POLA NAFAS TIDAK EFEKTIF

IMPLEMENTASI IMPLEMENTASI IMPLEMENTASI

ANALISA DATA TUJUAN & INTERVENSI (PAGI) (SIANG) (MALAM)
KRITERIA NO RESPON TTD NO RESPON TTD NO RESPON TTD
HASIL
DS : Tujuan : Setelah 1. Pertahankan jalan 1 1 1
dilakukan tindakan
nafas yang paten
perawatan selama 3
DO: x 24 jam, 2. Observasi tanda- 2 2 2
 Perubahan diharapkan pola
tanda hipoventilasi
kedalaman nafas pasien efektif
pernafasan dengan kriteria 3. Berikan terapi O2 3 3 3
 Fase ekspirasi hasil :
4. Dengarkan
memanjang 4 4 4
bradipnea, a. - Menujukkan jalan adanya kelainan
takipnea, nafas paten ( tidak
suara tambaha
ortopnea merasa tercekik,
 Pernafasan irama nafas normal, 5. Monitor vital sign 5 5 5
cuping hidung frekuensi nafas 6. .............
 Penggunaan normal,tidak ada 6 6 6
otot aksesoris suara nafas tambahan 7. .............. 7 7 7
untuk bernafas
 Pernafasan b. - Tanda-tanda vital
mulut dalam batas normal
 Penurunan
tekanan
inspirasi dan
ekspirasi
 Penurunan
kapasitas vital