN
(Information Building)
1.1 Latar Belakang Masalah

Kesehatan Jiwa merupakan amanah dari Undang-Undang No.18 Tahun
2014 Tentang Kesehatan Jiwa. Pasal 1 menyatakan bahwa Kesehatan Jiwa
adalah kondisi dimana seorang individu dapat berkembang secara fisik, mental,
spiritual, dan sosial sehingga individu tersebut menyadari kemampuan sendiri,
dapat mengatasi tekanan/stress, dapat bekerja secara produktif dan mampu
memberikan kontribusi untuk komunitasnya. Kesehatan jiwa dipandang penting
karena permasalahan kesehatan jiwa sangat besar dan menimbulkan beban
pembangunan yang signifikan. Jika permasalahan kesehatan jiwa tidak
ditanggulangi akan menurunkan status kesehatan fisik, menurunkan
produktivitas kerja dan kualitas sumber daya manusia, sehingga menimbulkan
disharmoni keluarga, permasalahan psikososial dan menghambat pembangunan
bangsa. Untuk itu perlu dilakukan berbagai upaya dalam bidang kesehatan jiwa
yang meliputi: promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif secara terintegrasi
komprehensif dan berkesinambungan sepanjang siklus kehidupan manusia.
Upaya tersebut dilaksanakan di lingkungan keluarga, masyarakat, lembaga
pendidikan, fasilitas pelayanan, lembaga keagamaan, lembaga pemasyarakatan
serta melibatkan berbagai sumber daya yang ada di masyarakat.
Menurut data WHO (2016), terdapat sekitar 35 juta orang terkena
depresi, 60 juta orang terkena bipolar, 21 juta terkena skizofrenia, serta 47,5
juta terkena dimensia (di dalam Kemenkes RI, 2016). Di Indonesia, dengan
berbagai faktor biologis, psikologis dan sosial dengan keanekaragaman
penduduk, maka jumlah kasus gangguan jiwa terus bertambah yang berdampak
pada penambahan beban negara dan penurunan produktivitas manusia untuk
jangka panjang (Kemenkes RI, 2016).
1
Data Riskesdas (2013) menunjukkan prevalensi ganggunan mental
emosional yang ditunjukkan dengan gejala-gejala depresi dan kecemasan untuk
usia 15 tahun ke atas mencapai sekitar 14 juta orang atau 6% dari jumlah
penduduk Indonesia. Sedangkan prevalensi gangguan jiwa berat, seperti
skizofrenia mencapai sekitar 400.000 orang atau sebanyak 1,7 per 1.000
penduduk. Prevalensi gangguan jiwa berat provinsi Jawa Timur mencapai 2,2
per 1.000 penduduk, sedangkan prevalensi gangguan mental emosional pada
penduduk umur ≥15 tahun adalah 6.5% (Riskesdas, 2013). Berdasar data dari
Bappeda Jawa Timur (2014), Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur mencatat
sedikitnya 731 warga penderita gangguan jiwa di 26 kabupaten/kota masih
dipasung. Angka tersebut membuat Jawa Timur sebagai provinsi terbanyak
orang dipasung dibanding provinsi lain di Indonesia.
Data di Puskesmas Tegalsari menunjukkan sebanyak 55 warganya
menderita gangguan jiwa berat, atau sekitar 1: 1000 populasi dan masih ada
pemasungan di masyarakat. Tingkat pengetahuan masyarakat masih rendah dan
besarnya stigma di masyarakat diperkirakan menjadi hambatan bagi majunya
kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan jiwa. Oleh karena itu,
diperlukan suatu upaya untuk mengetahui penyebab masalah kesehatan jiwa di
Desa Tegalsari agar dapat diselesaikan dengan intervensi yang tepat.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Mampu menjalankan pelayanan kesehatan paripurna mengenai upaya
promotif dan preventif terhadap kejadian gangguan jiwa dan penyakit-penyakit
terkait dengan memanfaatkan ilmu-ilmu kedokteran secara multidisiplin pada
masyarakat di daerah tertentu dengan tinggal bersama masyarakat guna
meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat. Selain itu mampu
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan melakukan kedokteran
komunitas di lapangan dengan menggunakan sumber daya setempat dan
menggerakkan peran serta masyarakat, serta menjalankan pelayanan kesehatan
2
dengan menggunakan konsep kedokteran keluarga dan upaya kesehatan
berbasis masyarakat.
1.2.2 Tujuan Khusus
1. Melakukan pengenalan medan di wilayah Desa Tegalsari, Kecamatan
Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi.
2. Menentukan diagnosis komunitas di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari,
Kabupaten Banyuwangi dengan cara mengidentifikasi masalah, pemecahan
masalah, pengembangan solusi, pembentukan model, dan pengembangan
program.
3. Menjalankan terapi komunitas di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari,
Kabupaten Banyuwangi.
4. Menyusun evaluasi program terapi komunitas yang diselenggarakan di
Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi.
1.3 Kepustakaan
1.3.1 Kesehatan Jiwa
Kesehatan jiwa menurut UU 18 tahun 2014 adalah kondisi dimana

seorang individu dapat berkembang secara fisik, mental, spiritual, dan sosial
sehingga individu tersebut menyadari kemampuan sendiri, dapat mengatasi
tekanan, dapat bekerja secara produktif, dan mampu memberikan kontribusi
untuk komunitasnya.
Mewujudkan derajat kesehatan jiwa yang optimal bagi setiap individu,

keluarga dan masyarakat merupakan bentuk upaya kesehatan jiwa. Upaya
tersebut dilakukan dengan cara pendekatan promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif yang diselenggarakan secara menyeluruh, terpadu, dan
berkesinambungan oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan/atau masyarakat.
Tujuan dari upaya kesehatan jiwa adalah untuk menjamin setiap orang
dapat mencapai kualitas hidup yang baik, menikmati kehidupan kejiwaan
3
yang sehat, bebas dari ketakutan, tekanan, dan gangguan lain yang dapat
mengganggu kesehatan jiwa. Menjamin setiap orang dapat mengembangkan
berbagai potensi kecerdasan. Memberikan pelindungan dan menjamin
pelayanan kesehatan jiwa bagi ODMK dan ODGJ berdasarkan hak asasi
manusia. Memberikan pelayanan kesehatan secara terintegrasi, komprehensif,
dan berkesinambungan melalui upaya promotif, preventif, kuratif, dan
rehabilitatif bagi ODMK dan ODGJ. Menjamin ketersediaan dan
keterjangkauan sumber daya dalam upaya kesehatan jiwa. Meningkatkan
mutu upaya kesehatan jiwa sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan
dan teknologi dan memberikan kesempatan kepada ODMK dan ODGJ untuk
dapat memperoleh haknya sebagai warga negara Indonesia.
Upaya Kesehatan Jiwa dilakukan melalui kegiatan: promotif,

preventif; kuratif, dan rehabilitatif.
a. Promotif
Upaya promotif sebagaimana dimaksud dalam UU No. 18

tahun 2014 Pasal 4 ayat (1) huruf a merupakan suatu kegiatan
dan/atau rangkaian kegiatan penyelenggaraan pelayanan Kesehatan
Jiwa yang bersifat promosi Kesehatan Jiwa.
Upaya promotif Kesehatan Jiwa ditujukan untuk
mempertahankan dan meningkatkan derajat Kesehatan Jiwa
masyarakat secara optimal, menghilangkan stigma, diskriminasi,
pelanggaran hak asasi ODGJ sebagai bagian dari masyarakat,
meningkatkan pemahaman dan peran serta masyarakat terhadap
Kesehatan Jiwa; dan meningkatkan penerimaan dan peran serta
masyarakat terhadap Kesehatan Jiwa. Upaya promotif dilakukan
secara terintegrasi, komprehensif, dan berkesinambungan dengan
upaya promotif kesehatan lain. Pelaksanaan dilakukan di
lingkungan keluarga, lembaga pendidikan, tempat kerja, masyarat,
4
fasilitas pelayanan kesehatan, media massa, lembaga keagamaan
dan tempat ibadah dan lembaga permasyarakatan dan rumah
tahanan.
Upaya promotif di lingkungan keluarga dilakukan dalam
bentuk pola asuh dan pola komunikasi dalam keluarga yang
mendukung pertumbuhan dan perkembangan jiwa yang sehat.
Upaya promotif di lingkungan lembaga pendidikan dilaksanakan
dalam bentuk menciptakan suasana belajar-mengajar yang
kondusif bagi pertumbuhan dan perkembangan jiwa dan
keterampilan hidup terkait Kesehatan Jiwa bagi peserta didik
sesuai dengan tahap perkembangannya.
Upaya promotif di lingkungan tempat kerja dilaksanakan
dalam bentuk komunikasi, informasi, dan edukasi mengenai
Kesehatan Jiwa, serta menciptakan tempat kerja yang kondusif
untuk perkembangan jiwa yang sehat agar tercapai kinerja yang
optimal. Upaya promotif di lingkungan masyarakat dilaksanakan
dalam bentuk komunikasi, informasi, dan edukasi mengenai
Kesehatan Jiwa, serta menciptakan lingkungan masyarakat yang
kondusif untuk pertumbuhan dan perkembangan jiwa yang sehat.
Upaya promotif di lingkungan fasilitas pelayanan kesehatan
dilaksanakan dalam bentuk komunikasi, informasi, dan edukasi
mengenai Kesehatan Jiwa dengan sasaran kelompok pasien,
kelompok keluarga, atau masyarakat di sekitar fasilitas pelayanan
kesehatan. Upaya promotif di media massa dalam bentuk
penyebarluasan informasi bagi masyarakat mengenai Kesehatan
Jiwa, pencegahan, dan penanganan gangguan jiwa di masyarakat
dan fasilitas pelayanan di bidang Kesehatan Jiwa. Pemahaman
yang positif mengenai gangguan jiwa dan ODGJ dengan tidak
membuat program pemberitaan, penyiaran, artikel, dan/atau materi
yang mengarah pada stigmatisasi dan diskriminasi terhadap ODGJ;
5
dan pemberitaan, penyiaran, program, artikel, dan/atau materi yang
kondusif bagi pertumbuhan dan perkembangan Kesehatan Jiwa.
Upaya promotif di lingkungan lembaga keagamaan dan tempat
ibadah dilaksanakan dalam bentuk komunikasi, informasi, dan
edukasi mengenai Kesehatan Jiwa yang diintegrasikan dalam
kegiatan keagamaan. Upaya promotif di lingkungan lembaga
pemasyarakatan dan rumah tahanan dilaksanakan dalam bentuk
peningkatan pengetahuan dan pemahaman warga binaan
pemasyarakatan tentang Kesehatan Jiwa, pelatihan kemampuan
adaptasi dalam masyarakat dan menciptakan suasana kehidupan
yang kondusif untuk Kesehatan Jiwa warga binaan
pemasyarakatan.
b. Preventif
Upaya preventif sebagaimana dimaksud dalam UU No. 18

tahun 2014 Pasal 4 ayat (1) huruf b merupakan suatu kegiatan
untuk mencegah terjadinya masalah kejiwaan dan gangguan jiwa.
Tujuannya untuk mencegah terjadinya masalah kejiwaan,
mencegah timbulnya dan/atau kambuhnya gangguan jiwa,
mengurangi faktor risiko akibat gangguan jiwa pada masyarakat
secara umum atau perorangan; dan/atau mencegah timbulnya
dampak masalah psikososial. Pelaksanaan dilakukan di lingkungan
keluarga, lembaga dan masyarakat.
Upaya preventif di lingkungan keluarga dilaksanakan

dalam bentuk pengembangan pola asuh yang mendukung
pertumbuhan dan perkembangan jiwa komunikasi, informasi, dan
edukasi dalam keluarga; dan kegiatan lain sesuai dengan
perkembangan masyarakat. Upaya preventif di lingkungan
dilaksanakan dalam bentuk menciptakan lingkungan lembaga yang
6
kondusif bagi perkembangan Kesehatan Jiwa, memberikan
komunikasi, informasi, dan edukasi mengenai pencegahan
gangguan jiwa dan menyediakan dukungan psikososial dan
Kesehatan Jiwa di lingkungan lembaga. Upaya preventif di
lingkungan masyarakat dilaksanakan dalam bentuk menciptakan
lingkungan masyarakat yang kondusif, memberikan komunikasi,
informasi, dan edukasi mengenai pencegahan gangguan jiwa dan
menyediakan konseling bagi masyarakat yang membutuhkan.
c. Kuratif
Upaya kuratif sebagaimana dimaksud dalam UU No. 18

tahun 2014 Pasal 4 ayat (1) huruf c merupakan kegiatan pemberian
pelayanan kesehatan terhadap ODGJ yang mencakup proses
diagnosis dan penatalaksanaan yang tepat sehingga ODGJ dapat
berfungsi kembali secara wajar di lingkungan keluarga, lembaga,
dan masyarakat. Tujuannaya untuk penyembuhan atau pemulihan
penderita, mengurangi jumlah penderitaan, pengendalian
disabilitas dan pengendalian gejala penyakit.
Upaya kuratif dilakukan dengan cara penegakan diagnosis

terlebih dahulu oleh dokter umum, psikolog atau spesialis
kedokteran jiwa untuk menentukan kondisi kejiwaan dan tidak
lanjut penatalaksanaan.
d. Rehabilitatif
Upaya rehabilitatif Kesehatan Jiwa merupakan kegiatan

dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan Kesehatan Jiwa yang
ditujukan untuk mencegah atau mengendalikan disabilitas,
memulihkan fungsi sosial, memulihkan fungsi okupasional dan
7
mempersiapkan dan memberi kemampuan ODGJ agar mandiri di
masyarakat. Hal ini meliputi rehabilitasi psikiatrik dan/atau
psikososial dan rehabilitasi sosial.
1.3.2 Gangguan Jiwa

1.3.2.1 Definisi Kesehatan Jiwa
Gangguan jiwa adalah gangguan yang mengenai satu atau lebih
fungsi jiwa. yang ditandai oleh terganggunya emosi, proses berpikir,
perilaku, dan persepsi (penangkapan panca indera). Gangguan jiwa ini
menimbulkan stress dan pendertiaanbagi penderita (dan keluarganya) Gejala
utama atau gejala yang menonjol pada gangguan jiwa terdapat pada unsur
kejiwaan, tetapi penyebab utamanya mungkin di badan (somatogenik), di
lingkungan sosial (sosiogenik) ataupun psikis (psikogenik) (Sadock &
Sadock, 2010).
Gangguan jiwa adalah cara berpikir (cognitive), kemauan (volition),
emosi (affective), tindakan (psychomotor). Gangguan jiwa merupakan
kumpulan dari keadaan-keadaan yang tidak normal, baik yang berhubungan
dengan fisik, maupun dengan mental. Keabnormalan tersebut dibagi ke
dalam dua golongan yaitu : gangguan jiwa (Neurosa) dan sakit jiwa
(Psikosa). Keabnormalan terlihat dalam berbagai macam gejala yang
terpenting diantaranya adalah ketegangan (tension), rasa putus asa dan
murung, gelisah, cemas, perbuatan-perbuatan yang terpaksa (convulsive),
hysteria, rasa lemah, tidak mampu mencapai tujuan, takut, pikiran-pikiran
buruk (Maramis, 2009). Makalah ini akan difokuskan pada sakit jiwa
(psikosa).
1.3.2.2 Faktor yang Menyebabkan Gangguan Jiwa

Gejala utama atau gejala yang paling menonjol pada gangguan jiwa
terdapat pada unsur kejiwaan, tetapi penyebab utamanya mungkin dibadan
(somatogenik), di lingkungan sosial (sosiogenik), ataupun psikis (psikogenik),
8
(Maramis, 2009). Biasanya tidak terdapat penyebab tunggal, akan tetapi
beberapa penyebab sekaligus dari berbagai unsur itu yang saling
mempengaruhi atau kebetulan terjadi bersamaan, lalu timbullah gangguan
badan ataupun gangguan jiwa. Menurut Stuart & Sundeen (2008) penyebab
gangguan jiwa dapat dibedakan atas:
a. Faktor Biologis / alamiah
1) Keturunan
Peran yang pasti sebagai penyebab belum jelas, mungkin
terbatas dalam mengakibatkan kepekaan untuk mengalami
gangguan jiwa tapi hal tersebut sangat ditunjang dengan
faktor lingkungan kejiwaan yang tidak sehat.
2) Jasmaniah
Beberapa peneliti berpendapat bentuk tubuh seseorang
berhubungan dengan ganggua jiwa tertentu. Misalnya yang
bertubuh gemuk/endoform cenderung menderita psikosa
manik depresif, sedang yang kurus/ectoform cenderung
menjadi skizofrenia.
3) Termperamen
Orang yang terlalu peka/sensitif biasanya mempunyai
masalah kejiwaan dan ketegangan yang memiliki
kecenderungan mengalami gangguan jiwa.
4) Penyakit dan Cedera Tubuh
Penyakit-penyakit tertentu misalnya penyakit jantung, kanker,
dan sebagainya mungkin dapat menyebabkan merasa murung
dan sedih. Demikian pula cedera/cacat tubuh tertentu dapat
menyebabkan rasa rendah diri.
b. Ansietas / ketakutan
Kekhawatiran pada sesuatu hal yang tidak jelas dan perasaan yang
tidak menentu akan sesuatu hal menyebabkan individu merasa
9
terancam, ketakutan hingga terkadang mempersepsikan dirinya
terancam.
c. Faktor Psikologis
Bermacam pengalaman frustasi, kegagalan dan keberhasilan yang
dialami akan mewarnai sikap, kebiasaan dan sifatnya. Pemberian
kasih sayang orang tua yang dingin, acuh tak acuh, kaku dan keras
akan menimbulkan rasa cemas dan tekanan serta memiliki
kepribadian yang bersifat menolak dan menentang terhadap
lingkungan.
d. Faktor Sosio Kultural
1.3.2.3 Klasifikasi Gangguan Jiwa Psikotik

