ASESMEM INFORMASI PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 1/2
Tanggal Terbit Ditetapkan,
Direktur RSIA Kendangsari Merr
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Agustini Rizky Dhiniharia,SpOG

Pengertian Asesmen informasi pasien rawat inap adalah data- data informasi
pasien yang wajib dan harus diperoleh dari pasien rawt inap
Tujuan Sebagai acuan agar adanya data-data informasi mengenai pasien
rawat inap
Kebijakan Komunikasi efektif dilakukan untuk melaporkan keadaan
semua pasien, baik pasien yang baru masuk maupun pasien
lama yang mengalami perubahan keadaan.

Prosedur Pelaksana
1. Instalasi Rawat inap
Persiapan Alat :
1. Rekam media
2. Alat tulis
Prosedur Pelaksanaan :
1. Petugas bertanya tentang identitas pasien :
a. Nama
b. Tanggal lahir / umur
c. Perkawinan
2. Petugas bertanya tentang identitas penanggung jawab
a. Nama Orang Tua / penanggung jawab
b. Alamat
3. Petugas bertanya tentang data sosial / lingkungan pasien:
a. Alamat
b. Pekerjaan
c. Agama
d. Pendidikan
 ASESMEM INFORMASI PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 2/2
4. Yang menanggung biaya :
a. Asuransi
b. Swasta
c. Umum
5. Riwayat berobat :
a. Rujukan
b. Sudah pernah datang sebelumnya
6. Rencana mencari kelas perawatan
7. Anamnesis ketersediaan dari pasien / keluarga untuk
dilakukan tindakan medis secara umum dan perjanjian
umum