PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT

UPT PUSKESMAS MALANGBONG
Jalan Alun-alun Timur No. 5 Kecamatan Malangbong Garut
Tlp. (0262) 421038 Email : puskesmas_malangbong@yahoo.com

DAFTAR TILIK
KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA BAGI LABORATORIUM

Unit :
Nama petugas :
Tanggal pelaksanan :

NO KEGIATAN YA TIDAK
Apakah Petugas mengecek ruangan laboratorium dan
1
peralatan didalamnya sebelum pelayanan?
Apakah Petugas selalu memastikan suhu ruangan
2
laboratorium sesuai standar?
Apakah Petugas menempatkan reagen reagen di
3 tempat yang sesuai standar (reagen tidak ditempatkan
pada meja pengambilan spesimen)?
Apakah Petugas selalu mencuci tangan 7 langkah
4 sebelum dan sesudah melakukan pemeriksaan
laboratorium?
Apakah Petugas selalu menggunakan alat pelindung diri
5
sebelum melakukan tindakan?
Apakah Petugas selalu membaca petunjuk penggunaan
6 peralatan dan reagen reagen sebelum
menggunakannya?
Apakah Petugas selalu mencuci glassware sebelum dan
7
sesudah digunakan?
Apakah Petugas selalu membereskan peralatan dan
8
reagen setelah digunakan?
Apakah Petugas membuang alat dan bahan habis pakai
9 setelah digunakan ke dalam sampah medis yang telah
disediakan?
 Apakah Petugas tidak makan, minum, merokok, menyimpan
10
makanan dan minuman di dalam laboratorium?

Malangbong,

Auditor ADMEN

Hj. Neni Sri Setiani, SP

Nip : 19790307.200901.2.003