Gangguan jiwa psikotik yang meliputi gangguan otak organik
ditandai dengan hilangnya kemampuan menilai realita, ditandai waham
(delusi) dan halusinasi, misalnya skizofrenia dan demensia.
1. Skizofrenia
Skizofrenia adalah gangguan psikotik yang ditandai dengan berbagai
tingkat kepribadian diorganisasi yang mengurangi kemampuan individu untuk
bekerja secara efektif dan untuk berkomunikasi dengan orang lain. Gejala
klinis skizofrenia sering bingung, depresi, menarik diri atau cemas. Hal ini
berdampak pada keinginan dan kemampuan untuk meakukan tindakan oral
hygiene. Skizofrenia mempunyai macam-macam jenisnya, menurut Maramis
(2004) jenis-jenis skizofrenia meliputi:
a) Skizofrenia residual, merupakan keadaan skizofrenia dengan gejala-gejala
primernya Bleuler, tetapi tidak jelas adanya gejala-gejala sekunder.
Keadaan ini timbul sesudah beberapa kali serangan skizofrenia.
b) Skizofrenia simpleks, sering timbul pertama kali pada masa pubertas.
Gejala utama ialah kedangkalan emosi dan kemunduran kemauan.
Gangguan proses berfikir biasanya sukar ditemukan. Waham dan
10
halusinasi jarang sekali terdapat. Jenis ini timbul secara perlahan. Pada
permulaan mungkin penderita kurang memperhatikan keluarganya atau
menarik diri dari pergaulan. Makin lama ia semakin mundur dalam kerjaan
atau pelajaran dan pada akhirnya menjadi pengangguran, dan bila tidak ada
orang yang menolongnya ia akan mungkin akan menjadi “pengemis”,
“pelacur” atau “penjahat”.
c) Skizofrenia hebefrenik atau disebut juga hebefrenia, menurut Maramis
(2004) permulaannya perlahan-lahan dan sering timbul pada masa remaja
atau antara 15–25 tahun. Gejala yang menyolok adalah gangguan proses
berfikir, gangguan kemauan dan adanya depersonalisasi. Gangguan
psikomotor seperti perilaku kekanak-kanakan sering terdapat pada jenis ini.
Waham dan halusinasi banyak sekali.
d) Skizofrenia katatonik atau disebut juga katatonia, timbulnya pertama kali
antara umur 15-30 tahun dan biasanya akut serta sering didahului oleh stres
emosional. Mungkin terjadi gaduh gelisah katatonik atau stupor katatonik.
e) Pada skizofrenia skizoafektif, di samping gejala-gejala skizofrenia terdapat
menonjol secara bersamaan, juga gejala-gejala depresi atau gejala-gejala
mania. Jenis ini cenderung untuk menjadi sembuh tanpa efek, tetapi
mungkin juga timbul lagi serangan.
2. Demensia
Demensia diklasifikasikan sebagai gangguan medis dan kejiwaan,
demensia terkait dengan hilangnya fungsi otak. Demensia melibatkan masalah
progresif dengan memori, perilaku, belajar, dan komunikasi yang
mengganggu fungsi sehari-hari dan kualitas hidup. Ada dua jenis demensia,
yaitu :
a. Kerusakan kognitif reversibel
Sering dikaitkan dengan obat-obatan, resep atau lainnya, endokrin,
kekurangan gizi, tumor, dan infeksi.
11
b. Kerusakan kognitif ireversibel
Alzheimer dan vaskular demensia merupakan kerusakan kognitif
ireversibel yang paling umum. Alzheimer memiliki resiko meliputi usia,
genetika, kerusakan otak, sindroma down. Demensia vaskular melibatkan
kerusakan kognitif yang permanen akibat penyakit serebrovaskuler.
Tingkat keparahan dan durasi gangguan tergantung pada penyakit
serebrovaskular dan respon individu terhadap pengobatan.
1.3.2.4 Tanda dan Gejala Gangguan Jiwa
Gejala-gejala gangguan jiwa adalah hasil interaksi yang kompleks

antara unsur somatic, psikologik, dan sosio-budaya. Gejala-gejala inilah
sebenarnya menandakan dekompensasi proses adaptasi dan terdapat
terutama pemikiran, perasaan dan perilaku (Maramis, 2010). Gangguan
mental dan penyakit mental dalam taraf awal gejala-gejalanya sulit
dibedakan, bahkan gejala itu kadangkala menampak pada orang normal yang
sedang tertekan emosinya dalam batas-batas tertentu. Pada taraf awal sulit
dibedakan dengan gejala pada gangguan mental gejala umum yang muncul
mengenahi keadaan fisik, mental, dan emosi.
Tanda dan gejala gangguan jiwa secara umum menurut Yosep (2009)
adalah sebagai berikut:
1. Ketegangan (tension), Rasa putus asa dan murung, gelisah, cemas,

perbuatan-perbuatan yang terpaksa (convulsive), hysteria, rasa
lemah, tidak mampu mencapai tujuan, takut, pikiran-pikiran
buruk.
2. Gangguan kognisi pada persepsi merasa mendengar
(mempersepsikan) sesuatu bisikan yang menyuruh membunuh,
melempar, naik genting, membakar rumah, padahal orang
disekitarnya tidak mendengarnya dan suara tersebut sebenarnya
12
tidak ada hanya muncul dari dalam individu sebagai bentuk
kecemasan yang sangat berat dia rasakan. Hal ini sering disebut
halusinasi, klien bisa mendengar sesuatu, melihat sesuatu atau
merasakan sesuatu yang sebenarnya tidak ada menurut orang lain.
3. Gangguan kemauan klien memiliki kemauan yang lemah (abulia)
susah membuat keputusan atau memulai tingkah laku, susah sekali
bangun pagi, mandi, merawat diri sendiri sehingga terlihat kotor,
bau, dan acak-acakan.
4. Ganggaun emosi klien merasa senang, gembira yang berlebihan
(Waham kebesaran). Klien merasa sebagai orang penting, sebagai
raja, pengusaha, orang kaya, titisan Bung Karno tetapi dilain
waktu ia bisa merasa sangat sedih, menangis, tak berdaya
(depresi) samapai ada ide ingin mengakhiri hidupnya.
5. Gangguan psikomotor Hiperaktivitas, klien melakukan pergerakan
yang berlebihan naik keatas genting berlari, berjalan maju
mundur, meloncat-loncat, melakukan apa-apa yang tidak disuruh
atau menentang apa yang disuruh, diam lama tidak bergerak atau
melakukan gerakan aneh
Menurut Yosep, (2009) dalam keadaan fisik dapat dilihat pada

anggota tubuh seseorang yang menderita gangguan jiwa, diantaranya sebagai
berikut:
1. Suhu Badan berubah
Orang normal rata-rata mempunyai suhu badan sekitar 37 derajat
celcius. Pada orang yang sedang mengalami gangguan mental meskipun
secara fisik tidak terkena penyakit kadangkala mengalami perubahan
suhu.
2. Denyut nadi menjadi cepat
Denyut nadi berirama, terjadi sepanjang hidup. Ketika menghadapi
keadaan yang tidak menyenangkan, seseorang dapat mengalami denyut
nadi semakin cepat.
13
3. Nafsu makan berkurang
Seseorang yang sedang terganggu kesehatan mentalnya akan
mempengaruhi pula dalam nafsu makan. Keadaan mental dan emosi
nampak ditandai dengan:
a) Delusi atau Waham yaitu keyakinan yang tidak rasional (tidak masuk
akal) meskipun telah dibuktikkan secara obyektif bahwa keyakinannya itu
tidak rasional, namun penderita tetap meyakini kebenarannya.
b) Halusinasi yaitu pengelaman panca indera tanpa ada rangsangan
misalnya penderita mendengar suara-suara atau bisikan-bisikan di
telinganya padahal tidak ada sumber dari suara/bisikan itu.
c) Kekacauan alam pikir yaitu yang dapat dilihat dari isi pembicaraannya,
misalnya bicaranya kacau sehingga tidak dapat diikuti jalan pikirannya.
d) Gaduh, gelisah, tidak dapat diam, mondar-mandir, agresif, bicara dengan
semangat dan gembira berlebihan.
e) Tidak atau kehilangan kehendak (avalition), tidak ada inisiatif, tidak ada
upaya usaha, tidak ada spontanitas, monoton, serta tidak ingin apa-apa dan
serba malas dan selalu terlihat sedih.
1.3.3 Pengetahuan
Pengetahuan adalah merupakan hasil “Tahu” dan ini terjadi setelah
orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan
terhadap objek terjadi melalui panca indra manusia yakni indra penglihatan,
pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri. Pada waktu
penginderaan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi
oleh intensitas perhatian persepsi terhadap obyek (Notoatmodjo dalam
Wawan, 2011).
Menurut Notoatmodjo (2007) pengetahuan tentang sakit dan penyakit
meliputi: penyebab penyakit, gejala atau tanda – tanda penyakit, bagaimana
cara pengobatan atau kemana mencari pengobatan, bagaimana cara
penularannya, bagaimana cara pencegahannya.
Wawan (2011) mengutip dari Notoatmodjo (2003), Pengetahuan atau
14
kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan
seseorang (overt behaviour). Pengetahuan yang cukup didalam domain
kognitif mempunyai 6 tingkat pengetahuan, yaitu:
a. Tahu (Know) merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah

dengan cara menyebutkan, menguraikan, mendefinisikan, menyatakan.
b. Memahami (Comprehention) meliputi orang yang telah paham
terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan,
menyimpulkan, meramalkan terhadap objek yang dipelajari.
c. Aplikasi (Application) dapat diartikan penggunaan hukum- hukum,
rumus, metode, prinsip dalam konteks atau situasi yang lain.
d. Analisis (Analysis), kemampuan analisis ini dapat dilihat dari
menggambarkan, membedakan, memisahkan, mengelompokkan.
e. Sintesis (Syntesis) dengan dapat menyusun, dapat merencanakan,
dapat menyesuaikan, terhadap suatu teori atau rumusan- rumusan yang
telah ada.
f. Evaluasi (Evaluation) merupakan penilaian – penilaian berdasarkan
suatu kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria-
kriteria yang telah ada.
Faktor - faktor yang mempengaruhi pengetahuan menurut Wawan

(2011), yaitu
a) Faktor Internal
1) Pendidikan
2) Pekerjaan
3) Umur
4) Informasi
5) Pengalaman
6) Sosial ekonomi
15
b) Faktor Eksternal
1) Faktor Lingkungan
2) Kultur (Sosial, Budaya, Agama)
Sebagian masyarakat masih menganggap bahwa gangguan jiwa

disebabkan karena adanya gangguan oleh apa yang disebut ”roh jahat” yang
telah merasuki jiwa, sehingga seseorang yang mengalami gangguan jiwa
harus diasingkan atau dikucilkan dan dipasung karena dianggap sebagai aib
bagi keluarga. Kenyataan tersebut tidak dapat dipungkiri, karena fenomena
yang terjadi memang merupakan gambaran nyata bagi sebagian besar
masyarakat, hal ini disebabkan karena sebagian besar masyarakat Indonesia
taraf pendidikannya masih rendah (Salahuddin,2009).
1.3.4 Sikap
Menurut Azwar (2011), sikap adalah perasaan mendukung atau memihak
(favourable) maupun perasaan tidak mendukung atau tidak memihak (unfavourable)
pada objek psikologis. Dengan demikian dapat dikatakan bahwa sikap merupakan
perasaan yang muncul karena stimulus, kecenderungan untuk berespon positif atau
negatif terhadap objek, organisme atau situasi tertentu. Sikap belum merupakan suatu
tindakan atau aktivitas, akan tetapi adalah merupakan reaksi tertutup, bukan
merupakan reaksi terbuka atau tingkah laku yang terbuka. Menurut Notoatmodjo
(2007), tingkatan sikap terbagi menjadi empat yaitu: a) Menerima / Receiving; b)
Merespon / Responding; c) Menghargai/Valuing; d) Bertanggung jawab /Responsible
Menurut Azwar (2011), ada beberapa faktor yang mempengaruhi pembentukan

sikap manusia yaitu:
a) Pengalaman pribadi
b) Pengaruh orang lain yang dianggap penting
c) Pengaruh kebudayaan
d) Media massa
16
e) Lembaga pendidikan dan lembaga agama
f) Pengaruh faktor emosional
1.3.5 Stigma
Stigma merupakan kumpulan dari sikap, keyakinan, pikiran, dan perilaku
negatif yang berpengaruh pada individu atau masyarakat umum untuk takut,
menolak, menghindar, berprasangka, dan membedakan seseorang. Stigma
tersebut juga dapat menimbulkan kekuatan negatif dalam keseluruhan aspek
jaringan dan hubungan social pada kualitas hidup, hubungan dengan keluarga,
kontak sosial dalam masyarakat, dan perubahan harga diri pasien gangguan
jiwa (Corrigan, et al. 2009).
Stigma yang terus tumbuh di masyarakat dapat merugikan dan
memperburuk bagi yang terkena label sosial ini. Individu yang terkena stigma
di masyarakat sulit untuk berinteraksi sosial bahkan dalam kasus terburuk
dapat menyebabkan individu melakukan tindakan bunuh diri (Girma et al,
2013). Selain itu penolakan untuk mencari pengobatan, penurunan kualitas
hidup, kesempatan kerja yang lebih sedikit, penurunan peluang untuk
mendapatkan pemukiman, penurunan kualitas dalam perawatan kesehatan,
dan penurunan harga diri (Covarrubias & Han, 2011). Selain itu penelitian
yang dilakukan oleh Mestdagh (2013) stigma tidak hanya berdampak pada
klien gangguan jiwa, pada masyarakat yang ada sekitar pun ikut terkena,
mereka merasa ketakutan kalau ada klien gangguan jiwa di lingkungan
masyarakatnya karena mereka berpikir klien gangguan jiwa suka mengamuk
dan mencelakai orang lain. Semua itu merupakan konsekuensi dari stigma
gangguan jiwa.
Stigma terhadap gangguan jiwa tidak hanya menimbulkan konsekuensi
negatif terhadap pe nderitanya, tetapi juga anggota keluarganya. Beban stigma
gangguan jiwa membuat penderita dan keluarganya memilih untuk
menyembunyikan kondisinya daripada mencari pertolongan bahkan stigma
membuat pihak keluarga juga tak memahami karakter anggota keluarga yang
17
mengalami gangguan jiwa. Keluarga jadi bersikap apatis dan sering mengelak
bila diajak konsultasi ke psikiater. Rasa malu yang sering menghantui benak
keluarga. Padahal dukungan keluarga sangat penting untuk upaya
penyembuhan penderita gangguan jiwa. (Syaharia,2008).
1.4 Metode
1.4.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan desain
penelitian cross sectional. Penelitian ini akan mengetahui hubungan antara
pengetahuan dan stigma terhadap orang dengan gangguan jiwa berat di Desa
Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi.
1.4.2 Pengumpulan data

Pengumpulan dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan data primer,
yaitu data yang diambil secara langsung oleh peneliti dengan kuisioner.
1.4.3 Analisis data

Data yang diperoleh dilakukan analisis univariat untuk mengetahui sebaran
distribusi dan selanjutnya dilakukan analisis bivariat dengan uji korelasi
Spearman.
1.5 Populasi / Sampling / Sasaran

Populasi yang diteliti adalah pria dan wanita usia 15 tahun ke atas di Desa
Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi. Sampel yang diteliti
sebanyak 152 orang laki-laki dan perempuan yang sukarela dan telah
menandatangani informed consent untuk berpartisipasi dalam penelitian ini.
Teknik pengambilan sampel dilakukan purposive sampling.
1.6 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel

Tabel 1.1 Definisi Operasional Variabel
18
No Variabel Definisi Intrumen Metode Hasil Ukur Skala
Operasional Ukur
1. Pengetahu Tingkat Kuisioner Survei Rentang Rasio
an tentang pengetahuan/ berisi 10 nilai : 1-10
gangguan tingkat pertanyaan
jiwa berat kognitif pilihan ganda
responden yang
perihal dimodifikasi
gangguan dari KAST
jiwa berat
2. Sikap Sikap negatif/ Kuisioner Survei Rentang Rasio
terhadap stigma yang berisi 20 nilai : 1-5
orang ditunjukkan pertanyaan
dengan masyarakat likert score
gangguan pada orang yang
jiwa berat dengan dimodifikasi
gangguan dari CAMI
jiwa berat
1.7 Kerangka Konseptual
Faktor yang mempengaruhi

