FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN RESPON TERHADAP NYERI PASIEN POST

OPERASI MAYOR DI IRNA BEDAH RSUP. Dr. DJAMIL PADANG 2014

Dedi Adha*

ABSTRAK

Semua pasien post operasi akan mengalami nyeri setelah efek anastesi hilang. Operasi mayor
menimbulkan trauma fisik yang luas dan menyebabkan nyeri yang lebih, apabila tidak ditangani
dengan benar mengakibatkan peningkatan tekanan darah, pernafasan, suhu tubuh, bahkan dapat
meningkatkan kolaps kardiovaskuler dan syok.Berdasarkan data medical record RSUP. Dr. M.Djamil
Padang tahun 2012 pasien post operasi mayor yang berada dirawat inap Irna bedah berjumlah 513
orang. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan respon
terhadap nyeri pasient post operasi mayor di Irna bedah RSUP. Dr. M. Djamil Padang
Penelitian ini menggunakan desain Deskiptif Analitik dengan pendekatan Cross Sectional, yang
telah dilakukan di Irna Bedah RSUP. Dr. M. Djamil Padang pada tanggal 22 Mei -7 Juni 2014. Sampel
diambil dengan teknik accidental samplingdan didapatkan 30 orang responden. Data dikumpulkan
dengan menggunakan kuesioner dan lembar ceklis, kemudian diolah secara komputerisasi
menggunakan analisa univariat dan bivariat dengan uji Chi-square
Hasil penelitian ini didapatkan 36,7% mengalami nyeri sedang, 56,7% berumur dewasa, 56,7%
perempuan, 40% mengalami cemas sedang, ada hubungan umur (p value = 0,014), jenis kelamin (p
value = 0,011), kecemasan (p value = 0,020) dengan respon nyeri pasien post operasi mayor di Irna
Bedah RSUP. Dr. M. Djamil Padang
Diharapkan pada perawat yang bertugas di bangsal bedah untuk dapat memberikan
penyuluhan pre operasi agar pasien lebih tergambar tentang tindakan yang akan dilakukan serta efek
yang ditimbulkan, serta mengajarkan pasien teknik dasar dalam penanganan nyeri. Apabila pasien
mengalami masalah psikologis anjurkan pasien untuk mengungkapkan dengan orang yang dapat
dipercaya .

