DASAR REGULASI
PERMENKES NO. 8 / 2015
Pasal 6
• Setiap rumah sakit harus melaksanakan Program
Pengendalian Resistensi Antimikroba secara optimal.
• Pelaksanaan Program Pengendalian Resistensi
Antimikroba sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
dilakukan melalui:
a. pembentukan tim pelaksana program Pengendalian
Resistensi Antimikroba;
b. penyusunan kebijakan dan panduan penggunaan
antibiotik;
c. melaksanakan penggunaan antibiotik secara bijak; dan
MENGAPA PERLU KEBIJAKAN ANTIBIOTIK
DI RUMAH SAKIT
3
TUJUAN
Libatkan:
Dep/SMF
PPI
KFT/KM Direktur
Inst Farmasi
Mikrobiologi
PPRA
KEBIJAKAN UMUM, MELIPUTI …
• Penggunaan Antibiotik
– Kelas antibiotik
• Pilihan pertama (first choice)
• Pembatasan antibiotik (restricted anibiotic)
• Antibiotik yang sangat dibatasi (reserve antibiotic)
– Kelompok antibiotik profilaksis dan terapi
– Tatalaksana penggunaan antibiotik
– Automatic stop order
– Pengadaan dan distribusi
– Formularium
– Monitoring konsumsi antibiotik 10
KEBIJAKAN PERESEPAN ANTIBIOTIK
• CAUTI
• Pneumonia / VAP/HAP
• Sepsis
• CLABSI
• IDO
• Decubitus
PEMBUATAN PPK KASUS INFEKSI
(PENGGUNAAN ANTIBIOTIK)
14
Contoh Alur Penangan Demam
FEBRIS
Patogen + AB Definitif
16
SISTIMATIKA ISI PANDUAN
Sistimatika Isi PANDUAN penggunaan antibiotik
PENGGUNAAN ANTIBIOTIK
9. Indikasi penggunaan antibiotik
a. profilaksis: tercantum pembagian kelas operasi berdasarkan
kriteria Mayhall
b. terapi empirik: dasar dan cara pemilihan antibiotik empirik,
tercantum diagram alur indikasi penggunaan AB
10. Daftar kasus dan alur penanganan pasien
11. Klasifikasi dan cara penggunaan antibiotik meliputi:
jenis, dosis, interval, rute, cara pemberian, saat dan
lama pemberian, efek samping antibiotik
12. Catatan khusus (jika ada bagian/divisi yang belum
menyetujui pedoman)
13. Penutup
14. Referensi
15. Lampiran
17
QUALITY ASSURANCE
• Monitoring
– by case monitoring
• Audit peresepan
– prescriber audit
• Evaluasi
– unit kerja
– individu
• Surveilance
With Antibiotic,
Bacteria will be stronger
19
4 - TAKE HOME MESSAGE
21