Dampak stigma :
sikap :
• Dicap/ dilabel
• Pengalaman pribadi
negatif
• Pengaruh orang lain
• Harga diri turun
yang dianggap penting
• Isolasi dan
STIGMA • Pengaruh kebudayaan
penarikan diri dari
• Media massa
lingkungan sosial
• Lembaga pendidikan
• Percaya diri dan
dan lembaga agama
ketrampilan
• Pengaruh faktor
menurun
emosional
• Pembatasan
Variable yang diteliti : - - - - -
1.8 Instrumen Pengumpulan Data

Instrumen pengumpulan data pengetahuan responden tentang gangguan jiwa
berat menggunakan kuisioner yang dimodifikasi dari KAST (Knowledge
about Schizophrenia Test) dan data tentang sikap negative/ stigma masyarakat
19
terhadap orang dengan gangguan jiwa berat menggunakan kuisioner yang
dimodofikasi dari CAMI (Community Attitude toward the Mentally Ill).
1.8.1 Knowledge about Schizophrenia Test / KAST

Kuisioner berupa sepuluh pertanyaan pilihan ganda yang diterjemahkan ke
bahasa Indonesia (terlampir). Setiap jawaban benar diberi nilai 1 dan jawaban
salah diberi nilai 0. Semakin tinggi nilai menunjukkan semakin tinggi tingkat
pengetahuan responden tentang gangguan jiwa berat. Kuesioner telah
terstandarisasi (Compton, Quintero & Esterberg, 2007).
1.8.2 Community Attitude towards Mentally Ill / CAMI

Kuisioner berupa dua puluh pertanyaan likert score yang diterjemahkan ke
bahasa Indonesia (terlampir). Setiap soal memiliki pilihan jawaban sangat
tidak setuju, tidak setuju, biasa saja, setuju, sangat setuju. Setiap jawaban
dapat dikonversi ke nilai 1 sampai 5. Kemudian nilai setiap soal ditambahkan
dan dicari rata-ratanya Semakin tinggi nilai menunjukkan semakin tinggi
sikap negatif/ stigma responden tentang gangguan jiwa berat. Kuisioner telah
terstandarisasi (Taylor & Dear, 1981).
1.9 Hasil
1.9.1 Karakteristik Responden
Responden penelitian ini berjumlah 152 orang yang seluruhnya merupakan

penduduk yang bermukim di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten
Banyuwangi yang diambil dengan cara convenient sampling.
20
Tabel 1.2 Karakteristik responden penelitian di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari,
Variabel n(%)
Usia
< 20 34 (22,4)
20 - 29 34,4 49 (32,2)
30 – 39 23 (15,1)
40 – 49 25 (16,4)
≥50 21 (13,8)
Jenis Kelamin
Laki-laki 78 (51,3)
Perempuan 74 (48,7)
Pendidikan Terakhir
SD 10 (6,6)
SMP 49 (32,2)
SMA 45 (29,6)
D3/S1 45 (29,6)
S2 3 (2,0)
Pernah melihat ODGJ berat
Ya 129 (84,9)
Tidak 34,4 23 (15,1)
Pernah takut dengan ODGJ berat
Ya 129 (84,9)
Tidak 23 (15,1)
Pernah mendengar tentang gangguan jiwa berat di radio/tv/media sosial dalam 1
tahun terakhir
Ya 95 (62.5)
Tidak 57 (37,5)
Pernah bekerja/hidup/belajar bersama ODGJ berat
Ya 24 (15,8)
Tidak 128 (84,2)
Pernah mendengar ceramah tentang gangguan jiwa berat di tempat ibadah

Ya 45 (29,6)
Tidak 107 (70,4)
Pernah memiliki keluarga/kerabat dengan gangguan jiwa berat
Ya 25 (16,4)
Tidak 127 (83,6)
Pernah dilukai oleh ODGJ berat
Ya 14 (9,2)
Tidak 138 (90,8)
Pernah memiliki gangguan jiwa berat
Ya 3 (2,0)
21
Tidak 149 (98,0)
Gangguan jiwa berat dapat disembuhkan
Ya 132 (86,8)
Tidak 20 (13,2)
Gangguan jiwa berat hanya dapat disembuhkan dengan pengobatan tradisional
Ya 32 (21,1)
Tidak 120 (78,9)
Gangguan jiwa berat hanya dapat disembuhkan dengan pengobatan modern
Ya 36 (23,7)
Tidak 116 (76,3)
Gangguan jiwa berat dapat disembuhkan dengan menggabungkan pengobatan
tradisional dan modern
Ya 110 (72,4)
Tidak 42 (27,6)
Total 152 (100)
1.9.2 Tingkat Pengetahuan tentang Gangguan Jiwa Berat dan Sikap

Masyarakat terhadap Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ)
Karakteristik data tingkat pengetahuan tentang gangguan jiwa berat dan sikap
masyarakat terhadap orang dengan gangguan jiwa berat didapatkan dari jawaban
kuisioner penelitian seperti yang di tersaji dalam tabel 1.3 berikut.
Tabel 1.3 Karakteristik data pengetahuan dan sikap masyarakat terhadap orang
dengan gangguan jiwa berat di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari,
Variabel n Minimum Maksimum Rata-rata Std. Deviasi

Pengetahuan 152 0 10 4,68 1,66
Sikap 152 1,80 4,20 3,13 0,36
Adapun perincian distribusi jawaban responden yang menunjukkan besarnya

sikap negatif responden terhadap ODGJ tertera pada tabel 1.4 berikut. Semakin besar
nilai yang diperoleh, semakin besar sikap negatif yang dimiliki oleh responden
tersebut.
22
Tabel 1.4 Distribusi jawaban kuisioner sikap negatif responden
n (%)
No. Pernyataan Sangat
Tidak Biasa Sangat
tidak Stigma
stigma saja stigma
stigma
Ketika seseorang
menunjukkan tanda-tanda
1 1 9 75 66
1. gangguan jiwa berat, dia
(0,7) (0,7) (5,9) (49,3) (43,4)
seharusnya dibawa ke rumah
sakit
Orang dengan gangguan jiwa
berat seharusnya 21 73 16 32 10
2.
dijauhkan/dibuang dari (13,8) (48) (10,5) (21,1) (6,6)
komunitas/ masyarakatnya
Gangguan jiwa berat adalah
2 25 11 96 18
3. jenis penyakit biasa seperti
(1,3) (16,4) (7,2) (63,2) (11,8)
penyakit yang lainnya
Orang dengan gangguan jiwa
berat tidak lebih berbahaya 3 56 40 47 6
4.
daripada apa yang (2) (36,8) (26,3) (30,9) (3,9)
dipersepsikan orang
Ada suatu hal pada orang
dengan masalah kejiwaan yang 4 8 15 106 19
5.
membuat mereka mudah (2,6) (5,3) (9,9) (69,7) (12,5)
dibedakan dari orang normal
Wanita akan tampak bodoh
bila menikahi lelaki yang
4 65 41 30 12
6. menderita gangguan jiwa berat
(2,6) (42,8) (27) (19,7) (7,9)
meskipun dia telah pulih
kembali
Masyarakat tidak perlu
7 34 27 70 14
7. dilindungi dari orang dengan
(4,6) (22,4) (17,8) (46,1) (9,2)
masalah kejiwaan
Tidak ada seorang pun yang
berhak melarang orang dengan 11 76 28 28 9
8.
gangguan jiwa berat keluar (7,2) (50) (18,4) (18,4) (5,9)
dari lingkungannya
Orang dengan masalah

2 12 12 85 41
9. kejiwaan berat memerlukan
(1,3) (7,9) (7,9) (55,9) (27)
kontrol dan disiplin seperti
anak kecil
23
Saya tidak ingin tinggal
bersebelahan dengan tetangga 11 42 45 39 15
10.
yang mengalami gangguan (7,2) (27,6) (29,6) (25,7) (9,9)
jiwa berat
kejiwaan berat seharusnya
37 78 17 16 4
11. tidak diperlakukan sebagai
(24,3) (51,8) (11,2) (10,5) (2,6)
orang buangan di lingkungan
masyarakat
kejiwaan berat seharusnya
29 65 14 33 11
12. dimotivasi untuk memikul
(19,1) (42,8) (9,2) (21,7) (7,2)
tanggung jawab dalam
kehidupan normal
Cara yang paling tepat untuk
merawat orang dengan
gangguan jiwa berat adalah 24 76 15 27 10
13.
dengan menyembunyikan (15,8) (50) (9,9) (17,8) (6,6)
mereka dalan ruangan yang
tertutup
Orang dengan riwayat
gangguan jiwa berat 4 29 19 58 42
14.
seharusnya dilarang untuk (2,6) (19,1) (12,5) (38,2) (27,6)
bekerja di kantor public
19 82 20 29 2
16. kejiwaan boleh dilanggar hak-
(12,5) (53,9) (13,2) (19,1) (1,3)
hak individunya
Salah satu dari penyebab dari
gangguan jiwa berat adalah 3 38 28 72 11
17.
kurangnya disiplin dan (2) (25) (18,4) (47,4) (7,2)
kemauan diri
Orang dewasa dengan
gangguan jiwa berat 4 24 23 81 20
18.
seharusnya tidak diberi (2,6) (15,8) (15,1) (53,3) (13,2)
tanggung jawab
Hampir setiap orang bisa 9 66 29 37 11
19.
terkena gangguan jiwa berat (5,9) (43,4) (19,1) (24,3) (7,2)
Kebanyakan wanita yang
pernah menjadi pasien di
5 28 42 64 13
20. rumah sakit jiwa bisa
(3,3) (18,4) (27,6) (42,1) (8,6)
dipercaya sebagai pengasuh
bayi
24
1.9.3 Uji Korelasi antara Tingkat Pengetahuan dengan Sikap Masyarakat
terhadap Orang Dengan Gangguan Jiwa
Sebelum melakukan uji korelasi, kelompok data pengetahuan dan sikap diuji
normalitas data. Uji normalitas menggunakan uji Kolmogorov-Smirnov (α=0,05).
Tabel 1.5 Uji Normalitas pada Kelompok Data Penelitian
Kolmogorov-Smirnov
Kelompok Data
Statistic Df Sig.
Pengetahuan .180 152 0,00
Sikap .125 152 0,00
Berdasarkan tabel 1.5, kelompok data pengetahuan dan sikap memiliki

distribusi yang tidak normal. Sehingga uji korelasi yang digunakan adalah Spearman
(α=0,05).
Tabel 1.6 Uji Korelasi antara Tingkat Pengetahuan dengan Sikap Masyarakat
terhadap Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat di Desa Tegalsari,
Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi
Uji Statistik Variabel n Nilai p Koefisien Korelasi

Spearman Pengetahuan* 152
0,034 -0,172
Correlation Sikap** 152
*Tingkat pengetahuan tentang gangguan jiwa berat diukur menggunakan
instrumen kuisioner yang dimodifikasi dari Knowledge about Schizophrenia Test
(KAST).
**Sikap masyarakat terhadap orang dengan gangguan jiwa berat diukur
menggunakan instrumen yang dimodifikasi dari Community Attitude toward Mental
Illness (CAMI).
Berdasarkan tabel 1.6, didapatkan nilai p = 0,034 (p< 0.05), maka H0 ditolak
dan H1 diterima, yang artinya ada hubungan yang bermakna antara tingkat
pengetahuan tentang gangguan jiwa berat dengan sikap masyarakat terhadap orang
dengan gangguan jiwa berat di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten
Banyuwangi.
25
1.10 Pembahasan
Dari hasil penelitian didapatkan rerata nilai pengetahuan tentang gangguan

jiwa berat sebesar 4,68 dari rentang nilai 0 hingga 10. Menurut klasifikasi oleh
Suharsini Arikunto, angka ini menunjukkan tingkat pengetahuan masyarakat tentang
gangguan jiwa berat tergolong rendah. Sedangkan rerata nilai sikap masyarakat
terhadap orang dengan gangguan jiwa berat sebesar 3,13 dari rentang nilai 1 hingga 5.
Angka ini menunjukkan masyarakat lebih condong menunjukkan sikap negatif
kepada orang dengan gangguan jiwa berat.
Pada penelitian ini menggunakan uji Spearman yang bertujuan untuk
mengetahui hubungan pengetahuan tentang gangguan jiwa berat terhadap sikap
masyarakat kepada orang dengan gangguan jiwa berat di wilayah kerja Puskesmas
Tegalsari. Berdasarkan hasil pengujian non parametrics correlations Spearman ini
dapat disimpulkan bahwa nilai korelasi yang didapatkan dari data hasil penelitian
berupa nilai signifikansi 0,034. Nilai tersebut lebih kecil dari nilai p-value 0,05 maka
Ho ditolak dan H1 diterima. Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan
signifikan antara pengetahuan tentang gangguan jiwa berat terhadap sikap masyarakat
terhadap orang dengan gangguan jiwa berat di wilayah kerja Puskesmas Tegalsari.
Berdasarkan kriteria koefisien korelasi (τ) sebesar -0,172 yang bernilai negatif (-),
berarti terdapat hubungan berbanding terbalik antara pengetahuan dan sikap. Semakin
tinggi pengetahuan masyarakat tentang gangguan jiwa berat, maka semakin rendah
sikap negatif yang ditunjukkan masyarakat kepada orang dengan gangguan jiwa
berat. Interpretasi hasil uji hipotesis berdasarkan kekuatan korelasi antara
pengetahuan tentang gangguan jiwa berat terhadap sikap masyarakat kepada orang
dengan gangguan jiwa berat termasuk dalam taraf hubungan lemah, dapat dilihat dari
nilai koefisen korelasi sebesar -0,172.
Hasil ini sejalan dengan penelitian oleh Sulistyorini pada tahun 2013, dengan
responden masyarakat yang tinggal di wilayah kerja Puskesmas Colomadu 1, bahwa
terdapat hubungan bermakna antara tingkat pengetahuan tentang gangguan jiwa
dengan sikap masyarakat kepada penderita gangguan jiwa, yaitu semakin baik
26
pengetahuan masyarakat tentang gangguan jiwa, maka semakin positif sikap
masyarakat kepada penderita gangguan jiwa.
1.11 Kesimpulan
1. Hasil survey pengenalan medan di Desa Tegalsari, didapatkan rerata nilai
pengetahuan tentang gangguan jiwa berat sebesar 4,68 dari rentang nilai 0
hingga 10. Serta rerata nilai sikap masyarakat terhadap orang dengan
gangguan jiwa berat sebesar 3,13 dari rentang nilai 1 hingga 5.
2. Hasil analisis data menggunakan Uji Korelasi Spearman, didapatkan nilai
signifikansi p = 0,034, yang artinya ada hubungan yang bermakna antara
pengetahuan tentang gangguan jiwa berat dengan sikap masyarakat terhadap
orang dengan gangguan jiwa berat pada masyarakat di Desa Tegalsari,
27
BAB 2
DIAGNOSA KOMUNITAS
2.1 Kegiatan
Pengambilan keputusan diagnosis komunitas dilakukan secara terbuka dengan
lokakarya yang menggunakan metode Nominal Group Technique (NGT) Delbecq dan
diskusi pleno. Hasil pengenalan medan dipresentasikan dan didiskusikan untuk
merumuskan suatu diagnosis komunitas. Data pada tahap information building terdiri
dari data primer dan sekunder. Data primer didapatkan penulis dari hasil survei pada
warga Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi berupa data
dasar responden, tingkat stigma, dan pengetahuan berdasarkan kuisioner Knowledge
About Schizophrenia Test (KAST) dan Community Attitude toward Mental Illness
(CAMI).
2.1.1 Lokasi dan Waktu Lokakarya

Kegiatan lokakarya dilaksanakan di Balai Desa Tegalsari, Kecamatan
Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi pada Hari Selasa, 05 September 2017 pukul 09.00
– 11.00 WIB.
2.1.2 Peserta Lokakarya

Kegiatan ini diikuti oleh 50 peserta yang terdiri dari Kepala Kecamatan
Tegalsari, Perwakilan dari Polsek Tegalsari, Kepala Puskesmas Tegalsari dr. H. M.
Fathoni, Pembimbing Operasional dr. Daniek Endrawati, PJ Kepala Desa Tegalsari,
Pembimbing Akademik dari BKKM Septiana Widyantari, dr., Sp.KK dan Hafid
Algristian, dr., Sp.KJ, Koordinator Upaya Kesehatan Jiwa Puskesmas Tegalsari,
Ketua TP PKK, Ketua KUA, Kepala Sekolah di wilayah Kecamatan Tegalsari,
Muslimat Wilayah Cabang NU Kecamatan Tegalsari, dan pimpinan-pimpinan
instansi di Kecamatan Tegalsari.
28
2.2 Kerangka Operasional Lokakarya
Pengenalan medan
Hasil Survei
Diagnosis Komunitas
(NGT Delbecq)
Identifikasi penyebab masalah
Skoring masalah
1. Stigma di masyarakat
2. Kurang pengetahuan tentang
gangguan jiwa
Penentuan prioritas 3. Kurang tenaga kesehatan
penyebab masalah
4. Kurang kepedulian keluarga
dan lingkungan
Usulan Terapi Komunitas
Skoring solusi
Diskusi Pleno
Rencana Terapi
Komunitas
Pembentukan Buku Pedoman & Advokasi dengan

Kader Modul Kurikulum perangkat desa &
Kesehatan Jiwa Pelatihan Kader kecamatan untuk
Kesehatan Jiwa bantuan dana
operasional
Mitra Jiwa Jiwa Muda

