1000122
Penelitian Pasal Open Access
Pendahuluan
Sebagai penduduk usia, jumlah pasien mengacu dokter perawatan primer mereka dengan masalah urologi secara signifikan
meningkat. Masalah urologi adalah tipe paling umum ketiga dari keluhan pada pasien usia 65 tahun atau lebih tua yang
mencakup setidaknya sebagian dari 47% dari kunjungan kantor. Salah satu masalah urologi yang paling dominan di kalangan
orang tua adalah inkontinensia urin [1]. Inkontinensia urin didefinisikan sebagai kebocoran paksa sejumlah obyektif dibuktikan
urin dari kandung kemih dan dapat diklasifikasikan sebagai stres, dorongan dan dicampur inkontinensia [2]. Setidaknya 1 dari 10
orang berusia 65 tahun atau lebih tua menderita inkontinensia [3].
Inkontinensia urin adalah gejala sering dan mengganggu yang [4] dapat terjadi pada semua usia, tetapi sangat umum pada
wanita lanjut usia [5]. Studi yang telah memasukkan kedua jenis kelamin secara konsisten menunjukkan prevalensi yang lebih
tinggi pada wanita dibandingkan pada pria oleh sekitar 2: 1 rasio [6]. Untuk perempuan, kelemahan otot dasar panggul yang
berhubungan dengan usia dan / atau melahirkan dan pengobatan yang tidak memadai dari infeksi saluran kemih dapat
menyebabkan kerusakan jangka panjang [3].
Meskipun inkontinensia urin tidak mengancam jiwa, kehilangan kontrol kemih dapat mempengaruhi sosial, psikologis,
domestik,
* Sesuai penulis: Kargar M, Departemen Keperawatan kesehatan masyarakat, Sekolah Keperawatan dan Kebidanan, Shiraz
University of Medical Science, Shiraz, Iran , Telp: 0098- 711-6474255-58; Fax: 0098-711-6474252; E-mail:
marzeiah.marziah66@gmail.com kerja, fisik dan seksual aspek kehidupan betina [7]. Selain itu, malu dan berkurang harga diri
yang umum
Diterima 2012
18 Agustus 2012; Diterima 19 Oktober 2012; Diterbitkan 22 Oktober
reaksi terhadap inkontinensia episode [8]. Banyak wanita tidak melaporkan gejala mereka untuk waktu yang cukup [9] dan ada
kesalahpahaman bahwa kondisi tidak dapat diobati [10].
Kutipan: Ghodsbin F, Kargar M, Jahanbin saya, Sagheb MM (2012) Efisiensi dari Program Intervensi Perilaku untuk kencing
Inkontinensia di Betina Lansia. J Nurs Perawatan 1: 122. doi: 10,4172 / 2167-1.168,1000122
Meskipun beberapa pilihan pengobatan yang tersedia, inkontinensia merupakan masalah yang sering diabaikan [9]. Perlakuan
umum untuk inkontinensia urin termasuk operasi, terapi obat, danperilaku.
intervensi Meskipun operasi dan terapi obat yang digunakan untuk menjadi perawatan disukai, [2] intervensi perilaku saat ini
direkomendasikan sebagai terapi lini pertama dalam pengobatan UI [11].
Intervensi perilaku biasanya relatif murah dan mudah untuk menerapkan [5] dan efektivitas mereka tergantung terutama pada
motivasi pasien dan kepatuhan. Dengan demikian, jenis pengobatan ini membutuhkan tingkat tinggi motivasi dan dorongan.
Keuntungan dari metode perilaku ditingkatkan kontrol pusat dari fungsi kandung kemih, menghindari dari mortalitas dan
morbiditas operasi, dan tidak ada reaksi obat yang merugikan [11].
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh dari Program Intervensi Perilaku pada kualitas hidup
perempuan tua dengan inkontinensia urin.
