BAB I

PE N DAH U LUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Puskesmas sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan tingkat

pertama di satu wilayah kecamatan atau bagian wilayah kecamatan yang

difungsikan sebagai Gate Keeper dalam pelayanan kesehatan, harus dapat

memberikan jaminan terhadap penyelenggara pelayanan kesehatan masyarakat

dan perorangan yang paripurna, adil, merata, berkualitas dan memuaskan

masyarakat.Pelayanan kesehatan adalah upaya yang diselenggarakan oleh suatu

organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan

menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan individu, keluarga,

kelompok, dan masyarakat.

Pelayanan kesehatan yang bermutu adalah pelayanan kesehatan

yang dapat memuaskan setiap pemakai jasa pelayanan kesehatan sesuai dengan

tingkat kepuasan rata-rata penduduk, serta yang penyelenggaraannya sesuai

dengan kode etik dan standar pelayanan profesi yang telah ditetapkan.

Dalam rangka memberikan Pelayanan kesehatan yang bermutu ,

maka di Laboratorium perlu dibuat standar pelayanan yang merupakan

pedoman laboratorium dalam tata cara pelaksanaan pelayanan yang diberikan

ke pasien pada umumnya dan khususnya pasien laboratorium Puskesmas

Tikung.. Berkaitan dengan hal tersebut, dalam melakukan pelayanan

laboratorium harus berdasarkan standar pelayanan laboratorium Puskesmas

Tikung.

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 1

Tikung
 1.2 TUJUAN PENYUSUNAN RUK

1.2.1 Tujuan Umum

Meningkatkan kemampuan manajemen puskesmas dalam mengelola

kegiatannya dalam upaya meningkatkan fungsi puskesmas sebagai pusat

pengembangan,pembinaan dan pelaksanaan upaya kesehatan di wilayah

kerjanya.

1.2.2 Tujuan Khusus

a. Dapat disusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Puskesmas yang akan

dilaksanakan pada tahun berikutnya .Dalam rangka meningkatkan cakupan

dan mutu pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan dan keadaan

diwilayah kerja.

b. Meningkatkan pelayanan laboratorium ,sehingga dapat memberikan

pelayanan kesehatan yang cepat da tepat dan memberikan kepuasan pada

masyarakat.

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 2

Tikung
 BAB II
ANALISIS SITUASI

2.1 GAMBARAN UMUM

2.1 .1 Kualifikasi Sumber Daya

Sumber Daya Yang ada di unit Pelayanan Laboratorium.
Upt Puskesmas Tikung terdiri dari 2(dua) Analis Laboratorium.

2.1.2.Distribusi Ketenagaan
Pola ketenagaan dan kualifikasi Laboratorium adalah :
No Jenis ketenagaan Kompetensi Kompetensi Jumlah
(Ijazah) tambahan
(pelatihan)
1 Analis Kesehatan D III
Analis Kesehatan - 1
2 Analis Kesehatan
Analis Kesehatan - 1

2.1.3 JADWAL PELAYANAN

Jam buka pelayanan :
Senin-Kamis : 08.00 - Selesai
Jumat : 08.00 - Selesai
Sabtu : 08.00 - Selesai
Pelayanan Di luar jam kerja sesuai permintaan dokter.

2.1.4 HASIL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TIKUNG TAHUN 2017

NO JENIS PROGRAM TARGET PENCAPAIAN KESENJANGA

N
ABS % ABS % ABS %
Pemeriksaan Laboratorium

1 - Kesesuaian jenis pelayanan 54 100% 44 81 % 10 19%

laboratorium dengan standart

2 - Ketepatan waktu tunggu 2900 100% 2780 95,8% 120 4,2%

penyerahan hasil pelayanan
laboratorium < 120 menit

3 - Kesesuaian hasil pemeriksaan 0 100% 0 0% 0 0

baku mutu internal (PMI )