Peduli Jiwa
Gambar 2.1 Kerangka operasional lokakarya

29
Kegiatan lokakarya diadakan bersamaan dengan rapat koordinasi lintas sektor.
Di dalam rundown acara, kegiatan lokakarya seharusnya dimulai sekitar pukul 10.00
namun karena masih banyak undangan yang belum hadir, acara dimulai pukul 11.00.
Acara rapat koordinasi lintas sektor diawali dengan sambutan dari Kepala Kecamatan
Tegalsari.
Sebelum kegiatan lokakarya dimulai, pembimbing BKKM dr. Septiana
Widyantari, Sp.KK, juga pembimbing akademik untuk Work With Community
(WWC) Hafid Algristrian, dr., Sp.KJ memberikan sambutan. Acara selanjutnya
adalah penyampaian materi pengantar mengenai konsep kesehatan jiwa dan
pengertian gangguan jiwa berat yang disampaikan oleh Kevin Ardito Prabowo,
S.Ked, dilanjutkan dengan penyampaian hasil survei kuesioner mengenai
pengetahuan, stigma, dan kepercayaan masyarakat tentang gangguan jiwa berat di
Desa Tegalsari.
Setelah itu acara dilanjutkan dengan pemaparan masalah yang ditemukan dari
hasil survei, wawancara dengan pemegang program, dan hasil home visit yang sudah
sempat dilakukan. Kemudian diskusi Nominal Group Technique (NGT) Delbecq –
modification dilaksanakan, peserta dibagikan kertas untuk menuliskan 2 penyebab
berdasarkan pendapat mereka dari daftar masalah yang sudah ditampilkan,
diantaranya (1) stigma masyarakat tentang gangguan jiwa berat masih buruk, (2)
kurangnya pengetahuan masyarakat tentang gangguan jiwa berat, (3) kurangnya
tenaga kesehatan untuk menangani pasien gangguan jiwa berat, dan (4) kurangnya
kepedulian keluarga dan lingkungan sekitar akan pasien gangguan jiwa berat. Setelah
itu, semua pendapat dari peserta dicatat dan dikelompokkan. Kemudian setiap peserta
kembali memilih dua masalah dan menentukan urutan prioritas masalah. Selanjutnya
dilakukan skoring dan dipilih dua urutan teratas prioritas masalah.
Selanjutnya pembicara menjelaskan dua solusi yang diberikan kepada peserta.
Diskusi dibuka di akhir penjelasan solusi untuk memberikan kesempatan peserta
memberi kritik maupun saran terkait solusi tersebut. Setelah itu dilanjutkan dengan
penandatanganan Memorandum of Understanding (MoU) oleh Kepala Kecamatan
Tegalsari, Kepala Puskesmas Tegalsari, PJ Kepala Desa Tegalsari, beberapa
30
perangkat desa dan kecamatan Tegalsari yang lain, Perwakilan dari BKKM,
Pembimbing Akademik, serta Dokter Muda Community Medicine periode 21 Agustus
– 17 September 2017. Hasil MoU tersebut merupakan komitmen bersama dalam
menanggulangi masalah gangguan jiwa berat di Desa Tegalsari, Kecamatan
Tegalsari.
2.3 Hasil Kegiatan

Berikut ini adalah susunan acara kegiatan lokakarya yang penulis adakan:
Tabel 2.1 Susunan acara lokakarya
Waktu Durasi Kegiatan Keterangan

10.00-11.00 60’ Persiapan dan Registrasi Tim survei
1’ Pembukaan MC (Nadhila Atsari S.Ked)
5’ Sambutan Kepala Satrio, S.Sos., M.M.
Kecamatan Tegalsari
5’ Sambutan Perwakilan Septiana Widyantari, dr., Sp.
BKKM KK
5’ Sambutan Pembimbing Hafid Algristian, dr., Sp.KJ
Akademik
11.00-11.35
5’ Penjelasan materi dan Kevin Ardito Prabowo, S.Ked
pemaparan masalah
5’ Diskusi Nominal group Fasilitator & Peserta
technique (NGT)
5’ Menetapkan prioritas Kevin Ardito Prabowo, S.Ked
masalah
5’ Pemaparan solusi Kevin Ardito Prabowo, S.Ked
11.35-11.40 15’ Diskusi Pleno MC (Nadhila Atsari, S.Ked)
11.40-11.45 5’ Memorandum of Panitia
Understanding (MoU)
11.45-11.50 5’ Penutupan MC (Nadhila Atsari, S.Ked)
2.3.1 Daftar Masalah

Berdasarkan hasil skrining lapangan dapat dirumuskan beberapa masalah
sebagai berikut :
1. Hasil survei pengenalan medan di Desa Tegalsari, didapatkan rerata nilai
pengetahuan tentang gangguan jiwa berat sebesar 4,68 dari rentang nilai 0
31
hingga 10. Serta rerata nilai sikap masyarakat terhadap orang dengan
gangguan jiwa berat sebesar 3,13 dari rentang nilai 1 hingga 5.
2. Hasil analisis data menggunakan Uji Korelasi Spearman, didapatkan nilai
signifikansi p = 0,034, yang artinya ada hubungan yang bermakna antara
pengetahuan tentang gangguan jiwa berat dengan sikap masyarakat terhadap
orang dengan gangguan jiwa berat pada masyarakat di Desa Tegalsari,
2.3.2 Prioritas Masalah

Penentuan prioritas masalah dalam lokakarya didasarkan pada pemaparan
masalah-masalah oleh pembicara. Masalah-masalah tersebut diambil dari hasil survei,
wawancara dengan pemegang program, dan hasil home visit ke rumah pasien.
Penentuan masalah-masalah tersebut diukur berdasarkan besarnya masalah, menurut
urgensi masalah, teknologi yang dikuasai dalam penanganan masalah dan sarana
prasarana yang dimiliki untuk menangani masalah tersebut maka prioritas masalah
yang kami angkat dalam kegiatan lokakarya ini adalah tingginya masalah gangguan
jiwa berat di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi.
2.3.3 Penyebab Masalah

Berdasarkan Nominal Group Technique (NGT), empat prioritas masalah
penyebab tingginya angka gangguan jiwa berat di Desa Tegalsari, Kecamatan
Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi yakni:
1. Stigma masyarakat tentang gangguan jiwa berat masih buruk
2. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang gangguan jiwa
3. Kurangnya tenaga kesehatan untuk menangani gangguan jiwa
4. Kurangnya kepedulian keluarga dan lingkungan sekitar terhadap pasien
gangguan jiwa
32
2.4 Diagnosis Komunitas
Tingginya masalah kesehatan jiwa di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari,
Kabupaten Banyuwangi disebabkan karena stigma masyarakat terhadap gangguan
jiwa yang masih buruk. Selain itu penyebab lainnya yakni kurangnya pengetahuan
masyarakat tentang gangguan jiwa juga berkontribusi, sehingga menimbulkan mitos-
mitos dan berbagai prasangka buruk di masyarakat. Kurangnya tenaga kesehatan
untuk menjangkau pasien dengan gangguan jiwa juga meningkatkan angka kejadian
gangguan jiwa yang mungkin belum terdeteksi di masyarakat. Masalah yang terakhir
ialah kurangnya kepedulian keluarga dan lingkungan sekitar pasien gangguan jiwa
sehingga tidak terurusnya pasien-pasien tersebut.
2.5 Rencana Program Terapi Komunitas

Berikut adalah kegiatan-kegiatan yang akan dilaksanakan di Desa Tegalsari,
Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi:
Tabel 2.2 Rencana program terapi komunitas
Waktu dan
No. Nama Program Koordinator Kegiatan
Tempat
1. Pembentukan - Mahasiswa Pembentukan kader Balai Desa
Kader Kesehatan kepaniteraan kesehatan jiwa Tegalsari,
Jiwa Community dimulai dengan 6
Medicine penyuluhan dan September
- Perwakilan pelatihan kader oleh 2017
Puskesmas pembicara mengenai
Tegalsari pengenalan terhadap
(Penanggung kesehatan jiwa.
jawab Kesehatan Kader mendapatkan
Jiwa) materi kesehatan
- PJ Kepala Desa jiwa dari sudut
Tegalsari pandang medis dan
sudut pandang
agama, selain itu
juga mendapatkan
33
motivasi dari tokoh
agama setempat.
Dilakukan simulasi
kegiatan Kader
Kesehatan Jiwa
untuk memberikan
kader gambaran
tanggung jawab yang
akan dilakukan.
Kader dilantik
dengan pemberian
sertifikat oleh PJ
Kepala Desa
Tegalsari.
2. Mitra Jiwa - Mahasiswa Tokoh masyarakat Balai Desa
kepaniteraan dan tokoh agama di Tegalsari,
Community Desa Tegalsari 6
Medicine diberikan September
- Perwakilan penyuluhan dan 2017
Puskesmas pengenalan terhadap
Tegalsari kesehatan jiwa dari
(Penanggung sudut pandang medis
jawab Kesehatan dan sudut agama,
Jiwa) serta pengenalan
- PJ Kepala Desa terhadap stigma dan
Tegalsari bagaimana
- Da’i Pondok menghapuskannya
Pesantren dari masyaarakat.
Tsamrotul Roudlo Selain itu peserta
diajak untuk
memecahkan mitos
seputar kesehatan
jiwa.
Simulasi mengenai
deteksi dan
identifikasi ODGJ
juga diberikan
kepada tokoh
masyarakat dan
tokoh agama di Desa
Tegalsari
3. Buku Pedoman - Mahasiswa Pembuatan Buku Balai Desa
dan Modul Kepaniteraan Pedoman dan Modul Tegalsari, 6
Kurikulum Community Kurikulum Pelatihan September
34
Pelatihan Kader Medicine Kader Kesehatan 2017
Kesehatan Jiwa - Penanggungjawab Jiwa Tegalsari. Buku
Kesehatan Jiwa Pedoman Kader akan
Puskesmas diserahkan kepada
Tegalsari masing-masing kader
sebagai panduan
dalam melakukan
tanggung jawabnya
sehari-hari. Modul
Kurikulum Pelatihan
Kader akan diberikan
kepada pihak
Puskesmas untuk
dapat meneruskan
pelatihan kader
kesehatan jiwa
4. Proposal Bantuan - Mahasiswa Melakukan advokasi Balai Desa
Dana Operasional Kepaniteraan kepada Camat Tegalsari,
Kader Kesehatan Community Tegalsari dan Kepala Kantor
Jiwa Medicine Desa Tegalsari untuk Kecamatan
menerbitkan SK Tegalsari,
terkait pembentukan September
Kader Kesehatan 2017
Jiwa dan
memberikan bantuan
dana operasional
untuk menunjang
kegiatan kader
5. Jiwa Muda Peduli - Mahasiswa Memberikan Pondok
Jiwa Kepaniteraan penyuluhan kepada Pesantren
Community pelajar di Pondok Mamba’ul
Medicine Pesantren Mamba’ul Huda,
- Pondok Pesantren Huda mengenai 8
Mamba’ul Huda pengenalan terhadap September
kesehatan jiwa dan 2017
penghapusan stigma
terhadap orang
dengan gangguan
jiwa
35
BAB 3
TERAPI KOMUNITAS / PROGRAM IMPLEMENTATION
3.1 Deskripsi Program dan Hasil Terapi Komunitas

Terapi komunitas dilaksanakan dengan tujuan menyelesaikan masalah
tingginya Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) dan menghapuskan stigma
terhadap ODGJ pada masyarakat Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari,
Kabupaten Banyuwangi. Pengembangan program ini berdasar pada hasil
lokakarya yang disepakati dalam Memorandum of Understanding (MoU).
Program tersebut antara lain:
1. Merintis pembentukan dan memberikan pelatihan perdana Kader
Kesehatan Jiwa di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari.
2. Menjalin kerjasama dengan tokoh masyarakat dan tokoh agama di Desa
Tegalsari, Kecamatan Tegalsari sebagai Tim Jangkau dalam upaya
peningkatan kesehatan jiwa.
3. Pembuatan Buku Pedoman Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari dan Modul
Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari sebagai panduan
penyelenggaraan
4. Melakukan advokasi dan pengajuan proposal kepada perangkat
Kecamatan Tegalsari dan perangkat Desa Tegalsari untuk menerbitkan
SK bagi Kader Kesehatan Jiwa yang terbentuk dan pemberian bantuan
dana operasional.
Tabel 3.1 Kegiatan program terapi komunitas

1. Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari
Perencanaan
PIC Kevin Ardito Prabowo
Jenis kegiatan Pembentukan dan pelatihan kader
Deskripsi kegiatan Melakukan perekrutan dan memberikan pelatihan
perdana kepada kader mengenai deteksi,
penanganan awal, dan metode rujukan pasien
dengan gangguan jiwa
36
Tujuan Meningkatkan partisipasi masyarakat dalam upaya
promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif
terhadap kejadian gangguan jiwa di Desa Tegalsari
Sasaran Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari
Waktu, tempat Rabu, 6 September 2017; Balai Desa Tegalsari
Metode Kader Kesehatan Jiwa merupakan perwakilan dari
masing-masing posyandu balita yang dinilai paling
berkomitmen oleh Kepala Desa dan Koordinator
Kader Desa Tegalsari. Didapatkan calon Kader
Kesehatan Jiwa sejumlah 11 orang.
Kader Kesehatan Jiwa yang terbentuk kemudian
dilakukan pelatihan perdana mengenai pengenalan
terhadap kesehatan jiwa. Kader mendapatkan
materi kesehatan jiwa dari sudut pandang medis
dan sudut pandang agama, selain itu juga
mendapatkan motivasi dari tokoh agama setempat.
Dilakukan simulasi kegiatan Kader Kesehatan Jiwa
untuk memberikan kader gambaran tanggung jawab
yang akan dilakukan.
Kader dilantik dengan pemberian sertifikat oleh
Kepala Desa Tegalsari.
Fasilitator -Penanggung Jawab Kesehatan Jiwa Puskesmas
Tegalsari
-DM FK UNAIR
-Kepala Puskesmas Tegalsari
-Tokoh Agama Desa Tegalsari
Indikator keberhasilan 1. Seluruh kader peserta mengikuti pelatihan
hingga selesai
2. Terbentuknya Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari
2. Mitra Jiwa Tegalsari

Perencanaan
PIC Satrio Wicaksono
Jenis kegiatan Penyuluhan
Deskripsi kegiatan Memberikan penyuluhan dan pelatihan kepada
tokoh masyarakat dan tokoh agama di Desa
Tegalsari mengenai deteksi dan penanganan awal
ODGJ, serta menghilangkan stigma di masyarakat
Tujuan Menjadikan tokoh masyarakat dan tokoh agama di
Desa Tegalsari mitra dalam upaya peningkatan
kesehatan jiwa dan menghilangkan stigma di
masyarakat
Sasaran -Tokoh Masyarakat
-Tokoh Agama
37
-Ibu PKK
Waktu dan Tempat 1. Selasa, 5 September 2017; Desa Tegalsari
2. Rabu, 6 September 2017; Balai Desa Tegalsari
2. Jumat, 8 September 2017; Pondok Pesantren
Mamba’ul Huda Krasak Tegalsari
Metode Tokoh masyarakat dan tokoh agama di Desa
Tegalsari diberikan penyuluhan dan pengenalan
terhadap kesehatan jiwa dari sudut pandang medis
dan sudut agama, serta pengenalan terhadap stigma
dan bagaimana menghapuskannya dari
masyaarakat. Selain itu peserta diajak untuk
memecahkan mitos seputar kesehatan jiwa.
Simulasi mengenai deteksi dan identifikasi ODGJ
juga diberikan kepada tokoh masyarakat dan tokoh
agama di Desa Tegalsari
Fasilitator - Dokter Muda FK UNAIR Surabaya
- Dosen Pembimbing WWC CM Tegalsari
Indikator keberhasilan - Minimal 75% dari seluruh peserta penyuluhan
mengikuti acara hingga selesai
- Mitra Jiwa mampu memberikan penyuluhan
kepada masyarakat
3. Buku Pedoman & Modul Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa

Tegalsari
Perencanaan
PIC Kevin Ardito Prabowo
Jenis kegiatan Pembuatan dan penyerahan buku pedoman dan
modul kurikulum
Deskripsi kegiatan Pembuatan Buku Pedoman dan Modul Kurikulum
Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari. Buku
Pedoman Kader akan diserahkan kepada masing-
masing kader sebagai panduan dalam melakukan
tanggung jawabnya sehari-hari. Modul Kurikulum
Pelatihan Kader akan diberikan kepada pihak
Puskesmas untuk dapat meneruskan pelatihan kader
kesehatan jiwa
Tujuan Memberikan panduan bagi kader dan Puskesmas
Tegalsari dalam penyelenggaraan program Kader
Kesehatan Jiwa Tegalsari
Sasaran -Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari
-Puskesmas Tegalsari
Waktu, tempat Waktu pembuatan : 1-5 September 2017
Waktu penyerahan: Rabu, 6 September 2017
38
Metode 1. Penyusunan materi Buku Pedoman dan
Modul Kurikulum Pelatihan Kader
2. Pembuatan desain Buku Pedoman Kader
3. Pencetakan Buku Pedoman dan Modul
Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa
Tegalsari
4. Penyerahan Buku Pedoman dan Modul
Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa
Tegalsari
Fasilitator Dokter Muda FK UNAIR Surabaya
Indikator keberhasilan 1. Seluruh Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari
memiliki Buku Pedoman Kader
2. Penanggung Jawab Kesehatan Jiwa
Puskesmas Tegalsari memiliki Modul
Kurikulum Pelatihan Kader
4. Proposal Permohonan Bantuan Dana Operasional Kader Kesehatan