Kata Kunci : respon nyeri post operasi

Alamat Korespondensi :
*Dedi Adha
Staf Pengajar Program Studi D III Keperawatan STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang
Jln. Jamal Jamil Pondok Kopi - Siteba
PENDAHULUAN
Definisi nyeri dari McCaffery merupakan
pedoman awal yang sangat berguna untuk
mengkaji nyeri. Nyeri adalah apapun yang
menyakitkan tubuh yang dikatakan individu
yang mengalaminya, yang ada kapanpun
individu mengatakannya. Peraturan utama
dalam merawat pasien dengan nyeri adalah
bahwa semua nyeri adalah nyata, meskipun
penyebabnya tidak diketahui. Oleh karena itu
keberadaan nyeri adalah berdasarkan hanya
pada laporan pasien bahwa itu ada. (Smeltzer,
Bare, 2002).
Berdasarkan waktu kejadian, nyeri dapat
dikelompokan sebagai nyeri akut dan nyeri
kronis. Nyeri akut adalah nyeri yang terjadi
dalam waktu 1 detik sampai dengan <6 bulan,
biasanya terjadi pada penyakit akut, pada
pembedahan dengan awitan yang cepat dan
tingkat keparahan yang bervariasi. Sedangkan
nyeri kronis adalah nyeri yang terjadi dalam >6
bulan. (Tamsuri,2012).
Menurut Potter dan Perry (1993);
Torrance dan Sergison (1997) secara umum
respon pasien terhadap intensitas nyeri terbagi
atas respon perilaku dan respon yang
dimanifestasikan oleh otot dan kelenjar otonom.
Banyak faktor yang mempengaruhi nyeri
diantaranya adalah Umur, Jenis kelamin,
Kecemasan, kultur, makna nyeri, perhatian,
pengalaman masa lalu, pola koping, support
keluarga dan sosial. Toleransi terhadap nyeri
meningkat sesuai dengan bertambahnya usia
seseorang. Makin bertambahnya usia seseorang
makin bertambah pula pemahaman terhadap
nyeri dan usaha untuk mengatasinya (Tamsuri
2007).
Pada orang dewasa kadang melaporkan
nyeri jika sudah patologis dan mengalami
kerusakan fungsi. Pada lansia cenderung
memendam nyeri yang dialami, karena mereka
menganggap nyeri adalah hal yang alamiah
yang harus dijalani. Cara lansia bereaksi
terhadap nyeri dapat berbeda dengan cara
bereaksi orang yang lebih muda. Karena individu
lansia mempunyai metabolisme yang lebih
lambat dan rasio lemak tubuh terhadap massa
otot lebih besar dibanding individu berusia lebih
muda, oleh karenanya analgesik dosis kecil
mungkin cukup untuk menghilangkan nyeri
pada lansia. (Retnopurwandi, 2008)
Jenis kelamin merupakan perbedaan
yang telah dikodratkan Tuhan. Perbedaan antara
laki-laki dan perempuan tidak sekadar bersifat
biologis, akan tetapi juga dalam aspek sosial
kultural ini merupakan dampak dari sebuah
proses yang membentuk berbagai karakter sifat
gender. Karakteristik jenis kelamin dan
hubungannya dengan sifat keterpaparan dan
tingkat kerentanan memegang peranan
tersendiri,(ex: tidak pantas kalau laki-laki
mengeluh nyeri, wanita boleh mengeluh nyeri). (
Syamsuhidayat, 2008)
Kecemasan adalah ketegangan, rasa
tidak aman dan kekawatiran yang timbul karena
dirasakan terjadi sesuatu yang tidak
menyenangkan tetapi sumbernya sebagian
besar tidak diketahui dan berasal dari dalam.
Kecemasan selalu ada ketika nyeri diantisipasi
atau dialami secara langsung dan meningkatkan
intensitas nyeri yang dialami. Nyeri menjadi
lebih buruk ketika kecemasan, ketegangan, dan
kelemahan muncul (Tamsuri 2007).
Umumnya diyakini bahwa kecemasan yang
relevan atau berhubungan dengan nyeri dapat
meningkatkan persepsi pasien terhadap nyeri.
Ditinjau dari aspek fisiologis, kecemasan yang
berhubungan dengan nyeri dapat meningkatkan
persepsi pasien terhadap nyeri. Secara klinik,
kecemasan pasien menyebabkan menurunnya
kadar serotonin. Serotonin merupakan
neurotransmitter yang memiliki andil dalam
memodulasi nyeri pada susunan saraf pusat. Hal
inilah yang mengakibatkan peningkatan sensasi
nyeri. (Smeltzer, Bare, 2002).
Rasa nyeri timbul hampir setelah tiap
jenis operasi, karena terjadi torehan, tarikan,
manipulasi jaringan dan organ. Dapat juga
terjadi akibat stimulasi ujung saraf oleh bahan
kimia yang dilepaskan pada saat operasi atau
karena iskhemi jaringan akibat gangguan suplay
darah ke salah satu bagian, seperti karena
spasmus otot, atau odema. Setelah operasi
faktor lain yang menambah rasa nyeri seperti
infeksi, distensi, spasmus otot diseputar daerah
torehan, pembalut yang ketat atau gips
(Morison, 2004).
Berdasarkan data medical record RSUP. Dr.
M.Djamil Padang sejak 1 Januari - 31 Desember
2012 pasien post operasi mayor yang berada
dirawat inap Irna bedah berjumlah 513 orang,
yang terdiri dari 308 perempuan dan 205 laki-
laki. Serta 128 lansia, 227 dewasa, 158 remaja
dengan tingkat kecemasan yang berbeda-beda.
Dapat dirata-ratakan pasien post operasi mayor
berjumlah 43 setiap bulannya.
Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh
Nahrul hayat tahun 2010 tentang faktor-faktor
yang berhubungan dengan intensitas nyeri
pasien post op mayor di Irna bedah
RSUP.DR.M.Djamil Padang tahun 2010,
didapatkan hasil ada pengaruh usia,jenis
kelamin,dan kecemasan terhadap intensitas
nyeri pasien post mayor di Irna bedah
RSUP.DR.M.Djamil padang.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain Deskiptif
Analitik dengan pendekatan Cross Sectional,
untuk melihat faktor-faktor yang berhubungan
dengan intensitas nyeri pasien post operasi
mayor di instalasi rawat inap bangsal bedah
RSUP. Dr.M. Djamil Padang.
Populasi penelitian yang digunakan dalam
penelitian ini adalah sekitar 43 orang pasien
post operasi mayor di instalasi rawat inap
bangsal bedah RSUP. Dr.M. Djamil
Padang.Sampel dalam penelitian ini adalah
seluruh pasien post operasi mayor yang ditemui
di Bangsal Bedah RSUP DR M.Djamil Padang dan
memenuhi kriteria inklusi. Berdasarkan kriteria
diatas, sehingga pasien yang memenuhi syarat
untuk menjadi reponden pada penelitian ini
berjumlah 30 orang.