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 3

Tikung
 2.1.5 DENAH PELAYANAN LABORATORIUM
Ukuran ruangan : 3 x 4 m

KURSI
KURSI
SAMPLING
SAMPLING
MEJA
MEJA KERJA
KERJA

KURSI
KURSI

MEJA ADMINISTRASI

WES
KURSI
TAF
KURSI
KURSI KURSI
EL
CUC LEMARI
MEJA ALAT I
LABORATORIUM
WES
TAF
EL
SA
MPE
2.2 FASILITAS DAN SARANA L

A. Peralatan Laboratorium

NO PERALATAN KETERANGAN

1 Hematologi analyzer Ada

2 Fotometer Ada

3 Tabung reaksi Ada

4 Tabung K3 EDTA Ada

5 Pipet pasteur Ada

6 Object glass Ada

7 Erlenmeyer Ada

8 Corong gelas Ada

9 Gelas ukur 100 cc Ada

10 Gelas ukur 500 ml Ada

11 Centrifuge listrik Ada

12 Tabung laju endap darah Ada

13 Tally counter Ada

14 Urinometer Tidak ada

15 Batang pengaduk Ada

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 4

Tikung
 16 Beker glass Ada

17 Botol pencuci Ada

18 Deckglass Ada

18 Kaca obyek Ada

19 Pipet bersklala vol 1cc Ada

20 Pipet bersklala vol 10 cc Ada

21 Tabung kapiler Tidak ada

22 Tabung reaksi 12 mm Ada

23 Tabung reaksi tutup karet Ada

24 Tabung centrifuge tanpa sklala Ada

25 Wadah aquades Ada

26 Termometer 0 – 5 Celcius Ada

27 Autoklaf Tidak ada

28 Blood lancet Ada

29 Kaki tiga Ada

30 Kertas lakmu Ada

31 Kertas lensa Ada

32 Kertas saring Ada

33 Lampu spiritus Ada

34 Lemari es Ada

35 Pembendung Ada

36 Aspilator Ada

37 Penjepit kayu Ada

38 Pot dahak Ada

39 Pot urine Ada

40 Rak pengering Ada

41 Rak pewarna preparat Ada

42 Rak tabung reaksi Ada

43 Sikat tabung reaksi Ada

44 Ose Ada

45 Spuit 3 cc Ada

46 Spuit 5cc Ada

47 Stopwat Ada

48 Timer Ada

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 5

Tikung
 49 Tip pipet(kuning dan biru) Ada

2.3 TATA LAKSANA PELAYANAN LABORATORIUM

2.3.1 Petugas Penanggung Jawab pelayanan laboratorium

-Analis kesehatan

2.3.2 Tata Laksana Pelayanan laboratorium

2.3.2.1 Alur Pelayanan

Rawat Jalan Rawat Inap

Pasien Datang
Petugas Rawat Inap Memberikan
. Blangko Pemeriksaan laborat.

Pasien Menyerahkan
blangko dari poli

Petugas mendatangi pasien di

ruangan

1.Petugas memanggil pasien

2.cek Identitas

3.Pengambilan specimen 1.Cek identitas

4.Pemeriksaan laboratorium 2.Pengambilan specimen

5.Pasien menunggu 3.Pemeriksaan laboratorium

6.Mengisi lembar hasil lab 4.Mengisi lembar hasil laboratorium

7.Penyerahan hasil 5.Penyerahan hasil kepetugas rawat ianap

2.3.2.2 Proses Pelayanan laboratorium

a. Pasien datang dengan menyerahkan blanko dari poli

b. Petugas memanggil pasien sesuai no. Urutan

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 6

Tikung
 c. Petugas melakukan pengambilan specimen
d. Petugas melakukan pemeriksaan laboratorium
e. Pasien menunggu pemerriksaan
f. Petugas mengisi lembar hasil laboratorium
g. Petugas menyerahkan hasil laboratorium

2.4 TATA LAKSANA SISTEM PELAPORAN DAN PENDOKUMENTASI

2.4.1 Langkah –Langkah pelaporan dan pendokumentasian
a.Mengisi buku register pelayanan rawat jalan
b.Mengisi buku register pelayanan rawat inap
c.Mengisi buku register pemeriksaan haji
d.Mengisi formulir informed consent
e.Mengisi formulir hasil laboratorium

2.4.2 Langkah-langkah pasca pelayanan

a.Setelah pelayanan petugas merapikan semua alat dan bahan

ketempat yang telah di sediakan.
b.Kemudian merapikan ruanganSebelum petugas meninggalkan
tempat,petugas memastikan bahwa ruangan rapi dan kipas
angin dan ac dalam keadaan mati.

BAB III
ANALISA MASALAHAN

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 7

Tikung
 3.1. IDENTIFIKASI MASALAH
a. Cakupan Bumil yang ada di wilayah tidak semuanya terjaring.
b. Tidak tersedianya sarana pemeriksaan Hb yang memadai di pustu atau di
polindes .
c. Pengetahuan Ibu hamil yang kurang tentang pentingnya pemeriksaan Hb.
d. Masalah transportasi untuk wilayah yang jauh dari Puskesmas induk.