Jiwa Tegalsari
Perencanaan
PIC Nadhila Atsari
Jenis kegiatan Advokasi
Deskripsi kegiatan Melakukan advokasi kepada Camat Tegalsari dan
Kepala Desa Tegalsari untuk menerbitkan SK
terkait pembentukan Kader Kesehatan Jiwa dan
memberikan bantuan dana operasional untuk
menunjang kegiatan kader
Tujuan Memberikan penghargaan yang pantas kepada
kader sehingga menjamin kinerja dan
keberlangsungan program Kader Kesehatan Jiwa
Tegalsari
Sasaran -Kepala Desa Tegalsari
-Camat Tegalsari
Waktu, tempat Waktu : Bulan September 2017
Tempat : Balai Desa Tegalsari; Kantor Kecamatan
Tegalsari
Metode Penyusunan proposal yang kemudian diajukan
kepada Kepala Desa Tegalsari dan Camat Tegalsari
Indikator keberhasilan Berjalannya kegiatan pelatihan tenaga kesehatan
yang diajukan
39
5. Jiwa Muda Peduli Jiwa
Perencanaan
PIC Achmad Badruz Zaman
Jenis kegiatan Penyuluhan
Deskripsi kegiatan Memberikan penyuluhan kepada pelajar di Pondok
Pesantren Mamba’ul Huda mengenai pengenalan
terhadap kesehatan jiwa dan penghapusan stigma
terhadap orang dengan gangguan jiwa
Tujuan Membuka wawasan generasi muda masyarakat
Tegalsari sehingga dapat berkontribusi dalam
upaya penghapusan stigma terhadap gangguan jiwa
di masyarakat
Sasaran -Pelajar Pondok Pesantren Mamba’ul Huda
Waktu, tempat Waktu : 8 September 2017
Tempat : Pondok Pesantren Mamba’ul Huda,
Krasak, Tegalsari
Metode Pelajar Pondok Pesantren Mamba’ul Huda
diberikan penyuluhan dan pengenalan terhadap
kesehatan jiwa serta pengenalan terhadap stigma
dan bagaimana menghapuskannya dari
masyaarakat.
Indikator keberhasilan - Minimal 75% dari seluruh peserta penyuluhan
mengikuti acara hingga selesai
- Peserta aktif berpartisipasi dalam acara
3.2 Hasil Kegiatan Program Terapi Komunitas

3.2.1 Program yang sudah dikerjakan
1. Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari
Perekrutan kader diawali dengan berkonsultasi dengan Kepala Desa Tegalsari
dan Koordinator Kader Desa Tegalsari. Ditentukan perintis Kader Kesehatan Jiwa
Tegalsari tersusun atas 11 orang kader, Mereka merupakan perwakilan yang dinilai
paling berkomitmen dari masing-masing posyandu balita di Desa Tegalsari. Kader
yang terpilih diminta menghadiri lokakarya untuk mengetahui gambaran usulan kader
yang akan dibentuk. Kader yang setuju diundang untuk menghadiri pelatihan perdana
Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari.
40
Pelatihan perdana dilaksanakan di Balai Desa Tegalsari pada hari Rabu,
tanggal 6 September 2017. Pelatihan perdana Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari
dilaksanakan bersamaan dengan pelaksanaan program Mitra Jiwa. Pelatihan ini
bertema “Pengenalan Terhadap Kesehatan Jiwa dan Stigma”. Acara secara garis besar
menjadi 3 sesi materi dan sesi pelantikan kader. Acara dibuka dengan pembukaan,
kata sambutan dari Ketua Kelompok DM Community Medicine Tegalsari, Achmad
Badruz Zaman dan PJ Kepala Desa Tegalsari, Bonahar. Dilanjutkan dengan pretest
oleh peserta. Acara dipandu oleh perwakilan DM FK Unair, Aulia Rachim.
Sesi pertama bertema “Ilmu Kesehatan Jiwa dari Sudut Pandang Medis dan
Peran Masyarakat di Dalamnya”. Materi disampaikan oleh H. Muhammad Fathoni,
dr. selaku Kepala Puskesmas Tegalsari. Isi materi terdiri dari masalah kesehatan jiwa
di Tegalsari, pemahaman kesehatan jiwa secara luas, cara masyarakat mengenali
ODGJ, apa yang masyarakat sebaiknya lakukan dan tidak lakukan kepada ODGJ,
pemahaman stigma, dan bagaimana menghapuskan stigma.
Sesi kedua bertema “Ilmu Kesehatan Jiwa dan Stigma dari Sudut Pandang
Agama Islam”. Materi disampaikan oleh Gus Munir, salah seorang tokoh agama yang
terpandang di Desa Tegalsari. Isi materi terdiri dari konsep kesehatan jiwa dalam
agama Islam, cara menjaga kesehatan jiwa dalam agama Islam, ajaran Islam dalam
menyikapi ODGJ dan keluarganya, stigma terhadap ODGJ dan dampaknya dari sudut
pandang agama Islam dan manfaat menjadi penggiat sosial dari sudut pandang agama
Islam.
Sesi ketiga merupakan pelatihan dan simulasi untuk Kader Kesehatan Jiwa
Tegalsari. Sesi dipimpin oleh Hafid Algristian, dr., SpKJ. Pokok bahasan dari
pelatihan dan simulasi yang diberikan adalah seputar penghapusan stigma, mengenal
gangguan jiwa, mengenal terapi untuk gangguan jiwa, memahami tim dan alur
rujukan, dan praktek komunikasi rujukan. Antusiasme peserta tampak dari aktifnya
peserta dalam diskusi dan banyaknya pertanyaan yang diajukan, serta banyak peserta
yang membagikan pengalamannya.
41
Sesi berikutnya dilanjutkan dengan pelantikan Kader Kesehatan Jiwa
Tegalsari yang terbentuk. Difasilitasi oleh PJ Kepala Desa Tegalsari, Bapak Bonahar
dan DM FK Unair. Kader yang ditunjuk menjadi Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari
diberikan sertifikat. Sertifikat juga diberikan kepada seluruh pembicara.
Acara ditutup kata-kata penutup dari PJ WWC DM Community Medicine

Tegalsari, Kevin Ardito Prabowo. Dilanjutkan dengan foto bersama.
2. Mitra Jiwa Tegalsari

Pendekatan kepada tokoh masyarakat dan tokoh agama di Desa Tegalsari
dilakukan sejak jauh-jauh hari. Perwakilan DM FK Unair melakukan kunjungan ke
rumah-rumah dan pondok-pondok pesantren untuk melakukan penilaian terhadap
sikap masyarakat mengenai kesehatan dan gangguan jiwa. Beberapa tokoh
masyarakat dan tokoh agama yang terpilih kemudian diberi penyuluhan secara
individual oleh perwakilan DM FK Unair. Penyuluhan yang diberikan tentang
pengenalan terhadap kesehatan jiwa secara luas dan stigma serta bagaimana cara
menghapuskannya dari masyarakat. Selain itu tokoh masyarakat dan tokoh agama
juga diajak berdiskusi berkaitan dengan tema tersebut. Salah satu tokoh agama yang
dinilai paling antusias, Gus Munir, diminta untuk menjadi pembicara di pelatihan
Kader dan Mitra Jiwa Tegalsari. Sementara tokoh-tokoh lain diundang pula untuk
hadir di pelatihan Kader dan Mitra Jiwa Tegalsari untuk belajar mengenai kesehatan
jiwa lebih mendalam.
Penyuluhan dan pelatihan dilaksanakan di Balai Desa Tegalsari pada hari

Rabu, tanggal 6 September 2017. Penyuluhan dan pelatihan Mitra Jiwa Tegalsari
dilaksanakan bersamaan dengan pelaksanaan pelatihan perdana Kader Kesehatan
Jiwa Tegalsari. Penyuluhan ini bertema “Pengenalan Terhadap Kesehatan Jiwa dan
Stigma”. Acara secara garis besar menjadi 3 sesi materi dan sesi pelantikan kader.
Acara dibuka dengan pembukaan, kata sambutan dari Ketua Kelompok DM
Community Medicine Tegalsari, Achmad Badruz Zaman dan PJ Kepala Desa
42
Tegalsari, Bonahar. Dilanjutkan dengan pretest oleh peserta. Acara dipandu oleh
perwakilan DM FK Unair, Aulia Rachim.
Sesi pertama bertema “Ilmu Kesehatan Jiwa dari Sudut Pandang Medis dan
Peran Masyarakat di Dalamnya”. Materi disampaikan oleh H. Muhammad Fathoni,
dr. selaku Kepala Puskesmas Tegalsari. Isi materi terdiri dari masalah kesehatan jiwa
di Tegalsari, pemahaman kesehatan jiwa secara luas, cara masyarakat mengenali
ODGJ, apa yang masyarakat sebaiknya lakukan dan tidak lakukan kepada ODGJ,
pemahaman stigma, dan bagaimana menghapuskan stigma.
Sesi kedua bertema “Ilmu Kesehatan Jiwa dan Stigma dari Sudut Pandang
Agama Islam”. Materi disampaikan oleh Gus Munir. Isi materi terdiri dari konsep
kesehatan jiwa dalam agama Islam, cara menjaga kesehatan jiwa dalam agama Islam,
ajaran Islam dalam menyikapi ODGJ dan keluarganya, stigma terhadap ODGJ dan
dampaknya dari sudut pandang agama Islam dan manfaat menjadi penggiat sosial dari
sudut pandang agama Islam.
Sesi ketiga merupakan simulasi deteksi dan identifikasi masalah ODGJ. Sesi
dipimpin oleh Hafid Algristian, dr., SpKJ. Pokok bahasan dari simulasi yang
diberikan adalah seputar penghapusan stigma, mengenal gangguan jiwa, cara
mengenali ODGJ dan mengidentifikasi tanda-tanda bahaya. Antusiasme peserta
tampak dari aktifnya peserta dalam diskusi dan banyaknya pertanyaan yang diajukan,
serta banyak peserta yang membagikan pengalamannya.
Acara ditutup dengan kata-kata penutup dari PJ WWC DM Community

Medicine Tegalsari, Kevin Ardito Prabowo. Dilanjutkan dengan foto bersama.
Salah seorang tokoh masyarakat sekaligus kepala Pondok Pesantren

Mamba’ul Huda Krasak Tegalsari, Bapak Nurhadi, diminta untuk memberikan
ceramah di hadapan murid dan santrinya dalam kegiatan Jiwa Muda Peduli Jiwa pada
tanggal 8 September 2017, sekaligus sebagai evaluasi kegiatan. Bapak Nurhadi
mampu memberikan penjelasan mengenai kesehatan jiwa dengan tambahan nilai-nilai
ajaran Islam sesuai dengan pengetahuan dan keahlian beliau.
43
3. Buku Pedoman & Modul Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa
Tegalsari
Buku Pedoman Kader Kesehatan Jiwa dibuat untuk menjadi panduan bagi
Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari dalam menjalankan tanggung jawabnya sehari-hari.
Berisi pengetahuan dasar tentang kesehatan jiwa dan gangguan jiwa berat,
pengetahuan dan cara pendampingan pasien gangguan jiwa dan keluarganya, serta
petunjuk teknis dalam melaksanakan berbagai prosedur tugasnya. Buku Pedoman
Kader diberikan kepada masing-masing Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari dan
Penanggung Jawab Kesehatan Jiwa Puskesmas Tegalsari.
Pembuatan Modul Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari

bertujuan untuk memberikan panduan kepada pihak Puskesmas Tegalsari, yang
selanjutnya berlaku sebagai pembina Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari, dalam
memberikan pelatihan yang bertahap dan berkala kepada Kader Kesehatan Jiwa
Tegalsari. Modul Kurikulum Pelatihan terdiri dari 8 sesi pelatihan yang disarankan
dilaksanakan minimal 3 bulan sekali. Pelatihan yang akan diberikan mencakup
pengenalan dasar tentang kesehatan dan gangguan jiwa, pendampingan keluarga,
penanganan kegawatdaruratan psikiatri, kepemimpinan, dan rehabilitasi pasien
dengan gangguan jiwa. Masing-masing sesi pelatihan diberikan penjelasan detail
mengenai tujuan masing-masing pelatihan, rincian aktivitas dan alokasi waktu, tema
materi yang harus disampaikan, dan pemberi materi yang disarankan untuk
dilibatkan. Modul Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari diberikan
kepada Penanggung Jawab Kesehatan Jiwa Puskesmas Tegalsari.
4. Proposal Permohonan Bantuan Dana Operasional Kader Kesehatan Jiwa

Tegalsari
Pengajuan proposal kepada Kepala Desa Tegalsari dan Camat Tegalasri telah
dibuat dan diserahkan untuk ditindaklanjuti. Isi dari proposal yang diajukan adalah
permohonan penerbitan SK untuk Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari yang telah
44
terbentuk, untuk kemudian juga diberikan bantuan dana operasional dari Alokasi
Dana Desa. Salinan dari proposal tersebut juga diserahkan kepada Penanggung Jawab
Kesehatan Jiwa Puskesmas Tegalsari untuk kemudian dapat digunakan sesuai
kebutuhannya. Harapannya, dengan pemberian penghargaan yang pantas kepada
kader, motivasi dan kinerja mereka akan terangkat dan keberlangsungan program
Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari dapat terjamin.
5. Jiwa Muda Peduli Jiwa

Penyuluhan dilaksanakan di Aula Pondok Pesantren Mamba’ul Huda pada
hari Jumat, tanggal 8 September 2017. Penyuluhan ini bertema “Jiwa Muda Peduli
Jiwa”. Peserta dibagi menjadi dua kelompok, kelompok laki-laki dan perempuan, dan
dipisahkan sesuai dengan ketentuan pondok pesantren. Acara dibuka dengan
pembukaan dan kata sambutan. Dilanjutkan dengan pretest yang dikerjakan oleh
peserta.
Sesi materi diawali dengan pemutaran video tentang seorang pelajar yang
mengalami gangguan jiwa. Kemudian peserta diajak mendiskusikan kira-kira apa
yang terjadi pada pelajar di video tersebut. Dilanjutkan dengan pemberian materi
tentang pengenalan terhadap kesehatan jiwa secara luas dan stigma serta bagaimana
cara menghapuskannya dari masyarakat. Selanjutnya sesi materi diakhiri dengan
video tentang akibat dari stigma. Kemudian dibuka sesi tanya jawab. Peserta sangat
antusias bertanya, terutama tentang kehidupannya sehari-hari di lingkungan pondok
pesantren.
Acara ditutup dengan kata-kata penutup dari DM FK Unair. Diakhiri dengan

foto bersama.
45
BAB 4
EVALUASI
4.1 Metode dan Kegiatan Evaluasi

Evaluasi dilakukan untuk keseluruhan tahapan work with community
yaitu dimulai dari tahap pengenalan medan, diagnosis komunitas, dan terapi
komunitas. Evaluasi dibuat dengan menganalisis input, process, dan output
pada tiap tahapan termasuk pada program-program terapi komunitas. Evaluasi
tahap pengenalan medan dititikberatkan pada metode Dokter Muda menjalin
hubungan dengan para stakeholders terkait dan melakukan survei pendahuluan.
Evaluasi tahap diagnosis komunitas dititikberatkan pada kegiatan lokakarya
yang dilaksanakan untuk menentukan masalah dan solusi yang dapat diterapkan
baik oleh masyarakat sendiri maupun oleh masyarakat yang difasilitasi oleh
Dokter Muda. Evaluasi tahap terapi komunitas adalah untuk menilai relevansi
terapi komunitas dengan permasalahan yang ada di masyarakat. Evaluasi dapat
dilakukan secara kualitatif maupun kuantitatif.
4.2 Hasil Evaluasi