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

1. Respon Nyeri

Tabel 1. Distribusi Frekwensi Respon Nyeri Pasien Post Operasi Mayor Di Irna Bedah
RSUP. Dr. M.Djamil Padang Tahun 2014

No Respon Nyeri Frekuensi %

B
e1 Nyeri Ringan 6 20,0
r
d2 Nyeri Sedang 11 36,7
a
s3 Nyeri Berat 9 30,0
a
r4 Nyeri Sangat Berat 4 13,3
k
a Jumlah 30 100

Dari hasil penelitian, didapatkan Nyeri adalah apapun yang

bahwa pasien post operasi mayor
mengalami respon nyeri ringan (20%), nyeri
sedang (36,7%), nyeri berat (30%), dan
nyeri sangat berat (13,3%) di Irna B RSUP.
Dr. M. Djamil Padang tahun 2014.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ahmad Rifai
(2010) tentang faktor-faktor yang
mempengaruhi intensitas nyeri pasien post
op di RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi, dimana ditemukan (44,4%)
pasien yang mengalami intensitas nyeri
ringan.
menyakitkan tubuh yang dikatakan individu
yang mengalaminya, yang ada kapanpun
individu mengatakannya. Peraturan utama
dalam merawat pasien dengan nyeri adalah
bahwa semua nyeri adalah nyata, meskipun
penyebabnya tidak diketahui. Oleh karena
itu keberadaan nyeri adalah berdasarkan
hanya pada laporan pasien bahwa itu
ada.(Smeltzer, Bare, 2002).
Rasa nyeri merupakan mekanisme
pertahanan tubuh, rasa nyeri timbul bila
jaringan rusak dan hal ini akan
menyebabkan individu bereaksi dengan
 cara memindahkan stimulus nyeri (Hall &
Guyton, 1997).
Menurut analisa peneliti, kurang
dari separoh pasien mengalami respon
nyeri sedang (36,7%), ini terlihat dari
respon yang dialami pasien yaitu ada
keluhan nyeri, susah tidur, mulai merintih,
memegang bagian yang nyeri, aktivitas
terbatas. Selain itu rasa nyeri yang dialami
pasien timbul hampir setelah tiap jenis
operasi, karena terjadi torehan, tarikan,
manipulasi jaringan dan organ. Dapat juga
terjadi akibat stimulasi ujung saraf oleh
bahan kimia yang dilepaskan pada saat
operasi atau karena iskhemi jaringan akibat
gangguan suplay darah ke salah satu
bagian, seperti karena spasmus otot, atau
edema. Setelah operasi faktor lain yang
menambah rasa nyeri seperti infeksi,
distensi, spasmus otot diseputar daerah
torehan, pembalut yang ketat atau gips.