Hasil
analisis statistik menunjukkan bahwa Cronbach koefisien α dari kuesioner Quid adalah 0,86 dan dilakukan tes-tes ulang
memiliki keandalan yang tepat. Karakteristik dasar dari wanita dengan inkontinensia antara intervensi dan kelompok kontrol
ditunjukkan pada tabel 1. Hal ini menunjukkan bahwa sebelum intervensi tidak ada perbedaan yang signifikan antara kedua
kelompok dalam subtipe inkontinensia (stres,
Grup intervensi Pengendalian Jumlah Variabel N proporsi N proporsi N proporsi
Inkontinensia jenis Stres 9 7.16 10 18.5 19 35.2 Urgensi 9 0,716 9 16,7 18 33,3 Mix 8 8.14 9 16,7 17 31,5 Jumlah 26 48,1 28
51,9 54 100 Status perkawinan Tunggal 0 0,0 2 7,3 2 7,3 Menikah 15 8.27 14 9.25 29 7.53 Perceraian 3 6.5 3 6.5 6 1.11 Janda 8
8.14 9 7.16 17 5.31 Jumlah 26 1,48 28 9,51 54 100 Literasi bawah Diploma 19 2,35 19 35,2 38 70,4 Diploma 4 7,4 7 13,0 11
20,4 Associated Gelar
2 3,7 2 3,7 4 7,4
pendidikanHigher 1 1,9 0 0 1 1,9 Jumlah 26 48,1 28 51,9 54 100 Jenis pengiriman ada Kehamilan 0 0 2 3,7 2 3,7
vagina 26 48,1 24 44,4 50 92,6 Bagian 0 0 2 3,7 2 3,7 Jumlah 26 48,1 28 51,9 54 100 Jumlah anak-anak Kurang dari 4 5 9.3 10
18.5 15 27,8 4 dan lebih 21 38,9 1 8 33,3 39 72,2 Jumlah 26 48,1 28 51,9 54 100
Tabel 1: deskriptif statistik untuk mata pelajaran kelompok.
J Nurs Perawatan ISSN: 2167-1168 JNC, sebuah jurnal akses terbuka
Volume 1 • Issue 6 • 1.000.122
Citation: Ghodsbin F, Kargar M, Jahanbin saya, Sagheb MM (2012) Efisiensi dari Program Intervensi Perilaku untuk kencing
Inkontinensia di
Wanita Lansia . J Nurs Perawatan 1: 122. doi: 10,4172 / 2167-1.168,1000122
Halaman 3 dari 4
urgensi dan campuran), (nilai P = 0,9). Secara keseluruhan, 53,7% dari peserta menikah, 70,4% dididik di bawah diploma, 92,6%
memiliki persalinan pervaginam normal dan 72,2% telah melahirkan empat anak atau lebih.
Seperti terlihat pada tabel 2, nilai rata-rata untuk subtipe I-QOL sebelum intervensi tidak memiliki perbedaan yang signifikan
antara kedua kelompok. Hasil setelah intervensi ditunjukkan pada tabel 3. Hal ini menunjukkan bahwa segera, dan 2 bulan
setelah intervensi, skor subtipe I-QOL memiliki perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok. Dengan kata lain, sesi
pelatihan meningkatkan skor I-kualitas hidup pada kelompok intervensi (P <0,0001) dibandingkan kelompok kontrol (P = 0,6).
Diskusi
Perempuan urin Inkontinensia (UI) merupakan masalah kesehatan yang luas, mempengaruhi 10-50% wanita selama hidup
mereka [15,16]. UI membebankan beban sosial dan emosional pada penderita, dapat mempengaruhi fisik [17], psikologis [18],
seksual [17], dan domestik [19] kesejahteraan perempuan. UI tidak selalu merupakan bagian normal dari penuaan [20]. Pasien
mungkin mengisolasi diri dari masyarakat yang mengarah ke kecemasan sosial dan masalah emosional seperti depresi [21].
Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien yang menderita dengan UI lebih tertekan [5]. Inkontinensia urin juga dapat
menyebabkan masalah kesehatan seperti iritasi lokal kulit, ruam, dan infeksi saluran kencing [21].
Hal ini juga mencatat bahwa orang dengan inkontinensia urin memiliki kualitas yang lebih rendah Hidup (kualitas hidup)
[10]. Ragins et al. [22], dalam penelitian mereka melaporkan bahwa inkontinensia urin secara signifikan berhubungan dengan
menurunnya kualitas hidup dan orang-orang dengan lebih sering inkontinensia memiliki kualitas yang jauh lebih rendah dari nilai
kehidupan. Temuan mereka
konsistendengan beberapa penelitian lain seperti Kikuchi et al. [4], ko et al. [5], Currie et al. [10], Lasserre et al. [23], Frick et al.
[24], Monz et al. [15] dan Aslan et al. [25]. Mereka menemukan bahwa inkontinensia urin memiliki efek negatif lebih luas
terhadap kualitas hidup. Tujuan dari penuaan sehat seharusnya tidak hanya memperpanjang harapan hidup, tetapi meningkatkan
kualitas hidup [26].
Di masa lalu, intervensi farmakologis dan bedah dianggap sebagai terapi lini pertama untuk wanita dengan UI. Selama
dekade terakhir, tubuh besar bukti telah mengumpulkan untuk menunjukkan bahwa terapi perilaku, khususnya latihan otot
panggul dan pelatihan kandung kemih, harus diresepkan sebelum maju ke pengobatan yang lebih invasif [27].