4.2.1 Pengenalan medan
1. Input
a. Man :
 Dokter muda :
Sumberdaya manusia yang terlibat dalam kegiatan ini adalah dokter
muda Kepaniteraan Community Medicine. Dokter muda dibekali
dengan materi mengenai Kesehatan Jiwa serta keterampilan
penelitian dengan metode survei sebelum terjun ke masyarakat
sehingga dalam perencanaan, pelaksanaan, dan penyusunan hasil
penelitian, dokter muda dapat melaksakanan dengan baik.
 Petugas Kesehatan Jiwa di puskesmas:
46
Petugas Puskesmas berperan dalam pencarian data awal mengenai
gambaran kejadian Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) dan
faktor-faktor yang berhubungan. Gambaran kejadian kejadian
Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) di wilayah kerja puskesmas
sesuai persebaran per desa dan dusun kemudian menuntun dokter
muda untuk menentukan daerah yang akan disurvei, yaitu Desa
Tegalsari.
 Kepala Puskesmas Tegalsari:
Kepala Puskesmas Tegalsari menjadi pengarah dokter muda untuk
melakukan survei di masyarakat, yaitu dengan menentukan daerah
tempat sampel penelitian akan diambil
 Kepala Kecamatan Tegalsari:
Kepala Kecamatan Tegalsari memberikan dorongan pada Kepala
Desa Tegalsari untuk memfasilitasi Dokter Muda dalam
melaksanakan kegiatan pengenalan medan.
 Kepala Desa / PJ Kepala Desa Tegalsari”
Kepala Desa Tegalsari memberikan izin kepada Dokter Muda untuk
melaksanakan kegiatan work with community bertemakan kesehatan
jiwa di Desa Tegalsari dan menghubungkan dengan perangkat desa
yang menangani orang dengan gangguan jiwa di Desa Tegalsari.
 Masyarakat di Desa Tegalsari yang menjadi sampel penelitian:
Masyarakat di Desa Tegalsari yang menjadi kriteria inklusi adalah
yang bertempat tinggal di Desa Tegalsari dan berusia lebih dari 15
tahun. Masyarakat di Desa Tegalsari dapat menerima kedatangan
dokter muda dan menjawab kuesioner yang diberikan oleh dokter
muda. Jumlah responden yang didapatkan sebanyak 152 orang,
melebihi target awal yaitu 80 responden.
b. Money
Sumber dana berasal dari swadana dokter muda dan pihak BKKM.
47
c. Material
Material yang digunakan dalam penelitian ini antara lain kuesioner, alat
tulis, dan alat transportasi berupa mobil sebanyak dua buah.
2. Proses
a. Adequacy (kecukupan)
Kecukupan penjabaran masalah telah cukup dilakukan dengan baik di
bagian latar belakang penelitian. Kecukupan perumusan penelitian juga
telah cukup dilakukan di bagian tujuan, manfaat, dan metode penelitian.
b. Efektivitas
Efektivitas tujuan penelitian didapatkan sebesar 100%, karena 4 tujuan
khusus penelitian dapat dicapai semua. Efektivitas subjek penelitian
adalah sebesar 190% karena total sampel yang didapatkan yaitu 152
sampel dari 80 sampel yang direncanakan.
3. Output
a. Kualitatif
Kegiatan pengenalan medan terlaksana dengan baik mulai dari perencanaan
hingga penulisan hasil laporan penelitian.
4.2.2 Diagnosis Komunitas

1. Input
a. Man
 Dokter muda
Dokter muda telah dibekali cara merumuskan masalah dan
memprioritaskan solusi terkait masalah bersama masyarakat dan
stakeholders terkait dengan metode focused group discussion (FGD)
dan nominal group technique (NGT) delbecq. Dokter muda dapat
memimpin dan mengatur jalannya diskusi dan pengambilan keputusan
sehingga masyarakat dapat merumuskan permasalahan dan
memprioritaskan solusi terkait masalah di daerahnya dengan baik dan
48
menyetujui sebuah nota kesepahaman atau Memorandum of
Understanding (MoU).
 Masyarakat dan stakeholders terkait
Masyarakat dan stakeholders terkait sangat menerima Dokter Muda
dan aktif berpartisipasi sepanjang acara. Banyak usulan yang
dikemukakan oleh peserta, baik solusi yang mungkin dilakukan
maupun yang sulit untuk dilakukan. Tingkat partisipasi lokakarya
adalah 91% yaitu dihadiri 50 undangan dari 55 undangan yang
tersebar. Kendala yang muncul pada acara ini adalah proses focus
group discussion (FGD) tidak dapat dilaksanakan karena teknis acara
yang tidak memungkinkan untuk dilakukan FGD. Lokakarya
dilaksanakan setelah Rapat Lintas Sektor Kecamatan Tegalsari yang
dipimpin oleh kepala kecamatan dan mengundang pimpinan-pimpinan
instansi di seluruh Kecamatan Tegalsari. Kegiatan rapat yang telah
menyita banyak waktu membuat Dokter Muda tidak mungkin
memaksakan untuk melaksanakan FGD di forum tersebut.
b. Money
Dana yang digunakan pada acara diagnosis komunitas ini
menggunakan dana bantuan dari BKKM sebesar Rp 750.000,00. Dana
tersebut digunakan untuk penyediaan konsumsi dan alat tulis kantor.
c. Material
Material yang digunakan antara lain Balai Desa Tegalsari, sound
system, LCD proyektor, screen, laptop, meja kursi, perlengkapan
lokakarya peralatan diskusi: kertas flip chart, spidol, kertas delbeq,
map, dan alat tulis. Sound system, meja dan kursi telah disediakan oleh
perangkat Desa Tegalsari. Secara umum tidak ada penyulit apapun dari
sisi material sehingga keseluruhan rangkaian Lokakarya dapat
terlaksana dengan baik.
49
2. Proses
a. Relevansi
Acara diagnosis komunitas ini dibuat untuk menentukan titik temu
antara health need dari penelitian yang telah dilakukan dokter muda
dan health demand dari masyarakat. Acara ini dibuat dari
masyarakat, oleh masyarakat, dan untuk masyarakat, agar masyarakat
mampu peka menyadari masalah yang terjadi di sekitarnya dan
menemukan solusi secara mandiri.
b. Adequacy (kecukupan)
Kecukupan penjabaran masalah telah cukup dilakukan dengan baik di
bagian subbab kegiatan. Kecukupan perumusan kegiatan juga telah
cukup dilakukan di bagian tujuan lokakarya, lokasi dan waktu,
kepesertaan, kerangka operasional, dan susunan acara.
c. Efektivitas
Efektivitas tujuan penelitian didapatkan sebesar 100%, karena tujuan
lokakarya dapat dicapai semua. Efektivitas peserta lokakarya adalah
91% karena peserta yang hadir berjumlah 50 orang dari 55 orang
yang diundang.
3. Output
a. Kualitatif
Kegiatan pengenalan medan terlaksana dengan baik mulai dari
perencanaan hingga pelaksanaan kegiatan.
b. Kuantitatif
Terpilih 3 solusi dari dari hasil diskusi lintas sektor bersama para
perangkat kecamatan, perangkat desa, dan perwakilan instansi. Tiga
kesepakatan tersebut dituangkan ke dalam sebuah nota kesepahaman
(MoU) yang ditandatangani oleh Kepala Desa Tegalsari, Kepala
Puskesmas Tegalsari, dan Ketua Dokter Muda.
50
4.2.3 Terapi Komunitas
Relevansi terapi komunitas
Tabel 4.1 Matriks evaluasi relevansi terapi komunitas
Rencana Program Program Kesehatan yang
Hasil Survei
Terapi Komunitas Dilaksanakan
Besarnya stigma dan Kader Kesehatan Jiwa  Penyuluhan dan Pelatihan
kurangnya pengetahuan Tegalsari Kader Kesehatan Jiwa di Desa
masyarakat tentang Tegalsari
ODGJ
Mitra Jiwa Tegalsari  Penyuluhan Kesehatan Jiwa
pada Tokoh Agama di Desa
Tegalsari
Jiwa Muda Peduli Jiwa  Penyuluhan Kesehatan Jiwa di
Ponpes Mamba’ul Huda, Desa
Tegalsari
 Pembuatan dan pembagian
Buku Pedoman & Buku Pedoman Kader
Modul Kurikulum Kesehatan Jiwa Tegalsari
Pelatihan Kader “Peduli Jiwa” kepada Kader
Kesehatan Jiwa Kesehatan Jiwa
Kurang tenaga Kader Kesehatan Jiwa  Pembentukan Kader

kesehatan / SDM untuk Tegalsari Kesehatan Jiwa Desa
menangani ODGJ Tegalsari
Buku Pedoman &  Pemberian sertifikat
Modul Kurikulum penghargaan untuk 11 kader
Pelatihan Kader kesehatan jiwa Desa Tegalsari
Kesehatan Jiwa  Pembuatan Modul Kurikulum
Pelatihan Kader Kesehatan
Jiwa
Proposal Permohonan  Penyerahan Proposal Bantuan
Bantuan Dana Dana Operasional Kader
Operasional Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari ke
Kesehatan Jiwa Kepala Desa Tegalsari dan
Tegalsari Kepala Kecamatan Tegalsari.
51
Kurang kepedulian dan Kader Kesehatan Jiwa  Penyuluhan dan Pelatihan
dukungan kepada Tegalsari Kader Kesehatan Jiwa di Desa
keluarga dari Tegalsari
lingkungan sekitar
Mitra Jiwa Tegalsari  Penyuluhan Kesehatan Jiwa
pada Tokoh Agama di Desa
Tegalsari
Jiwa Muda Peduli Jiwa  Penyuluhan Kesehatan Jiwa di
Ponpes Mamba’ul Huda, Desa
Tegalsari
Matriks evaluasi relevansi antara hasil survei, diagnosa komunitas, dan terapi
komunitas, menunjukkan bahwa terdapat relevansi antara hasil survei, diagnosis
komunitas, dan rencana terapi komunitas yang dilakukan. Evaluasi dilakukan jangka
pendek yaitu pada akhir masa tugas Dokter Muda di Puskesmas Tegalsari dan
evaluasi jangka panjang dilakukan setiap enam bulan sampai dua tahun setelah
berakhirnya masa tugas Dokter Muda.
4.2.3.1 Hasil Evaluasi Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari

1. Input
a. Man
Sumber daya manusia yang digunakan pada kegiatan ini adalah unsur
masyarakat yaitu tokoh kesehatan dokter Puskesmas Tegalsari dan
tokoh agama /Da’i yang terpandang di masyarakat serta
memberdayakan kader posyandu balita dan lansia yang aktif dan mau
berdedikasi untuk kesehatan jiwa di masyarakat sekitarnya, dan dokter
muda yang telah mempersiapkan buku pedoman dan modul kurikulum
pelatihan kader, serta pakar kesehatan jiwa yaitu dokter spesialis
kedokteran jiwa.
b. Money
Dana untuk kegiatan ini merupakan dana BKKM untuk kepentingan
pengadaan materi pelatihan, penggandaan buku pedoman kader
52
kesehatan jiwa, pembuatan sertifikat penghargaan, dan penyediaan
konsumsi untuk para peserta pelatihan. Kegiatan ini merupakan kegiatan
permulaan untuk membangkitkan geliat masyarakat untuk aktif dalam
kepedulian terhadap kesehatan jiwa, oleh karena itu Dokter Muda
memfasilitasi untuk memulainya dan di kesempatan yang akan datang
diharapkan masyarakat dapat benar-benar menyelenggarakan kegiatan
untuk kesehatan jiwa dengan daya, dana, dan upaya dari masyarakat
sendiri.
c. Method
Dokter muda memfasilitasi masyarakat untuk memberdayakan
masyarakatnya sendiri dengan mengadakan pelatihan dari masyarakat
dan untuk masyarakat didukung oleh pakar kesehatan jiwa. Pelatihan
berupa ceramah dari tokoh kesehatan, tokoh agama, dan pakar kesehatan
jiwa dilanjutkan dengan simulasi kader kesehatan jiwa menghadapi
kasus warga yang mengalami gangguan jiwa dan diskusi peserta dalam
kelompok (focus group discussion) yang difasilitasi oleh Dokter Muda.
2. Proses
Kecukupan penjabaran masalah yang menjadi dasar program ini telah
cukup dilakukan dengan baik di bagian relevansi. Kecukupan
perumusan kegiatan juga telah cukup dilakukan di bagian bab terapi
komunitas.
b. Kemajuan program (progress)
Kader, tokoh agama, dan unsur-unsur masyarakat lebih memahami
tentang masalah kesehatan jiwa dan pada akhir kegiatan dapat terbentuk
Kader Kesehatan Jiwa Desa Tegalsari.
53
c. Efektivitas
Efektivitas pada kegiatan ini dinilai dengan antusiasme dan kemampuan
peserta pelatihan mengikuti materi, ditandai dengan jumlah penanya dan
respon peserta dalam focus group discussion.
3. Output
a. Kuantitatif
Terbentuk Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari yang berjumlah 11 orang kader
yang tersebar di berbagai penjuru Desa Tegalsari.
b. Keberhasilan
Indikator keberhasilan program ini yaitu seluruh kader peserta mengikuti
pelatihan hingga selesai dan terbentuknya Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari
tercapai seluruhnya sehingga keberhasilannya adalah 100%.
c. Relevansi
Sesuai dengan matriks evaluasi relevansi yang telah ditulis, terdapat
relevansi antara masalah yang ada dengan kegiatan yang dilakukan.
4.2.3.2 Hasil Evaluasi Mitra Jiwa Tegalsari

1. Input
a. Man
Sumber daya manusia yang digunakan pada kegiatan ini adalah unsur
masyarakat yaitu tokoh kesehatan dokter Puskesmas Tegalsari dan
tokoh agama /Da’i yang terpandang di masyarakat, serta Dokter Muda
yang berkomunikasi langsung dengan para tokoh agama.
b. Money
Kegiatan ini tidak memakan biaya.
c. Method
Mitra Jiwa digait dengan pendekatan personal oleh Dokter Muda
melalui kunjungan ke rumah-rumah tokoh agama (sowan) dan
mendatangi pondok pesantren. Oleh karena kesibukan dari masing-
masing tokoh agama dan keterbatasan waktu, Dokter Muda berhasil
54
menggait lima tokoh agama yang mewakili lima kelompok besar
pengajian yang tersebar di berbagai penjuru Desa Tegalsari. Mitra Jiwa
selanjutnya dibekali informasi tentang kesehatan jiwa dan berdiskusi
dengan Dokter Muda terkait permasalahan mengenai kesehatan jiwa di
Desa Tegalsari agar nantinya tokoh agama dapat menyampaikan
informasi dengan benar kepada masyarakat.
2. Proses
komunitas.
Meningkatnya jumlah tokoh agama yang memiliki persepsi yang benar
terkait kesehatan jiwa.
c. Efektivitas
Tokoh agama dapat menerima informasi dari Dokter Muda dan
bersedia menyebarluaskan informasi tersebut ke peserta pengajian
yang dipimpin.
3. Output
a. Kuantitatif
Tokoh agama/dai yang berhasil digait menjadi Mitra Jiwa berjumlah 18
orang yang terdiri dari 5 dai yang memimpin kelompok besar pengajian
dengan jumlah jamaah tiap dai minimal 250 orang, serta 13 dai yang
memimpin kelompok kecil pengajian dengan jumlah jamaah berkisar
antara 50 – 100 orang tiap kelompok.
55
b. Kualitatif
Tokoh agama/dai telah mengetahui tentang kesehatan jiwa dan telah
mendapatkan pola pikir yang sejalan dengan pola pikir dari dunia medis
dibuktikan pada saat tokoh agama menyampaikan materi pada kegiatan
Penyuluhan dan Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa serta pada program Jiwa
Muda Peduli Jiwa. Respon dari para peserta yang diberi penyuluhan
adalah sangat menyambut dan menerima informasi dari Mitra Jiwa
dengan sangat baik.
c. Keberhasilan
Semua dai yang hadir pada penyuluhan ini mengikuti rangkaian acara
sampai selesai dan dai mampu memberikan informasi yang benar kepada
jamaahnya setelah mendapat penyuluhan ini, sehingga indikator
keberhasilan program tercapai seluruhnya atau 100%
d. Relevansi
relevansi antara masalah yang ada dengan kegiatan yang dilakukan.
4.2.3.3 Hasil Evaluasi Buku Pedoman dan Modul Kurikulum Pelatihan Kader
1. Input
a. Man
Sumber daya manusia yang digunakan pada kegiatan ini adalah Dokter
Muda dalam penyusunan Buku Pedoman dan Modul Kurikulum
Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari serta kader kesehatan jiwa
sebagai akseptor atau orang yang menerima produk berupa Buku
Pedoman, dan pihak puskesmas sebagai penerima Modul Kurikulum.
b. Money
Kegiatan ini memakan biaya untuk percetakan dan penggandaan buku
dan modul.
56
c. Method
Dokter Muda mempelajari referensi-referensi dari berbagai sumber
yang relevan dan valid untuk menyusun dan mendesain buku pedoman
yang fokus pada konsep-konsep dasar dalam memahami dan
menangani masalah kejiwaan di masyarakat dan membuat konsep
pelatihan yang bersifat serial dan berkesinambungan yang sejalan
dengan konsep dasar maupun pengembangannya, untuk meningkatkan
ketrampilan kader dalam menghadapi masalah kejiwaan di masyarakat.
2. Proses
komunitas.
Buku pedoman dan modul kurikulum pelatihan dapat terselesaikan
sebelum pemberian terapi komunitas berupa Penyuluhan dan Pelatihan
Kader Kesehatan Jiwa.
3. Output
a. Kuantitatif
Buku Pedoman Kader Kesehatan Jiwa telah berhasil dicetak dan
diperbanyak sejumlah 50 eksemplar dan telah dibagikan kepada kader
sebanyak 11 buah, masyarakat peserta penyuluhan dan pelatihan kader
sebanyak 16 buah, perangkat Desa Tegalsari sebanyak 10 buah,
pemegang program kesehatan jiwa 1 buah, dan sisanya sebanyak 12
eksemplar diberikan kepada pihak Puskesmas Tegalsari. Sedangkan
modul kurikulum pelatihan kader telah dicetak sebanyak tiga eksemplar
57
yaitu untuk pemegang program kesehatan jiwa (community mental health
nursing) dan untuk dokter di Puskemas Tegalsari.
b. Kualitatif
Modul Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa telah
diujiterapkan pada Pelatihan Perdana Kader Kesehatan Jiwa dan dapat
diterima dengan baik oleh peserta pelatihan. Kader Kesehatan Jiwa dapat
memahami dan memanfaatkan buku pedoman setelah mengikuti pelatihan
perdana sehingga diharapkan kader dan peserta pelatihan dapat memiliki
pola pikir dan persepsi yang benar dalam menghadapi masalah kejiwaan
di masyarakat dan tidak lagi memiliki stigma pada ODGJ serta dapat
menyebarluaskan informasi yang didapat ke masyarakat yang lebih luas.
Pihak Puskesmas sudah mendapatkan softcopy dari buku dan
modul tersebut untuk dapat digandakan, dievaluasi/disempurnakan bila
dipandang perlu.
c. Keberhasilan
Seluruh Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari sudah memiliki Buku
Pedoman Kader dan Penanggung Jawab Kesehatan Jiwa Puskesmas
Tegalsari sudah memiliki Modul Kurikulum Pelatihan Kader sehingga
seluruh indikator keberhasilan program ini telah tercapai dengan
keberhasilan 100%.
d. Relevansi
Sesuai dengan matriks evaluasi relevansi yang telah ditulis,
terdapat relevansi antara masalah yang ada dengan kegiatan yang
dilakukan
58
4.2.3.4 Hasil Evaluasi Proposal Permohonan Bantuan Dana Operasional Kader
1. Input
a. Man
Muda dalam penyusunan proposal dan pihak perangkat Desa Tegalsari
yang menerima proposal tersebut.
b. Money
Kegiatan ini hanya memakan biaya untuk pencetakan proposal.
c. Method
Dokter Muda menyusun rencana program Kader Kesehatan Jiwa dan
memperkirakan teknis serta kebutuhan dana operasional yang
dibutuhkan untuk melaksanakan program ini dalam sebuah proposal.
2. Proses
komunitas.
Proposal telah diterima oleh Kepala Puskesmas Tegalsari untuk
selanjutnya dapat disesuaikan lagi bila diperlukan dan dapat diajukan
kepada pihak desa maupun kecamatan agar dapat masuk ke dalam
anggaran desa atau anggaran kecamatan. Proposal juga telah diterima
oleh PJ Kepala Desa Tegalsari dan Kepala Kecamatan Tegalsari untuk
memberi gambaran teknis dan operasional kader kesehatan jiwa yang
ingin diwujudkan di Desa Tegalsari maupun lima desa lainnya di
Kecamatan Tegalsari.
59
3. Output
a. Kualitatif
Baik PJ Kepala Desa Tegalsari maupun Kepala Kecamatan Tegalsari
menerima proposal ini dengan sangat baik dan berencana untuk
mengajukan proposal tersebut pada PAK (perubahan anggaran
keuangan) pada bulan September/Oktober 2017.
b. Keberhasilan
Keberhasilan program ini ditentukan dari berjalannya progam Kader
Kesehatan Jiwa dengan bantuan operasional seperti yang diajukan
pada proposal ini. Pada akhir masa tugas Dokter Muda di Puskesmas
Tegalsari, proposal sudah diketahui dan diterima oleh pihak Desa
Tegalsari dan Kecamatan Tegalsari namun masih membutuhkan
proses selanjutnya di internal desa/kecamatan untuk merealisasikan
tujuan proposal ini. Dengan demikian keberhasilan program ini
adalah 50% karena masih diperlukan pemantauan hasil PAK dan
hasil penetapan Anggaran Dana Desa (ADD) untuk mengetahui
keberhasilan program ini.
c. Relevansi
relevansi antara masalah yang ada dengan kegiatan yang dilakukan
4.2.3.5 Hasil Evaluasi Jiwa Muda Peduli Jiwa