2. Umur

Tabel 2. Distribusi Frekwensi Umur Pasien Post Operasi Mayor Di Irna Bedah
RSUP. Dr. M.Djamil Padang Tahun 2014

No. Umur Frekuensi (Persentase)

1. Lansia 13 43,3

2. Dewasa 17 56,7
Jumlah 30 100

Berdasarkan hasil penelitian, adalah usia individu yang terhitung mulai

didapatkan pasien yang mengalami respon
nyeri pada lansia (43,3%) dan pada dewasa
(59,7%) di Irna B RSUP. Dr. M.Djamil
Padang.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ahmad Rifai
(2010) tentang faktor-faktor yang
mempengaruhi intensitas nyeri pasien post
op di RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi, dimana (61,1%) reponden
berumur dewasa.
Umur dalam kamus besar bahasa
Indonesia adalah waktu hidup atau ada
sejak dilahirkan (Poerwadarminta). Umur
saat dilahirkan sampai saat berulang
tahun.Menurut Retnopurwandri (2008),
Makin bertambahnya usia seseorang makin
bertambah pula pemahaman terhadap
suatu masalah yang diakibatkan oleh suatu
tindakan dan usaha untuk mengatasinya.
Analisa peneliti, pada umur lansia
pasien lebih siap melakukan, menerima
dampak, efek dan komplikasi tindakan
operasi daripada dewasa. Dalam umur
seseorang belum tentu dapat menahan dan
menerima suatu tindakan dalam dirinya
yang dapat menimbulkan kecatatan pada
dirinya.

3. Jenis kelamin

Tabel 3 Distribusi Frekwensi Jenis Kelamin Pasien Post Operasi Mayor

Di Irna Bedah RSUP. Dr. M.Djamil Padang Tahun 2014

No. Jenis Kelamin f %

1. Laki-Laki 13 43,3
2. Perempuan 17 56,7
Jumlah 30 100

Berdasarkan hasil penelitian,

didapatkan (56,7%) pasien post operasi
 mayor berjenis kelamin perempuan dan
laki-laki (43,3%) di Irna B RSUP. Dr. M.
Djamil Padang tahun 2014.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ahmad Rifai
(2010) tentang faktor-faktor yang
mempengaruhi intensitas nyeri pasien post
op di RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi, dimana ditemukan (52,8%)
berjenis kelamin perempuan.
Karakteristik jenis kelamin dan
hubungannya dengan sifat keterpaparan
dan tingkat kerentanan memegang
peranan tersendiri. Berbagai penyakit
tertentu ternyata erat hubungannya
dengan jenis kelamin, dengan berbagai
sifat tertentu berperan dalam perbedaan
jenis kelamin (Tamsuri, 2004)
Analisa peneliti, lebih dari separoh
(56,7%) responden berjenis kelamin
perempuan, dibandingkan responden laki-
laki (43,3%).

