SEKOLAH TINGGI TEKNOLOGI MINYAK DAN GAS BUMI

BALIKPAPAN
Jl. Soekarno – Hatta Km. 8 Karang Joang Balikpapan 76125 – Kalimantan Timur
Telepon : 0542 – 860468 Fax : 0542 – 860468
Homepage : Http://www.sttmigas.ac.id/ email :info@sttmigas.ac.id

SURAT PERMOHON PERUBAHAN NILAI

Lampiran : Dua Lembar

Hal : Surat Keterangan Perubahan Nilai

Yth. Bpk A. M. Miftahul Huda, S.Si., M.Si

Kepala Bagian Administrasi Akademik STT Migas Balikpapan

Assalamu’alaikum Wr.Wb
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Mohammad Lutfi, S.Si., M.Si
Dosen Mata Kuliah : Fisika Dasar 3
Semester : 3 (Tiga)

Merubah nilai mahasiswa di bawah ini :

Nama : Kenneth J. Karundeng
NIM : 1401376
Kelas : T. Geologi B 2014

Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak A. M. Miftahul Huda, S.Si., M.Si
agar dapat membantu dalam proses perubahan nilai dari mahasiswa yang bersangkutan menjadi
nilai yang semestinya yaitu A, dikarnakan pada waktu sebelumnya telah terjadi kesalahan
pengimputan data.
Serta saya Kenneth J. Karundeng juga ikut melampirkan bukti transkip Daftar Kumpulan
Nilai (DKN) beserta Kartu Hasil Studi (KRS) dan print out dari email yang telah di kirimkan oleh
Bapak Mohammad Lutfi, S.Si., M.Si pada Jum’at 11 Maret 2016 Pukul 1 : 51 siang, kepada
Jurusan Teknik Perminyakan STT Migas Balikpapan.
Demikian surat permohonan ini, atas bantuan Bapak diucapkan terima kasih.
 SEKOLAH TINGGI TEKNOLOGI MINYAK DAN GAS BUMI
BALIKPAPAN
Jl. Soekarno – Hatta Km. 8 Karang Joang Balikpapan 76125 – Kalimantan Timur
Telepon : 0542 – 860468 Fax : 0542 – 860468
Homepage : Http://www.sttmigas.ac.id/ email :info@sttmigas.ac.id

Balikpapan, 21 Oktober 2017

Dosen Mata Kuliah, Pemohon,

Mohammad Lutfi, S.Si., M.Si Kenneth J. Karundeng

NIDN : 1105048302 NIM : 1401376

Mengetahui,
Ketua Jurusan,

Rohima Sera Afifah, ST., MT

NIDN : 1117098601

Keterangan melampirkan :
1. Transkip Daftar Kumpulan Nilai (DKN)
2. Kartu Hasil Studi (KRS)
2. Print Out email
*) Coret yang tidak perlu