Keluar darah dari kemaluan sejak 1 hari sebelum masuk rumah sakit (SMRS)

Pasien datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan sejak 4 hari yang lalu (2-6-
11) awalnya dikatakan perdarahan berupa flek-flek yang warnanya merah kecoklatan
namun sejak tadi pagi tanggal 6 Juni 2011 terdapat gumpalan-gumpalan darah berwarna
hitam, disertai nyeri pada perut bagian bawah, namun saat ini keluhan nyeri perut sudah
berkurang. Riwayat trauma dan pingsan disangkal. Riwayat berhubungan badan terakhir
1 minggu yang lalu.

Pasien mengaku hamil 2 bulan. Sudah tes urin pada tanggal 15 Desember 2010 dan hasilnya
positif. Hari pertama haid terakhir 10 November 2010 (sesuai umur kehamilan 9 minggu).
Sejak 1 hari yang lalu, keluar darah dari kemaluan, sedikit-sedikit. Pasien periksa ke bidan,
kemudian dirujuk ke RS Persahabatan. Saat datang ke IGD, mengeluh darah masih keluar,
berwarna merah segar, bergumpal, sudah 3 kali ganti pembalut pagi ini. Menurut pasien tidak
ada daging yang keluar. Mulas-mulas (+), nyeri perut hebat disangkal.
Selama hamil ini, sudah 2 kali kontrol ke bidan dan dikatakan sehat. Belum pernah dilakukan
pemeriksaan USG. Riwayat jatuh/terbentur, diurut, senggama dalam minggu-minggu terakhir
disangkal. Keputihan selama hamil (+) sedikit, tidak gatal dan tidak berbau. BAB dan BAK
tidak ada keluhan. Selama hamil pasien hanya minum vitamin yang diberi oleh bidan.
Datang seorang G2P1A0, 25 tahun, usia kehamilan 19+2 minggu dengan
keterangan mendadak perut mules sejak pagi hari. Keluar darah mrongkol-mrongkol
diikuti keluarnya jaringan. Riwayat jatuh disangkal, riwayat minum jamu/ obat-
obatan disangkal. Pasien merasa hamil 5 bulan.