4. Kecemasan

Tabel 4 Distribusi Frekwensi Kecemasan Pasien Post Operasi Mayor

Di Irna Bedah RSUP. Dr. M.Djamil Padang Tahun 2014

No. Kecemasan Frekuensi Persentase

1 Tidak ada cemas 5 16,7

2 Cemas ringan 6 20,0

3 Cemas sedang 12 40,0

4 Cemas berat 7 23,3

Jumlah 30 100

Berdasarkan hasil penelitian, aktual yang tidak diketahui atau dikenal

didapatkan responden yang tidak ada
cemas (16,7%), cemas ringan (20%), cemas
sedang (40%), cemas berat (23,3%) di Irna B
RSUP. Dr. M. Djamil Padang tahun 2014.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ahmad Rifai
(2010) tentang faktor-faktor yang
mempengaruhi intensitas nyeri pasien post
op di RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi, dimana banyak responden
dengan tingkat kecemasan ringan (55,5%).
Kecemasan adalah ketegangan, rasa
tidak aman dan kekawatiran yang timbul
karena dirasakan terjadi sesuatu yang tidak
menyenangkan tetapi sumbernya sebagian
besar tidak diketahui dan berasal dari
dalam.Kecemasan dapat didefininisikan
suatu keadaan perasaan keprihatinan, rasa
gelisah, ketidak tentuan, atau takut dari
kenyataan atau persepsi ancaman sumber
(DepKes RI,1990).
Analisa peneliti, cemas yang dialami
responden banyak pada tingkat kecemasan
sedang (40%) dibanding tingkat kecemasan
ringan, kecemasan berat, dan tidak cemas.
Karena kebanyakan responden hanya
mengalami beberapa dari tanda-tanda
kecemasan, seperti merasakan kelelahan,
kecepatan denyut jantung dan peningkatan
pernapasan, ketegangan otot meningkat,
bicara cepat dengan volume tinggi, lahan
persepsi menyempit, mampu belajar
namun tidak optimal, mudah tersinggung,
tidak sabar, mudah lupa, marah dan
menangis. Kecemasan selalu ada ketika
nyeri diantisipasi yang relevan atau
berhubungan dengan nyeri dapat
meningkatkan persepsi pasien terhadap
nyeri.
5. Hubungan umur dengan respon nyeri
Tabel 5. Hubungan Umur Dengan Respon Nyeri Pasien Post Operasi
Mayor di Irna Bedah RSUP. Dr. M.Djamil Padang Tahun 2014
Umur Respon Nyeri
Ringan Sedang
F % F %
Lansia 1 7,7 2 15,4
Dewasa 5 29,4 9 52,9
Total 6 11
Berdasarkan hasil penelitian,
didapatkan bahwa pasien yang mengalami
responden nyeri ringan banyak ditemukan
pada pasien yang berumur dewasa (29,4%)
dibandingkan dengan pasien yang berumur
lansia (7,7%).
Setelah dilakukan uji statistik
didapatkan ρ value = 0,014 (ρ <0,05)
artinya ada hubungan umur dengan
respon nyeri pasien post operasi mayor di
RSUP. Dr. M.Djamil Padang tahun 2014.
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ahmad Rifai
(2010) tentang faktor-faktor yang
mempengaruhi intensitas nyeri pasien post
op di RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi, dimana ditemukan (66,6%)
respon nyeri banyak ditemukan pada
responden dewasa daripada lansia (33,4%).
Biasanya pada orang dewasa
melaporkan nyeri jika sudah patologis dan
mengalami kerusakan fungsi dan pada
umumnya lansia menganggap nyeri
sebagai komponen alamiah dari proses
penuaan dan dapat diabaikan atau tidak
ditangani oleh petugas kesehatan. Di lain
pihak, normalnya kondisi nyeri hebat pada
dewasa muda dapat dirasakan sebagai
keluhan ringan pada dewasa tua. Orang
dewasa tua mengalami perubahan
neurofisiologi dan mungkin mengalami
penurunan persepsi sensori stimulus serta
Berat Sangat Berat Total
f % f % f %
7 53,8 3 23,1 13 100
2 11,8 1 5,9 17 100
9 4 30
peningkatan ambang nyeri.Selain itu,
proses penyakit kronis yang lebih umum
terjadi pada dewasa tua seperti penyakit
gangguan, kardiovaskuler atau diabetes
mellitus dapat mengganggu transmisi
impuls saraf normal (Ramadhan, 2001).
Cara lansia bereaksi terhadap nyeri
dapat berbeda dengan cara bereaksi orang
yang lebih muda, karena individu lansia
mempunyai metabolisme yang lebih
lambat dan rasio lemak tubuh terhadap
massa otot lebih besar dibanding individu
berusia lebih muda, oleh karenanya
analgesik dosis kecil mungkin cukup untuk
menghilangkan nyeri pada lansia (Smeltzer,
Bare, 2002).
Analisa peneliti, adanya hubungan
umur dengan respon nyeri karena dalam
menghadapi nyeri yang dideritanya, respon
dari setiap individu berbeda-beda baik tua
maupun muda. Umumnya pada lansia lebih
siap untuk melakukan, menerima dampak,
efek, dan komplikasi tindakan operasi
daripada dewasa. Hendaknya pasien pre
operasi mempertahankan kondisi
psikologisnya seperti tingkat nyeri pada
rentang normal, apabila mengalami
masalah sebaiknya diungkapkan atau
berbagi rasa dengan orang yang dapat
dipercaya agar tidak menimbulkan nyeri
yang berlebihan.
6. Hubungan Jenis Kelamin Dengan Respon Nyeri

