IDENTIFIKASI PASIEN

No.
: /SOP/C/PKM.MLB/I/2017
Dokumen
No. Revisi :
SOP Tanggal
: 03 Januari 2017
Terbit
Halaman : 1/3

UPT Puskesmas dr. H. Hadi Harsono

Malangbong 196109201989031005

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pencatatan data sosial pasien atau

identitas pasien yang di lakukan pada saat pasien datang di
tempat pendaftaran yang mencakup data demografi, keuangan
(finansial) disamping tentang informasi lain yang berhubungan
dengan pasien, seperti data yang terdapat pada beragam izin
(consent), pada lembar hak kuasa (otorisasi) untuk kepentingan
pelayanan kesehatan dan dalam penanganan informasi
konfidensial pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
mengidentifikasi pasien.

3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Malangbong Nomor 001/SK/C/

PKM.MLB/I/2017 tentang kebijakan layanan klinis.

4.Referensi 1. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 Tentang Pelayanan

Publik
2. PERMENKES Nomor 1691 tahun 2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit

5. Prosedur/ 1. Petugas pendaftaran melihat identitas pasien.

Langkah- 2. Petugas pendaftaran mencocokan identitas sesuai dengan
Langkah kartu identitas.
3. Petugas pendaftaran mendahulukan pasien lansia, ibu hamil
dan anak-anak.
4. Untuk pasien umum dan pasien BPJS petugas pendaftaran
melakukan pencatatan pada buku register.
5. Petugas pendaftaran memberikan kartu kunjungan kepada
pasien.
6. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien menunggu di
Unit pelayanan yang di tuju.
7. Petugas pendaftaran menyerahkan kartu rekam medik ke unit

1/3
 pelayanan yang di tuju.
8. Petugas memasukkan entry data pasien umum ke E
Puskesmas dan entry data pasien BPJS ke P care setelah
pasien mendapatkan pelayanan di masing-masing unit.

6. Bagan Alir

Petugas Pendaftran
Melihat Identitas pasien

Mencocokan
Identitas Pasien
dengan Kartu
identitas

Pasien Umum dan

Pasien BPJS di input
ke komputer dan
buku register

Memberikan kartu
kunjungan kepada
pasien

Mempersilahkan
pasien menuju Unit
pelayanan yang di
tuju

Menyerahkan kartu
rekam medik ke unit
pelayan yang di tuju

7. Hal-Hal yang 1. Petugas mendengarkan dengan penuh perhatian, ramah,

Perlu sopan dan sabar terhadap setiap hal yang disampaikan oleh
Diperhatikan pasien.
2. Petugas mencatat data identitas pasien secara teliti dan sesuai
dengan petunjuk tata cara pengisian data identitas pasien.
3. Kelengkapan data pasien menjadi tanggungjawab petugas.

2/3
8. Unit Terkait 1. UGD
2. RawatInap
3. BP umum
4. BP Gigi
5. KIB/KB
6. PONED
7. Laboratorium
8. Ruang pelayanan TB
9. Dokumen 1. Form register kunjungan harian
Terkait 2. Formulir rekam medis pasien

10. Rekaman
Histori No. Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Perubahan Diberlakukan

3/3
 LAMPIRAN
DIAGRAM ALIR SOP IDENTIFIKASI PASIEN

Petugas Petugas Petugas mencatat data

mempersilahkan mewawancarai pasien identitas sesuai kolom
pasien duduk sesuai identitas yang dengan huruf kapital
dibutuhkan

Petugas mencatat no RM

Petugas mencatat nama lengkap pasien

sesuai KTP, umur, alamat lengkap dan no
Hp.

mencatat nama jalan, nomor rumah,

YA
Identifikasi alamat RT, RW, kelurahan sesuai KTP
KTP wilayah kerja
puskesmas mencatat nama jalan, nomor
Tidak
rumah, RT, RW, kelurahan sesuai
alamat sekarang

Petugas mengisi data tempat tanggal lahir lengkap – untuk lansia minimal
ada tahun lahir Beri catatan KTP Luar Kota

Petugas mengisi data umur

sekarang

P=
perempuan
Identifikasi
jenis
kelamin L = laki-laki

Petugas mengisi data status perkawinan : KAWIN, BELUM/TIDAK KAWIN,

DUDA, JANDA
 LAMPIRAN
DIAGRAM ALIR SOP IDENTIFIKASI PASIEN (lanjutan)

Petugas mengisi data agama pasien : Islam, Katolik, Protestan,

Hindu, Budha

Petugas mengisi data pendidikan terakhir

pasien

Petugas mengisi data pekerjaan pasien : jenis dan alamat tempat

bekerja sekarang

Petugas mengisi nomor KTP

pasien

Petugas mengisi suku bangsa

pasien

Petugas mengisi data nama keluarga dekat/penanggung

jawab pasien : nama, alamat lengkap, hubungan
kekerabatan, nomor telepon

Petugas mengisi data penanggung biaya pengobatan :

perorangan / instansi dituliskan nama, alamat, nomor
telepon

Petugas meneliti kembali data yang

sudah diisi

Petugas mengentri data ke

dalam simpus atau p care