3.2 MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH

Masalah
Kriteria Cakupan Tidak PengetahuanIbuhamil
Bumil yang tersedianya yang kurang tentang transportasi
ada di sarana pentingnya
untuk
wilayah pemeriksaan pemeriksaan Hb
tidak Hb yang wilayah
semuanya memadai di
yang jauh
terjaring pustu atau di
polindes dari
Puskesmas
induk.
TK Urgensi 2 2 4 2

Tk Keseriusan 2 4 2 3

Kemungkinan 2 3 2 2
Berkembangnya
Masalah
Total 6 9 8 7

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 8

Tikung
 DIAGRAM FISH BONE

1. Petugas kurang
Sarana pem.Hb
sosialisasi
kurang memadai 2. Partisipasi Kader Kurang

Kurangnya
CakupanPemerik
saan Hb di
PuskesmasTikun
g januari s.d des
2017
CapaianPe
CapaianPe
m.Hbkuran
m.Hbkuran Kurangnya
gg Alat
Untuk penyuluhan

3.4 MENENTUKAN CARA PEMECAHAN MASALAH MENGGUNAKAN CARL

NO PRIORITAS PENYEBAB ALTERNATIF PEMECAHAN KET

MASALAH MASALAH PEMECAHAN MASALAH
MASALAH TERPILIH
3. Pengetahuan Ibu Hamil
Kurang

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 9

Tikung
 1 Cakupan 1. Cakupan bumil tidak 1.Penyuluhan Ibu Screening Ibu
pem .Hb Hamil tentang Hami lBaru
kurang semua terjaring, pentingnya
sehingga berpengaruh pemeriksaan Hb
pada capaian
2.Monitoring
pemeriksaan Hb pemeriksaan Hb
2. Pengetahuan Ibu
3.Screeningbumil
hamil yang kurang,
baru
tentang pentingnya
pemeriksaan Hb 4.Pembuatan media
penyuluhan
3. Kurangnya partisipasi
kader dalam
pelaporan ibuhamil
baru
4. Masalah transportasi
ke puskesmas induk

BAB IV

RENCANA KEGIATAN

4.1 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

Berdasarkan analiis data dan pemecahan masalah dalam pembahasan

sebelumnya maka rencana usulan kegiatan selama tahun 2019 diupayakan dapat
merupakan solusi permasalahan kesehatan yang ada. Rencana Usulan Kegiatan
tersebut adalah sebagai berikut:

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 10

Tikung
PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 11
Tikung
PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 12
Tikung
 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
PERENCANAAN PROGRAM LABORATORIUM TAHUN 2019

A.KEGIATAN PRIORITAS MASALAH

Kebutuha Sumber
Upaya Target Penanggu Mitra Waktu Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran n Sumber Pembiay
Kesehatan Sasaran ng Jawab Kerja Pelaksanaan Anggaran Kinerja
Daya aan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1 Laboratoriu Pemeriksaan Untuk Ibu hamil Seluruh Analis Analis Bidan Januari s/d 8500/pasien Angka Jkn,swa
m hemoglobin mengetahui ibu hamil Dokter desember pemeriksaa daya
pada ibu kadar 2018 n
hamil hemoglobin hemoglobin
pada ibu pada ibu
hamil hamil
meningkat

B.KEGIATAN SURVAY KEBUTUHAN MASYARAKAT

Kebutuha Sumber
Upaya Target Penanggu Mitra Waktu Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran n Sumber Pembiay
Kesehatan Sasaran ng Jawab Kerja Pelaksanaan Anggaran Kinerja
Daya aan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 13

Tikung
 C. KEGIATAN INOVATIF
Kebutuhan Waktu Kebutuha Indikato Sumber
Upaya Target Penanggung Mitra
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa n r Pembiaya
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja
Daya n Anggaran Kinerja an
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)

D. KEGIATAN MAINTENAINCE
Indikat
Kebutuhan Waktu Sumber
Upaya Target Penanggung Mitra Kebutuhan or
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pelaksanaa Pembiaya
Kesehatan Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerj
Daya n an
a
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 14

Tikung
 E. USULAN ALAT
Kebutuha Waktu Sumber
Upaya Target Penanggun Mitra Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran n Sumber Pelaksana Pembiay
Kesehatan Sasaran g Jawab Kerja Anggaran Kinerja
Daya an aan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
laboratori Pemeriksaan Pemeriksaan 6.000.000 Jkn
um hemoglobin lebih cepat
(Fotometer hb) dan mobile

Penggantian 7.000.000 Jkn

laboratori Filter fotometer Perawatan
um 340,546 dan alat agar
lampu halogen lebih awet.