Tabel 6 Hubungan Jenis Kelamin Dengan Respon Nyeri Pasien Post Operasi Mayor di
Irna Bedah RSUP. Dr. M.Djamil Padang.Tahun 2014

Jenis Kelamin Respon Nyeri Total

Ringan Sedang Berat Sangat Berat
f % F % F % f % F %
Laki-Laki 2 15,4 9 69,2 1 7,7 1 7,7 13 100
Perempuan 4 23,5 2 11,8 8 47,1 3 17,6 17 100
Total 6 11 9 4 30
ρ value = 0,011

Berdasarkan hasil penelitian, Perbedaan antara laki-laki dan perempuan

didapatkan bahwa pasien yang mengalami
responden nyeri ringan banyak ditemukan
pada pasien perempuan (23,5%)
dibandingkan dengan pasien laki-laki
(15,4%).
Setelah dilakukan uji statistik
didapatkan ρ value = 0,000 (ρ < 0,05)
artinya ada hubungan jenis kelamin dengan
respon nyeri pasien post operasi mayor di
RSUP. Dr. M.Djamil Padang tahun 2014.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ahmad Rifai
(2010) tentang faktor-faktor yang
mempengaruhi intensitas nyeri pasien post
op di RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi, dimana banyak respon nyeri
sedang banyak ditunjukan oleh responden
perempuan (22,7%) daripada laki-laki
(19,5%).
Jenis kelamin merupakan
perbedaan yang telah dikodratkan Tuhan.
tidak sekadar bersifat biologis, akan tetapi
juga dalam aspek sosial kultural ini
merupakan dampak dari sebuah proses
yang membentuk berbagai karakter sifat
gender. Karakteristik jenis kelamin dan
hubungannya dengan sifat keterpaparan
dan tingkat kerentanan memegang
peranan tersendiri,(ex: tidak pantas kalau
laki-laki mengeluh nyeri, wanita boleh
mengeluh nyeri). (Syamsuhidayat, 2008).
Analisa peneliti, adanya hubungan
jenis kelamin dengan respon nyeri karena
laki-laki dan perempuan berbeda dalam
merespon nyeri. Hal ini karena laki-laki
lebih siap menerima tindakan operasi
disebabkan kemampuan fisik dan mental
laki-laki lebih kuat dan lebih siap untuk
melakukan, menerima dampak, efek, dan
komplikasi tindakan operasi, sedangkan
perempuan lebih suka mengeluhkan
sakitnya dan menangis.

