KEMENTRIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS PADJADJARAN
Jl. Raya Bandung – Sumedang Km. 21 Jatinangor 45363
Telp. (022) 8428889 Website: www.unpad.ac .id

Nomor : 02/A-e/KKNM /Desa Cinta Mulya/I/2018 5 Januari 2018

Lampiran :-
Hal : Permohonan Kesediaan

Yth. Ketua Program Studi Fakultas Farmasi

Universitas Padjadjaran
di tempat

Dengan hormat,
Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan limpahan rahmat dan hidayah-Nya,
sehingga kita dapat menjalankan aktivitas sehari-hari dengan baik. Sehubungan dengan akan
diselenggarakannya Penyuluhan Kesehatan mengenai Penyakit Difteri di Desa Cinta Mulya
Kecamatan Jatinangor yang akan dilaksanakan pada:
hari, tanggal : Rabu, 10 Januari 2018
waktu : Pukul 10.00 s.d. 13.00 WIB
tempat : Desa Cinta Mulya Rw 10 Kecamatan Jatinangor
Berdasarkan hal itu, maka kami selaku panitia pelaksana bermaksud untuk memohon kesediaan
Bapak/Ibu untuk mengirimkan Narasumber sebanyak 2 orang yang berkompeten pada bidang
tersebut. Demikian surat permohonan kesediaan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan
kesediaan dari Bapak/Ibu, kami mengucapkan terima kasih.

Hormat kami,

Ketua Kelompok KKNM

Dosen Pembimbing Lapangan
Desa Cinta Mulya

Dr. Drs. H. Fahmy Lukman M. Hum

Khairul Ahmad
NIP. 19640311 199303 1 002
NPM. 210210150046