TOXOPLASMOSIS

Pengertian Suatu infeksi yang disebabkan parasit protozoa Toxoplasma gondii. Infeksi
ini biasanya disebabkan oleh oosit yang terdapat pada kotoran kucing atau
kucing yang terinfeksi, atau kista yang terdapat pada daging mentah atau
setengah matang.

Kriteria Diagnosis 1. Akut : ditemukan serokonversi IgG > 4x lipat dengan selang waktu
pemeriksaan 3 minggu atau bila ditemukan kadar IgG dan IgM yang
tinggi.
2. Menahun : IgG menetap.
3. IgG avidity.
4. USG.
5. Tetrad : korioretinitis, mikrosefalus atau hidrosefalus, kalsifikasi
serebral, dan kerusakan serebrum.

Diagnosis Banding -

Pemeriksaan 1. Serologis IgG dan IgM.

Penunjang 2. IgG avidity.
3. USG : kalsifikasi intracranial, mikrosefali, hidrosefali, dan
hepatosplenomegali.

Konsultasi -

Terapi 1. Pra hamil :

a. Hindarkan makan daging setengah matang.
b. Skrining wanita yang banyak berhubungan dengan kucing.
2. Pra natal :
a. Jika ditemukan IgG rendah, maka dilakukan pemeriksaan IgM dan
ulang IgG 3 minggu lagi. Jika IgM negative dan titer IgG tetap maka
tidak perlu pengobatan.
b. Jika IgG tinggi dan IgM positif maka diberikan pengobatan.
 3. Obat yang diberikan :
a. Pyrimethamine loading dose 75-200 mg dalam 2 dosis yang sama,
kemudian 25 mg 4x/hari dan sulfadiazine 75-100 mg/kg BB/hari
dibagi 4 dosis selama 28 hari.
b. Asam folat.
c. Spiramycin 3 g/hari selama kehamilan, atau 3 minggu pengobatan
diselingi 2 minggu berhenti, selama kehamilan.

Perawatan RS Rawat jalan.

Standar Tenaga Dokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan.

Penyulit 1. Kelainan congenital pada janin.

2. Stevens Johnson / eritema multiforme akibat pirimetamin.
3. Jaundice bayi akibat sulfadiazin.

Informed Consent Tidak diperlukan.

Luaran Ibu dan janin sehat.