SURAT REKOMENDASI
NO:
Berdasarkan Surat Permohonan Izin perpanjangan Cuti Akademik, dinyatakan bahwa mahasiswa
berikut ini :
Nama :
Stambuk :
Jurusan/Program Studi :
Fakultas :
Diberikan Izin Cuti Akademik selama 2 (dua) semester yaitu Semester Genap pada Tahun
Akademik 2013/2014 sampai Semester Ganjil Tahun Akademik 2014/2015. Dengan alasan yang
dibenarkan, yaitu :
1.
2.
3.
4.
Demikianlah Surat Izin Cuti Akademik ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dekan,
...................................
Tembusan:
1. Kepala Biro Kemahasiswaan
2. Dekan Fisip
3. Ketua Jurusan/Prodi
4. Kasubag Akademik dan Kemahasiswaan Fisip
5. Yang bersangkutan
6. Arsip