Intervensi perilaku sekarang lebih sering diadopsi karena potensi keuntungan dengan sedikit risiko dan tidak ada efek
samping [28]. Intervensi perilaku yang paling diakui untuk inkontinensia urin adalah Pelvic Floor Muscle (PFM) latihan dan
pelatihan kandung kemih. Kedua latihan diketahui efektif dalam mengobati stres dan inkontinensia [29]. Peneliti menunjukkan
bahwa inkontinensia urin secara signifikan ditingkatkan dengan intervensi perilaku [2]. Sampselle [27] melakukan studi
intervensi pada perempuan yang tinggal di komunitas. Pelatihan otot panggul telah dilengkapi dengan pelatihan kandung kemih
untuk wanita dengan dorongan atau campuran inkontinensia. Setelah periode observasi 6 bulan kelompok perlakuan mengalami
penurunan yang signifikan dalam tingkat keparahan UI dan kualitas hidup yang meningkat secara signifikan dalam pengobatan
dibandingkan kelompok kontrol.
Dalam penelitian kami, efek dari Program Intervensi Perilaku pada kualitas hidup perempuan tua dengan urininkontinensia
WaktuSebelum Variabel intervensi Kelompok I-QOLsubtipe
kontrol intervensi
P-nilai M SD M SD
Penghindaran & Membatasi Perilaku 98/37 89 / 20 36/32 88/17 P = 0/2 Psikososial Dampak 25/49 54/20 61/47 77/22 P = 7/0
Malu Sosial 26/38 10/23 53/35 30/23 P = 7/0 I-QOL Total 65/42 65/42 32/39 32/39 P = 0/5
Tabel 2: Perbandingan mean dari subtipe skor I-QOL sebelum intervensi dalam dua kelompok.
I-QOL subtipe
Grup
Penghindaran Segera & Membatasi Perilaku
2 bulan kemudian
P-nilai
M SD M SD intervensi Kontrol 62/40 69/30 36/20 04/52 82/20 16/16 93/34 25/26
P = 0 / 0005
I-QOL subtipe
Grup
Psikososial Dampak Segera 2 bulan kemudian M SD M intervensi SD Kontrol 02/52 83/20 44/58 79/21 52/46 93/19 75/43 10/18
P = 0/05
I-QOLsubtipe
Kelompok
MaluSosial Segera 2 bulan kemudian
M SD M SD
intervensi 11/42 91/21 34/51 34/22
P = 0/04
Kontrol 82/34 17/22 46/34 74/22
Kelompok
I-QOL Total Segera 2 sebulan kemudian
P-nilai
M SD M SD
intervensi 62/45 43/19 50/54 35/20 P <0001/0 Kontrol 10/38 56/17 43/38 40/18 P = 6/0
Tabel 3: Perbandingan maksud dari I-QOL subtipe skor setelah intervensi dalam dua kelompok.
J Nurs Perawatan ISSN: 2167-1168 JNC, sebuah jurnal akses terbuka
Volume 1 • Issue 6 • 1.000.122
Citation: Ghodsbin F, Kargar M, Jahanbin saya, Sagheb MM (2012) Efisiensi dari Program Intervensi Perilaku untuk kencing
Inkontinensia di
Wanita Lansia . J Nurs Perawatan 1: 122. doi: 10,4172 / 2167-1.168,1000122
Halaman 4 dari 4
diperiksa dalam 60 orang berusia 60-74 tahun mengacu Shiraz Jahandidegan Pusat. Hasil penelitian menunjukkan peningkatan
yang cukup besar dalam skor subtipe I-QOL, segera dan 2 bulan setelah intervensi untuk subyek pada kelompok intervensi.
Berdasarkan tabel 3, segera dan setelah intervensi 2 bulan, ada perbedaan yang signifikan dalam skor subtipe I-QOL,
(penghindaran dan membatasi perilaku (P = 0/0005), dampak psikologis (P = 0/05) dan Malu Sosial (P = 0/04)).
Forouhari et al. [30] melakukan penelitian berjudul “Pengaruh pelatihan terhadap kualitas hidup di 62 wanita menopause”.
Hasil penelitian menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam nilai rata-rata di semua kualitas dimensi kehidupan
(Vasomotor, psikologis - sosial, fisik, dan seksual) pada kelompok intervensi.
Hasil kami mendukung Oh et al. [2], dan Cardozo [31] studi yang menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam kualitas
hasil hidup pada orang tua dengan inkontinensia urin.
Kesimpulan
Program Intervensi Perilaku secara signifikan meningkatkan kualitas hasil kehidupan perempuan tua dengan inkontinensia
urin. Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa individu dengan inkontinensia dapat ditingkatkan mengikuti instruksi oleh
penyedia layanan kesehatan.