1. Input
a. Man
Muda dan santriwan dan santriwati Pondok Pesantren Mamba’ul
Huda, Krasak, Desa Tegalsari
b. Money
Kegiatan ini memakan biaya untuk penyediaan alat tulis dan konsumsi
peserta.
60
c. Method
Dokter Muda menyampaikan tentang kesehatan jiwa secara umum dan
tentang stigma dengan bantuan media powerpoint.
2. Proses
komunitas.
b. Efektivitas
Santriwan dan santriwati dapat menerima informasi dari Dokter Muda
dan bersedia untuk tidak menstigma ODGJ serta bersedia untuk
menyebarluaskan pemahaman yang benar kepada orang di sekitarnya.
Santriwan dan santriwati mengikuti penyuluhan dengan sangat
antusias dan aktif bertanya.
3. Output
a. Kualitatif
Santriwan dan santriwati secara umum sudah familiar dengan temas
kesehatan jiwa dan setelah mendapat penyuluhan, para santriwan dan
santriwati semakin memahami tentang kesehatan jiwa dan berkurang
dalam hal stigma. Sesuai dengan matriks evaluasi relevansi yang telah
ditulis, terdapat relevansi antara masalah yang ada dengan kegiatan
yang dilakukan.
b. Keberhasilan
Dua poin indikator keberhasilan program ini yaitu minimal 75% dari
seluruh peserta penyuluhan mengikuti acara hingga selesai dan peserta
aktif berpartisipasi dalam acara tercapai seluruhnya sehingga
keberhasilan program ini adalah 100%.
61
4.2.4 Evaluasi Jangka Panjang
Setelah Dokter Muda menyelesaikan masa tugasnya di Puskesmas Tegalsari,
diharapkan program-program yang telah dirintis selama work with community dapat
terjaga keberlangsungannya. Oleh karena itu, diperlukan suatu sistem evaluasi jangka
panjang secara berkala untuk program terapi komunitas, yaitu program Kader
Kesehatan Jiwa, Proposal Permohonan Bantuan Dana Operasional Kader Kesehatan
Jiwa, dan Modul Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa. Evaluasi jangka
panjang dilaksanakan tiap tiga bulan sekali untuk jangka waktu 2 tahun. Adapun
poin-poin evaluasinya adalah sebagai berikut.
Tabel 4.2 Evaluasi Jangka Panjang Terapi Komunitas
Program Pihak yang
Pihak yang Poin evaluasi / indikator
No Terapi melakukan
dievaluasi evaluas
Komunitas evaluasi
1 Kader Kepala Kader -Jumlah ODGJ di wilayah
Kesehatan Puskesmas Kesehatan kerja kader
Jiwa atau Jiwa -Jumlah ODGJ yang
PJ Program didampingi oleh kader
Kesehatan -Jumlah kasus
Jiwa kekambuhan ODGJ yang
(CMHN) ditangani kader
-Jumlah ODGJ yang
dibebaskan dari pasung
-Jumlah penyuluhan yang
dilakukan kader
2 Proposal Kepala Kepala Desa -Proposal telah disetujui
Permohonan Puskesmas Tegalsari dan secara resmi
Bantuan Kepala -Telah terbit SK untuk
Dana Kecamatan Kader Kesehatan Jiwa
Operasional Tegalsari -Kader Kesehatan Jiwa
Kader mendapat bantuan
Kesehatan operasional dari desa
Jiwa
3 Modul Kepala Kepala -Jumlah pelatihan kader
Kurikulum Puskesmas Puskesmas yang dilaksanakan
Pelatihan atau atau -Kesesuaian modul dengan
Kader PJ Program PJ Program kondisi di lapangan untuk
Kesehatan Kesehatan Kesehatan melaksanakan pelatihan
Jiwa Jiwa Jiwa berkala
(CMHN) (CMHN)
62
BAB 5
DISKUSI
Berdasarkan hasil pengenalan medan di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari

didapatkan bahwa terdapat tingginya masalah kesehatan jiwa di Desa Tegalsari,
Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi tersebut. Hasil pengenalan medan di
Desa Tegalsari, didapatkan rerata nilai pengetahuan tentang gangguan jiwa berat
sebesar 4,68 dari rentang nilai 0 hingga 10. Serta rerata nilai sikap masyarakat
terhadap orang dengan gangguan jiwa berat sebesar 3,13 dari rentang nilai 1 hingga 5.
Berdasarkan Nominal Group Technique (NGT), empat prioritas masalah penyebab
tingginya angka gangguan jiwa di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten
Banyuwangi yakni:
1. Stigma masyarakat tentang gangguan jiwa berat masih buruk
2. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang gangguan jiwa
3. Kurangnya tenaga kesehatan untuk menangani gangguan jiwa
4. Kurangnya kepedulian keluarga dan lingkungan sekitar terhadap pasien
gangguan jiwa
Tingginya masalah kesehatan jiwa di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari,
Kabupaten Banyuwangi disebabkan karena stigma masyarakat terhadap gangguan
jiwa yang masih buruk. Selain itu penyebab lainnya yakni kurangnya pengetahuan
masyarakat tentang gangguan jiwa juga berkontribusi, sehingga menimbulkan mitos-
mitos dan berbagai prasangka buruk di masyarakat. Kurangnya tenaga kesehatan
untuk menjangkau pasien dengan gangguan jiwa juga meningkatkan angka kejadian
gangguan jiwa yang mungkin belum terdeteksi di masyarakat. Masalah yang terakhir
ialah kurangnya kepedulian keluarga dan lingkungan sekitar pasien gangguan jiwa
sehingga tidak terurusnya pasien-pasien tersebut.
Hasil survei pengenalan medan tersebut kemudian dipaparkan pada lokakarya.
Pada tahap akhir lokakarya, pihak-pihak terkait diminta untuk menandatangani
Memorandum of Understanding (MoU). Menanggapi hasil MoU, dilakukan beberapa
program kerja sebagai bentuk dari terapi komunitas yang dilaksanakan dengan tujuan
63
menyelesaikan masalah tingginya Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) serta masih
adanya stigma di masyarakat terhadap ODGJ Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari,
Kabupaten Banyuwangi. Program tersebut antara lain:
Tegalsari, Kecamatan Tegalsari sebagai Tim Jangkau dalam upaya
penyelenggaraan
dana operasional.
5. Penyuluhan pada siswa dan siswi Pondok Pesantren Mamba’ul Huda
tentang kesehatan jiwa dan penghapusan stigma ODGJ
Pelatihan perdana Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari dilaksanakan bersamaan
dengan pelaksanaan program Mitra Jiwa yang dilaksanakan di Balai Desa Tegalsari
pada hari Rabu, 6 September 2017. Pelatihan ini bertema “Pengenalan Terhadap
Kesehatan Jiwa dan Stigma”. Acara secara garis besar menjadi 3 sesi materi dan sesi
pelantikan kader. Materi pertama berisi materi mengenai masalah kesehatan jiwa di
Tegalsari, pemahaman kesehatan jiwa, apa yang sebaiknya dilakukan dan tidak
dilakukan kepada ODGJ, pemahaman dan bagaimana menghapuskan stigma. Materi
kedua berisi tentang konsep kesehatan jiwa dalam agama Islam, cara menjaga
kesehatan jiwa dalam agama Islam, ajaran Islam dalam menyikapi ODGJ dan
keluarganya, stigma terhadap ODGJ dan dampaknya dari sudut pandang agama Islam
dan manfaat menjadi penggiat sosial dari sudut pandang agama Islam. Materi ketiga
merupakan pelatihan dan simulasi untuk Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari. Pokok
bahasan terdiri atas penghapusan stigma, mengenal gangguan jiwa, mengenal terapi
64
untuk gangguan jiwa, memahami tim dan alur rujukan, dan praktek komunikasi
rujukan. Sesi dilanjutkan dengan pelantikan Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari yang
terbentuk.
Penyuluhan dan pelatihan Mitra Jiwa Tegalsari dilaksanakan di Balai Desa

Tegalsari pada hari Rabu, tanggal 6 September 2017. Penyuluhan dan pelatihan Mitra
Jiwa Tegalsari dilaksanakan bersamaan dengan pelaksanaan pelatihan perdana Kader
Kesehatan Jiwa Tegalsari. Penyuluhan ini bertema “Pengenalan Terhadap Kesehatan
Jiwa dan Stigma”. Acara secara garis besar menjadi 3 sesi materi dan sesi pelantikan
kader. Materi pertama bertema “Ilmu Kesehatan Jiwa dari Sudut Pandang Medis dan
Peran Masyarakat di Dalamnya” yang disampaikan oleh H. M. Fathoni, dr. Materi
kedua bertema “Ilmu Kesehatan Jiwa dan Stigma dari Sudut Pandang Agama Islam”
yang disampaikan oleh Gus Munir, salah seorang tokoh agama yang terpandang di
Desa Tegalsari. Materi ketiga merupakan simulasi deteksi dan identifikasi masalah
ODGJ yang dipimpin oleh Hafid Algristian, dr., SpKJ.
Pembuatan Modul Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari

terdiri dari 8 sesi pelatihan yang disarankan dilaksanakan minimal 3 bulan sekali.
Pelatihan yang akan diberikan mencakup pengenalan dasar tentang kesehatan dan
gangguan jiwa, pendampingan keluarga, penanganan kegawatdaruratan psikiatri,
kepemimpinan, dan rehabilitasi pasien dengan gangguan jiwa. Masing-masing sesi
pelatihan diberikan penjelasan detail mengenai tujuan masing-masing pelatihan,
rincian aktivitas dan alokasi waktu, tema materi yang harus disampaikan, dan
pemberi materi yang disarankan untuk dilibatkan. Modul Kurikulum Pelatihan Kader
Kesehatan Jiwa Tegalsari telah diberikan kepada Penanggung Jawab Kesehatan Jiwa
Puskesmas Tegalsari.
Pengajuan proposal kepada Kepala Desa Tegalsari dan Camat Tegalasri telah
dibuat dan diserahkan untuk ditindaklanjuti. Isi dari proposal yang diajukan adalah
permohonan penerbitan SK untuk Kader Kesehatan Jiwa Tegalsari yang telah
terbentuk, untuk kemudian juga diberikan bantuan dana operasional dari Alokasi
Dana Desa. Salinan dari proposal tersebut juga diserahkan kepada Penanggung Jawab
65
Kesehatan Jiwa Puskesmas Tegalsari untuk kemudian dapat digunakan sesuai
kebutuhannya.
Program Jiiwa Muda Peduli Jiwa dilaksanakan di Aula Pondok Pesantren

Mamba’ul Huda pada hari Jumat, tanggal 8 September 2017. Kegiatan ini berisikan
penyuluhan yang diawali dengan pembukaan dan kata sambutan. Dilanjutkan dengan
pretest yang dikerjakan oleh peserta. Pemberian materi diawali dengan pemutaran
video tentang seorang pelajar yang mengalami gangguan jiwa. Dilanjutkan dengan
pemberian materi tentang pengenalan terhadap kesehatan jiwa secara luas dan stigma
serta bagaimana cara menghapuskannya dari masyarakat. Kegiatan diakhiri dengan
video tentang akibat dari stigma.
66
BAB 6
KESIMPULAN
Setelah seluruh rangkaian tahapan kegiatan work with community / kedokteran

masyarakat dilaksanakan oleh Dokter Muda, maka dapat diambil beberapa poin
kesimpulan sebagai berikut:
1. Hasil survei pengenalan medan di Desa Tegalsari, didapatkan rerata nilai
pengetahuan tentang gangguan jiwa berat sebesar 4,68 dari rentang nilai 0 hingga
10. Serta rerata nilai sikap masyarakat terhadap orang dengan gangguan jiwa
berat sebesar 3,13 dari rentang nilai 1 hingga 5.
2. Hasil analisis data didapatkan ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan
tentang gangguan jiwa berat dengan sikap masyarakat terhadap orang dengan
gangguan jiwa berat pada masyarakat di Desa Tegalsari, Kecamatan Tegalsari,
Kabupaten Banyuwangi.
3. Diagnosis komunitas penyebab masalah didapatkan stigma masyarakat tentang
gangguan jiwa berat masih buruk, kurangnya pengetahuan masyarakat tentang
gangguan jiwa, kurangnya tenaga kesehatan untuk menangani gangguan jiwa,
dan kurangnya kepedulian keluarga dan lingkungan sekitar terhadap pasien
gangguan jiwa.
4. Terapi komunitas yang dilakukan di Desa Tegalsari meliputi Pembentukan dan
Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa, kerjasama dengan tokoh masyarakat dan tokoh
agama sebagai Tim Jangkau dalam Mitra Jiwa, Pembuatan Buku Pedoman Kader
Kesehatan Jiwa dan Modul Kurikulum Pelatihan Kader Kesehatan Jiwa,
advokasi dan pengajuan proposal kepada perangkat Kecamatan Tegalsari dan
perangkat Desa Tegalsari untuk menerbitkan SK dan pemberian bantuan dana
operasional bagi Kader Kesehatan Jiwa, serta penyuluhan kepada pelajar Pondok
Pesantren Mamba’ul Huda tentang kesehatan jiwa dan penghapusan stigma
terhadap ODGJ.
67
5. Evaluasi kegiatan terapi komunitas telah dilakukan. Berdasarkan indikator
keberhasilan, empat dari lima program berhasil terwujud seluruhnya atau angka
keberhasilannya 100%. Adapun satu program yang masih memerlukan tindak
lanjut adalah program Proposal Permohonan Bantuan Dana Operasional Kader
Kesehatan Jiwa Tegalsari yang masih menunggu tindak lanjut dari pihak
Desa/Kecamatan untuk merealisasikan bantuan dana operasional bagi kader
kesehatan jiwa.
68
BAB 7
SARAN
Bagi Puskesmas Tegalsari