F.USULAN KETENAGAAN
Upaya Kebutuha Waktu Sumber
Target Penanggung Mitra Kebutuhan Indikator
No Kesehata Kegiatan Tujuan Sasaran n Sumber Pelaksana Pembiay
Sasaran Jawab Kerja Anggaran Kinerja
n Daya an aan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Penambahan Pelayanan
laboratori Tenaga Yang lebih
um administrasi efektif

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 15

Tikung
 G. USULAN SARANA PRASARANA
Sum
Indikat
Upaya Kebutuhan ber
Target Penanggun Mitra Waktu Kebutuhan or
No Kesehata Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Pem
Sasaran g Jawab Kerja Pelaksanaan Anggaran Kinerj
n Daya biay
a
aan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Laborato Pembelian Jan 2019 8.500.000/20 Jkn
rium reagen juli 2019 ltr
darah 8.500.000/20
lengkap ltr

Pembelian Jan 2019 Jkn

laborator Reagen Juli2019
ium kolesterol 540.000/kit
540.000/kit

Pembelian Jan 2019 Jkn

reagen Juli 2019
laborator asam urat 540.000/kit
ium 540.000/kit
Pembelian Jan-des 2019 Jkn
stik gula
darah @90.000x35
laborator tube=3.150.00
ium Pembelian Jan-des 2019 0 Jkn
stik urit
acid

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 16

Tikung
 @90.000x15tu
laborator Pembelian Jan-des 2019 be Jkn
ium stik =1.350.000
cholesterol

@170.000x12
laborator stik=2.040.000
ium
laborator Pembelian Jan-des2019 1.200.000/kit Jkn
ium Reagen
Sgot/sgpt
laborator Pembelian Jan-des2019 470.000/kit Jkn
ium Reagen
Bun/Urea
laborator Pembelian Jan-des2019 470.000/kit Jkn
ium Reagen
kreatinin
laborator Pembelian Jan-des2019 890.000/kit Jkn
ium Reagen
trigliseride
laborator Pembelian Jan-2019 350.000/kit Jkn
ium Reagen Juli-2019 350.000/kit
Serum
kontrol

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 17

Tikung
 H. USULAN PELATIHAN

Indikat
Penang Kebutuhan Waktu Kebutuha Sumber
Upaya Target Mitra or
No Kegiatan Tujuan Sasaran gung Sumber Pelaksana n Pembiay
Kesehatan Sasaran Kerja Kinerj
Jawab Daya an Anggaran aan
a
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Laboratori Pelatihan Kesesuaian Tenaga 5.000.000 Jkn
um PMI hasil terhadap analis
baku mutu
internal

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 18

Tikung
 BAB V
PE N UTU P

KESIMPULAN

Dari hasil pembahasan di depan, prioritas utama dari masalah yang harus di atasi

adalah masalah angka pencapaian ibu hamil baru karena dampak yang bisa di timbulkan

adalah menurunnya kinerja petugas dalam pemantauan ibu hamil di wilayah kerjanya

sehingga cakupan kegiatan laboratorium untuk pemeriksaan Hb pada ibu hamil kurang

sehingga ibu hamil yang ada tidak mendapatkan pelayanan kesehatan yang maksimal dan

dapat meningkatkan angka kematian ibu dan bayi.

Disamping masalah lain yang tidakkalah pentingnya untuk di atasi juga, sehingga dengan

alternative pemecahan masalah yang telah di uraikan, dapat pula di harapkan masalah lain

dari masing-masing kegiatan dapat di atasi.

SARAN

Demi teratasinya masalah dari program – program Puskesmas dengan melihat

penyebab yang utama sangat di harapkan adanya kerjasama dan peninjauan kembali dari

sector dan program terkait agar semua kegiatan program tercapai target sesuai dengan yang

telah di tetapkan.

Trimakasih

PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 19

Tikung
PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 20
Tikung
PELAYANAN LABORATORIUM UPT Puskesmas 21
Tikung