7. Hubungan Kecemasan Dengan Respon Nyeri

Tabel 7 Hubungan Kecemasan Dengan Respon Nyeri Pasien Post Operasi

Mayor di Irna Bedah RSUP. Dr. M.Djamil PadangTahun 2014

Kecemasan Respon Nyeri Total

Ringan Sedang Berat Sangat Berat
F % f % F % f % f %
Tidak ada Cemas 2 40,0 2 40,0 1 20,0 0 0,0 5 100
Ringan 2 33,3 3 50,0 1 16,7 0 0,0 6 100
Sedang 1 8,3 5 41,7 6 50,0 0 0,0 12 100
Berat 1 14,3 1 14,3 1 14,3 4 57,1 7 100
Total 6 11 9 4 30

Berdasarkan hasil penelitian,
didapatkan bahwa pasien yang mengalami
responden nyeri ringan banyak ditemukan
pada pasien perempuan (23,5%)
dibandingkan dengan pasien laki-laki
(15,4%).
Setelah dilakukan uji statistik
didapatkan ρ value = 0,000 (ρ < 0,05)
artinya ada hubungan jenis kelamin dengan
respon nyeri pasien post operasi mayor di
RSUP. Dr. M.Djamil Padang tahun 2014.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Ahmad Rifai
(2010) tentang faktor-faktor yang
mempengaruhi intensitas nyeri pasien post
op di RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi, dimana banyak respon nyeri
sedang banyak ditunjukan oleh responden
perempuan (22,7%) daripada laki-laki
(19,5%).
Jenis kelamin merupakan
perbedaan yang telah dikodratkan Tuhan.
Perbedaan antara laki-laki dan perempuan
tidak sekadar bersifat biologis, akan tetapi
juga dalam aspek sosial kultural ini
merupakan dampak dari sebuah proses
yang membentuk berbagai karakter sifat
gender. Karakteristik jenis kelamin dan
hubungannya dengan sifat keterpaparan
dan tingkat kerentanan memegang
peranan tersendiri,(ex: tidak pantas kalau
laki-laki mengeluh nyeri, wanita boleh
mengeluh nyeri). (Syamsuhidayat, 2008).
Analisa peneliti, adanya hubungan
jenis kelamin dengan respon nyeri karena
laki-laki dan perempuan berbeda dalam
merespon nyeri. Hal ini karena laki-laki
lebih siap menerima tindakan operasi
disebabkan kemampuan fisik dan mental
laki-laki lebih kuat dan lebih siap untuk
melakukan, menerima dampak, efek, dan
komplikasi tindakan operasi, sedangkan
perempuan lebih suka mengeluhkan
sakitnya dan menangis.
Analisa peneliti, cemas
meningkatkan persepsi terhadap nyeri dan
nyeri bisa menyebabkan seseorang cemas.
Kecemasan hampir selalu ada ketika nyeri
diantisipasi atau dialami secara langsung
dan cenderung meningkatkan intensitas
nyeri yang dialami. Studi telah
ρ value = 0,020
mengindikasikan bahwa pasien yang diberi
pendidikan pra operasi tentang hasil yang
akan dirasakan pasca operasi tidak
menerima banyak obat-obatan untuk nyeri
dibandingkan orang yang mengalami
prosedur operasi yang sama tetapi tidak
diberi pendidikan pra operasi. Nyeri
menjadi lebih buruk ketika kecemasan,
ketegangan dan kelemahan muncul.
KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil penelitian tentang faktor-faktor
yang berhubungan dengan respon nyeri pasien
post operasi mayor di Irna Bedah RSUP. Dr. M.
Djamil Padang tahun 2014, maka dapat
disimpulkan bahwa :
1. Kurang dari separoh (36,7%) pasien post
operasi mayor mengalami respon nyeri
sedang di Irna Bedah RSUP. Dr. M. Djamil
Padang tahun 2014.
2. Lebih dari separoh (56,7%) pasien post
operasi mayor berumur dewasa di Irna
Bedah RSUP. Dr. M. Djamil Padang tahun
2014.
3. Lebih dari separoh (56,7%) pasien post