1. Melanjutkan program pelatihan kader kesehatan jiwa selama 2 tahun kedepan
atau bekerjasama dengan pihak Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi untuk
mengadakan pelatihan serta memonitor dan mendampingi kader dalam segala
bentuk kegiatan yang berkaitan dengan kesehatan jiwa di Desa Tegalsari.
2. Melakukan kerja sama lintas sektor dalam pencegahan dan penanggulangan
masalah kesehatan jiwa.
3. Memperluas jangkauan program ke desa lainnya di wilayah kerja Puskesmas
Tegalsari.
Bagi Pemerintah Desa Tegalsari

1. Melanjutkan dan melakukan pengawasan terhadap kader-kader kesehatan jiwa
yang baru.
2. Secara aktif bekerja sama dengan Puskesmas Tegalsari demi keberlangsungan
program pelatihan kader kesehatan jiwa.
Memotivasi dan mengakomodasi kebutuhan kader kesehatan jiwa dalam
melaksanakan tugasnya demi keberlangsungan program
69
BAB 8
PENUTUP
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan pada Tuhan yang Maha Esa, atas
rahmat dan berkat-Nya sehingga kegiatan kedokteran komunitas di wilayah kerja
Puskesmas Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi dapat
terselenggara dengan baik.
Dalam bab sebelumnya, pengenalan medan telah dilakukan di Desa Tegalsari,
Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi. Kegiatan tersebut menghasilkan
permasalahan yaitu tingginya masalah kesehatan jiwa di Desa Tegalsari, Kecamatan
Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi yang disebabkan karena beberapa faktor
diantaranya (1) stigma masyarakat tentang gangguan jiwa berat masih buruk, (2)
kurangnya pengetahuan masyarakat tentang gangguan jiwa berat, (3) kurangnya
tenaga kesehatan untuk menangani pasien gangguan jiwa berat, dan (4) kurangnya
kepedulian keluarga dan lingkungan sekitar akan pasien gangguan jiwa berat.
Untuk mengatasi permasalahan tersebut, telah dilakukan upaya diagnosa
komunitas dalam kegiatan lokakarya dan menghasilkan 5 program sebagai solusi,
diantara lain:
Tegalsari, Kecamatan Tegalsari sebagai tim jangkau dalam upaya
penyelenggaraan Kader Kesehatan Jiwa.
dana operasional.
70
5. Meningkatkan pemahaman tentang masalah kesehatan jiwa dan
menghapuskan stigma pada ODGJ sejak usia muda dengan memberikan
penyuluhan pada remaja pada kegiatan Jiwa Muda Peduli Jiwa.
Kami berharap agar kegiatan-kegiatan di atas mampu memberikan manfaat

serta menanggulangi masalah kesehatan jiwa.
Demikian laporan Work with Community oleh kelompok Puskesmas
Tegalsari, Kecamatan Tegalsari, Kabupaten Banyuwangi. Penulis memohon maaf
atas segala sesuatu yang kurang berkenan. Penulis menyadari bahwa kegiatan penulis
masih jauh dari sempurna, maka dari itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang
membangun dari semua pihak.
Tidak lupa tentunya penulis menyampaikan terima kasih atas bantuan dari
semua pihak terkait, baik dari Puskesmas Tegalsari, Perangkat Desa Tegalsari,
Perangkat Kecamatan Tegalsari, Dinas Kesehatan Banyuwangi, dan dosen
pembimbing penulis dari Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga yang telah
membimbing penulis dalam pelaksanaan kegiatan ini.
Akhir kata, semoga laporan ini dapat menjadi pengalaman bagi penulis hingga
pada akhirnya mampu memberikan dampak yang baik bagi masyarakat luas,
khususnya di Kecamatan Tegalsari.
71
DAFTAR PUSTAKA
Barbato, A., WHO Nations for Mental Health Initiative and World Health
Organization. (1997). Schizophrenia and Public Health. Geneva: WHO.
Compton, M., Quintero, L. and Esterberg, M. (2007). Assessing knowledge of

schizophrenia: Development and psychometric properties of a brief, multiple-choice
knowledge test for use across various samples. Psychiatry Research, 151(1-2), pp.87-
95.
Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan. (2014). Rencana Aksi Kegiatan Tahun
2015 – 2019 Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Jiwa. [pdf]. Jakarta. Diakses dari:
simp2p.kemkes.go.id/files/download/07151afc5ac8b83
World Health Organization. (2015). Global Mental Health Infographic. [pdf].

Geneva: WHO. Diakses dari:
http://who.int/mental_health/evidence/atlas/infographic_2015.pdf
Taylor, S. and Dear, M. (1981). Scaling Community Attitudes Toward the Mentally
Ill. Schizophrenia Bulletin, 7(2), pp.225-240.
72
LAMPIRAN 1: Community Attitude toward Mentally Ill (CAMI)
KUISIONER PENGETAHUAN GANGGUAN JIWA BERAT
 Nama :  Suku :
 Jenis kelamin :  Pendidikan terakhir :
 Status pernikahan :  Pekerjaan :
 Agama :
BAGIAN 1
Lingkari jawaban yang paling menggambarkan reaksi anda terhadap tiap pernyataan.
Jawablah setiap pernyataan berdasarkan reaksi pertama anda. Beberapa pernyataan
mungkin ada yang hampir sama.
1. Ketika seseorang menunjukkan tanda-tanda gangguan jiwa berat, dia seharusnya dibawa ke
rumah sakit
Sangat setuju setuju biasa saja tidak setuju sangat tidak setuju
2. Orang dengan gangguan jiwa berat seharusnya dijauhkan/dibuang dari komunitas/
masyarakatnya
3. Gangguan jiwa berat adalah jenis penyakit biasa seperti penyakit yang lainnya
4. Orang dengan gangguan jiwa berat tidak lebih berbahaya daripada apa yang dipersepsikan
orang
5. Ada suatu hal pada orang dengan masalah kejiwaan yang membuat mereka mudah
dibedakan dari orang normal
6. Wanita akan tampak bodoh bila menikahi lelaki yang menderita gangguan jiwa berat
meskipun dia telah pulih kembali
7. Masyarakat tidak perlu dilindungi dari orang dengan masalah kejiwaan
8. Tidak ada seorang pun yang berhak melarang orang dengan gangguan jiwa berat keluar dari
lingkungannya
73
9. Orang dengan masalah kejiwaan berat memerlukan kontrol dan disiplin seperti anak kecil
10. Saya tidak ingin tinggal bersebelahan dengan tetangga yang mengalami gangguan jiwa berat
Sangat setuju Setuju biasa saja tidak setuju sangat tidak setuju
11. Orang dengan masalah kejiwaan berat seharusnya tidak diperlakukan sebagai orang
buangan di lingkungan masyarakat
12. Orang dengan masalah kejiwaan berat seharusnya dimotivasi untuk memikul tanggung
jawab dalam kehidupan normal
13. Cara yang paling tepat untuk merawat orang dengan gangguan jiwa berat adalah dengan
menyembunyikan mereka dalan ruangan yang tertutup
14. Orang dengan riwayat gangguan jiwa berat seharusnya dilarang untuk bekerja di kantor
publik
15. Rumah sakit jiwa adalah merupakan sarana yang ketinggalan jaman untuk merawat orang
dengan gangguan jiwa berat
16. Orang dengan masalah kejiwaan boleh dilanggar hak-hak individunya
17. Salah satu dari penyebab dari gangguan jiwa berat adalah kurangnya disiplin dan kemauan
diri
18. Orang dewasa dengan gangguan jiwa berat seharusnya tidak diberi tanggung jawab
19. Hampir setiap orang bisa terkena gangguan jiwa berat
20. Kebanyakan wanita yang pernah menjadi pasien di rumah sakit jiwa bisa dipercaya sebagai
pengasuh bayi
2
LAMPIRAN 2: Knowledge about Schizoprhenia Test (KAST)
BAGIAN 2
Pilihah satu jawaban yang benar
1. Skizofrenia/Gangguan Jiwa Berat kemungkinan besar disebabkan oleh:
a. Masalah otak
b. Penggunaan obat-obatan
c. Makhluk halus
d. Polusi
e. Stres
2. Gejala umum dari skizofrenia/gangguan jiwa berat:

a. Menjadi sangat bahagia dan energi berlebihan
b. Makan berlebihan dan berat badan meningkat
c. Serangan panik mendadak
d. Berpikir bahwa ada yang mengikuti atau membisiki
e. Kekerasan, tindak kriminal dan serangan fisik ke orang lain
3. Dengan pengobatan, harapan/perubahan yang dapat terjadi pada ODGJ (Orang

Dengan Gangguan Jiwa) berat adalah:
a. Kesembuhan total
b. Demensia/pikun
c. Keterbelakangan mental
d. Hilangnya gejala, dengan kemungkinan dapat kambuh
e. Kondisi jiwa tetap rusak atau memberat
4. Sumber informasi terbaik mendapatkan info tentang skizofrenia/gangguan jiwa

berat:
a. Buku dan website
b. Teman
c. Tetangga
d. Koran
e. Ahli agama
5. Seseorang percaya/yakin dia sedang diikuti atau diintai oleh polisi/orang tak
dikenal. Gejala ini disebut:
a. Khayalan
b. Delusi/Waham
c. Halusinasi
d. Fobia
e. Kekhawatiran
6. Lama pengobatan ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa) berat:

a. Harian
3
b. Mingguan
c. Bulanan
d. Tahunan
e. Tidak usah sama sekali
7. Terapi terbaik untuk ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa) berat:
a. Minum obat
b. Operasi
c. Relaksasi/bersantai
d. Diet ketat
e. Vitamin
8. ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa) berat mengalami perbaikan ketika:

a. Dirawat di RS bertahun-tahun
b. Bersenang-senang & Berolahraga
c. Jadwal ketat dengan pekerjaan penuh
d. Mendapat dukungan keluarga & teman, serta kondisi stress rendah
e. Vitamin, mineral, dan herbal
9. Gangguan jiwa berat umumnya muncul usia:
a. Bayi
b. SD
c. Remaja dan pemuda
d. 40-50 tahun
e. 60-70 tahun
10. Setelah masuk RS, ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa) berat akan mengalami
perbaikan bila:
a. Pengawasan ketat keluarga
b. Makan lebih banyak
c. Konsultasi rutin dengan ahli agama
d. Konsultasi rutin dengan Dokter jiwa
e. Mendapatkan perkerjaan dan memiliki anak
BAGIAN 3
Centangah (√) pernyataan yang benar menurut Anda! Jawaban boleh lebih dari 1
1. Apakah anda pernah mengalami hal di bawah ini?
Ya Tidak
 Pernah melihat ODGJ berat O O
 Pernah takut dengan ODGJ berat O O
 Pernah mendengar tentang gangguan jiwa berat di O O
radio/tv/media sosial dalam 1 tahun terakhir
 Pernah bekerja/hidup/belajar/bersama ODGJ berat O O
 Pernah mendengar ceramah tentang gangguan O O
4
jiwa berat di tempat ibadah
 Pernah memiliki keluarga/kerabat yang ODGJ O O
berat
 Pernah dilukai oleh ODGJ berat O O
 Pernah memiliki gangguan jiwa berat O O
2. Kepercayaan/prinsip pengobatan gangguan jiwa berat adalah …
Ya Tidak
 Gangguan jiwa berat dapat disembuhkan O O
 Gangguan jiwa berat hanya dapat disembuhkan O O
dengan pengobatan tradisional
 Gangguan jiwa berat hanya dapat disembuhkan O O
dengan pengobatan modern
 Gangguan jiwa berat dapat disembuhkan dengan O O
menggabungkan pengobatan tradisonal dan
modern
5
Distribusi frekuensi jawaban benar dan salah tiap pertanyaan kuisioner
Soal n(%)
1. Skizofrenia/Gangguan Jiwa Berat kemungkinan besar disebabkan oleh
Benar 16 (10,52)
Salah 34,4 136 (89,48)
2. Gejala umum dari skizofrenia/gangguan jiwa berat
Benar 47 (30,92)
Salah 34,4 105 (69,08)
3. Dengan pengobatan, harapan/perubahan yang dapat terjadi pada ODGJ (Orang
Dengan Gangguan Jiwa) berat adalah
Benar 51 (33,55)
Salah 34,4 101 (66,45)
4. Sumber informasi terbaik mendapatkan info tentang skizofrenia/gangguan jiwa berat
Benar 66 (43,42)
Salah 34,4 86 (56,58)
5. Seseorang percaya/yakin dia sedang diikuti atau diintai oleh polisi/orang tak dikenal.
Gejala ini disebut
Benar 27 (17,76)
Salah 34,4 125 (82,24)
6. Lama pengobatan ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa) berat
Benar 83 (54,61)
Salah 34,4 69 (54,39)
7. Terapi terbaik untuk ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa) berat
Benar 82 (53,95)
Salah 34,4 70 (46,05)
8. ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa) berat mengalami perbaikan ketika
Benar 112 (73,68)
Salah 34,4 40 (26,32)
9. Gangguan jiwa berat umumnya muncul usia
Benar 103 (67,76)
Salah 34,4 49 (32,24)
10. Setelah masuk RS, ODGJ (Orang Dengan Gangguan Jiwa) berat akan mengalami
perbaikan bila
Benar 124 (81,58)
Salah 34,4 28 (18,42)
Total 152 (100)

WWC TEGALSARI Insyaallah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWC TEGALSARI Insyaallah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN

Kepaniteraan Community Medicine

Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi &

Puskesmas Tegalsari di Kabupaten Banyuwangi

Biro Koordinasi Kedokteran Masyarakat Dinas Kesehatan

Bahwa Laporan Work with communities (Kedokteran Komunitas) dalam

1) Kevin Ardito Prabowo 011513153124

BKKM – FK UNAIR BKKM – FK UNAIR

1. Djohar Nuswantoro, dr. MPH., AKK, selaku Ketua Biro Koordinasi

Tim Kepaniteraan Community Medicine

Lembar Pengesahan ...................................................................................................ii

Tabel 1.1 Definisi Operasional Variabel ...................................................................20

1.1 Latar Belakang Masalah

Kesehatan jiwa menurut UU 18 tahun 2014 adalah kondisi dimana

Mewujudkan derajat kesehatan jiwa yang optimal bagi setiap individu,

Upaya Kesehatan Jiwa dilakukan melalui kegiatan: promotif,

Upaya promotif sebagaimana dimaksud dalam UU No. 18

Upaya preventif sebagaimana dimaksud dalam UU No. 18

Upaya preventif di lingkungan keluarga dilaksanakan

Upaya kuratif sebagaimana dimaksud dalam UU No. 18

Upaya kuratif dilakukan dengan cara penegakan diagnosis

Upaya rehabilitatif Kesehatan Jiwa merupakan kegiatan

1.3.2 Gangguan Jiwa

1.3.2.2 Faktor yang Menyebabkan Gangguan Jiwa

1.3.2.3 Klasifikasi Gangguan Jiwa Psikotik

1.3.2.4 Tanda dan Gejala Gangguan Jiwa

Gejala-gejala gangguan jiwa adalah hasil interaksi yang kompleks

1. Ketegangan (tension), Rasa putus asa dan murung, gelisah, cemas,

Menurut Yosep, (2009) dalam keadaan fisik dapat dilihat pada

Wawan (2011) mengutip dari Notoatmodjo (2003), Pengetahuan atau

a. Tahu (Know) merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah

Faktor - faktor yang mempengaruhi pengetahuan menurut Wawan

Sebagian masyarakat masih menganggap bahwa gangguan jiwa

Menurut Azwar (2011), ada beberapa faktor yang mempengaruhi pembentukan

1.4.2 Pengumpulan data

1.4.3 Analisis data

1.5 Populasi / Sampling / Sasaran

1.6 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel

1.7 Kerangka Konseptual

Faktor yang mempengaruhi

Variable yang diteliti : - - - - -

1.8 Instrumen Pengumpulan Data

1.8.1 Knowledge about Schizophrenia Test / KAST

1.8.2 Community Attitude towards Mentally Ill / CAMI

Responden penelitian ini berjumlah 152 orang yang seluruhnya merupakan

Pernah mendengar ceramah tentang gangguan jiwa berat di tempat ibadah

1.9.2 Tingkat Pengetahuan tentang Gangguan Jiwa Berat dan Sikap

Variabel n Minimum Maksimum Rata-rata Std. Deviasi

Adapun perincian distribusi jawaban responden yang menunjukkan besarnya

Orang dengan masalah

Berdasarkan tabel 1.5, kelompok data pengetahuan dan sikap memiliki

Uji Statistik Variabel n Nilai p Koefisien Korelasi

Dari hasil penelitian didapatkan rerata nilai pengetahuan tentang gangguan

2.1.1 Lokasi dan Waktu Lokakarya

2.1.2 Peserta Lokakarya

Identifikasi penyebab masalah

Usulan Terapi Komunitas

Pembentukan Buku Pedoman & Advokasi dengan

Mitra Jiwa Jiwa Muda

Gambar 2.1 Kerangka operasional lokakarya

2.3 Hasil Kegiatan

Tabel 2.1 Susunan acara lokakarya

Waktu Durasi Kegiatan Keterangan