operasi mayor berjenis kelamin perempuan
di Irna Bedah RSUP. Dr. M. Djamil Padang
tahun 2014.
4. Kurang dari separoh (40,0%) pasien post
operasi mayor mengalami cemas sedang di
Irna Bedah RSUP. Dr. M. Djamil Padang
tahun 2014.
5. Ada hubungan umur dengan respon nyeri
pasien post operasi mayor di RSUP. Dr.
M.Djamil Padang tahun 2014 dengan nilai
(p value = 0,014).
6. Ada hubungan jenis kelamin dengan
respon nyeri pasien post operasi mayor di
RSUP. Dr. M.Djamil Padang tahun 2014
dengan nilai (p value = 0,011).
7. Ada hubungan kecemasan dengan respon
nyeri pasien post operasi mayor di RSUP.
Dr. M.Djamil Padang tahun 2014 dengan
nilai (p value = 0,020).
Saran yang dapat diberikan penelitian adalah :
1. Bagi Perawat Bangsal Bedah
RSUP.Dr.M.Djamil Padang diharapkan pada
perawat yang bertugas di bangsal bedah
untuk dapat memberikan penyuluhan pre
operasi agar pasien lebih tergambar
tentang tindakan yang akan dilakukan serta
 efek yang ditimbulkan, serta mengajarkan
pasien teknik dasar dalam penanganan
nyeri yaitu dengan teknik relaksasi nafas
dalam atau distraksi. Apabila pasien
mengalami masalah psikologis anjurkan
pasien untuk mengungkapkan atau berbagi
rasa dengan orang yang dapat dipercaya
agar tidak menimbulkan nyeri yang
berlebihan.
2. Bagi Institusi PendidikanDiharapkan hasil
penelitian ini dapat dijadikan sebagai
bahan bacaan di perpustakaan STIKes
MERCUBAKTIJAYA Padang bagi mahasiswa
khususnya keperawatan
3. Bagi Peneliti SelanjutnyaDiharapakan hasil
penelitian ini dapat dijadikan sebagai
bahan masukan dan data awal untuk
melakukan penelitian terkait tentang
faktor-faktor yang berhubungan dengan
respon nyeri dengan variabel yang
berbeda.
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsini, 2005. Prosedur Penelitian
Pendekatan Praktek. Jakarta : Rhineka
Cipta
Ahmad Rifai. 2010. Faktor-faktor yang
mempengaruhi intensitas nyeri pasien
post op di RSUD Dr. Achmad Mochtar
Bukittinggi
Hall dan Guyton, 1997. Fisiologi Keperawatan
Edisi 9. Jakarta : EGC
Hidayat, A. Aziz Hidayat, 2008. Riset
Keperawatan dan Teknik Penulisan
Ilmiah. Jakarta : Salemba Medika
Morison, 2004. Manajemen luka. Alih bahasa
Tyasmono AF. Jakarta : EGC
Notoadmodjo, 2005. Metodologi penelitian
kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Potter & Perry, 2006. Fundamantal Keperawatan
Konsep, Proses, dan Praktik. Edisi ke-
empat. Jakarta: EGC
Rondhianto (2008). Perawatan post anestesi di
ruang pemulihan (recovery room).
Dibuka pada tanggal 5 Januari 2014 dari
http://keperawatan-perioperatif.html.
Sjamsuhidajat R, Jong WD, 2005. Ilmu Bedah.
Edisi ke-dua. Jakarta: EGC
Smeltzer, Bare, 2002. Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Brunner
Suddarth Edisi 8. Jakarta : EGC.
Tamsuri, A, 2007. Konsep dan penatalaksanaan
nyeri. Jakarta : EGC
DepKes RI, 1990 teori kecemasan
(Online),http://perawatpskiatri.blogspot.c
om/2009/03/teori-kecemasan.html)
diakses19 Desember 2013
Retno purwandi, 2008 Keperawatan Nyeri
(Online),(http://qittun.blogspot.com/2008
/10/konsep-dasar- nyeri.html) diakses
23 Desember 2013
Syamsuhidayat, 2008 Penanganan nyeri (Online),
(http://www.fkep.unpad.ac.id/materi-
kuliah/konsep-nyeri.html/comment-page-
1) diakses 25 Desember 2013