STANDAR TANGGAL TERBIT PROSEDUR 18 November 2016 OPERASIONAL Dr.H. Fachzi Fitri, Sp.THT-KL, MARS NIP. 195605101987031003 1. Luka adalah hilang atau rusaknya sebagian tubuh, yang disebabkan oleh trauma benda tajam dan tumpul yang terjadi secara tiba-tiba atau disengaja. PENGERTIAN 2. Perawatan luka adalah suatu teknik aseptik yang bertujuan membersihkan luka dari debris untuk mempercepat proses penyembuhan luka. 1. Mempercepat proses penyembuhan luka. 2. Mempertahankan kebersihan luka. TUJUAN 3. Mencegah infeksi. 4. Mengurangi pertumbuhan kuman, bakteri. Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Universitas Andalas Nomor KEBIJAKAN 014/SPO/RS-UNAND/II/2017 tentang pembuatan Standar Prosedur Operasional (SPO) rawat inap Rumah Sakit Universitas Andalas 1. Persiapan Alat dan Bahan a. Set perawatan luka steril berisi: 2 buah kom kecil, 1 buah pinset anatomi, 1 buah pinset cirugi, dan 1 buah gunting jaringan. b. 1 pasang sarung tangan bersih. c. Kassa steril sesuai kebutuhan. d. Verban sesuai kebutuhan. e. Plester sesuai kebutuhan. f. Gunting verban g. Cairan pencuci luka sesuai rekomendasi (NaCl 0,9%). h. Cairan antiseptik yang direkomendasikan. i. Kantong sampak infeksius (kuning). j. Perlak dan pengalas. k. Bengkok/nierbeken 2 buah (1 berisi larutan desinfektan klorin 0,5% dan pinset anatomi bersih) l. Alkohol 70%. 2. Pelaksanaan a. Dekatkan alat pada pasien. PROSEDUR b. Lakukan kebersihan tangan. c. Pasang perlak dan pengalas dibawah lokasi luka. d. Pasang sarung tangan bersih dan balutan luka dengan pinset anatomi bersih, setelah pemakain tempatkan pinset kedalam bengkok berisi larutan disinfektan klorin 0,5%. e. Perhatikan kondisi luka, jika luka kering olesi dengan kassa NaCl 0,9% secara melingkar dari dalam ke luar menggunakan pingset anatomi steril. Jika luka basah atau ada debris/nekrotikan, lakukan pembersihan menggunakan gunting jaringan steril. f. Olesi luka dengan betadin atau antiseptik yang direkomendasikan oleh DPJP. g. Tutup luka dengan kassa kering dan fiksasi dengan plester. Masukkan bekas balutan dan potongan jaringan debris ke dalam kantong infeksius (kuninjg), tutup rapat dengan mengikat, sedangkan pinset, gunting dan semua peralatan yang telah digunakan di rendam dalam bengkok berisi larutan klorin 0,5%. Selama 10 menit untuk pembersihan atau pemrosesan untuk pemakaian ulang. PERAWATAN LUKA
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
0042.00.04.03.18112016 2/2
h. Lepaskan sarung tangan bersih kotor dan lakukan kebersihan
tangan. i. Rapikan pasien dan rapikan alat. j. Lepaskan sarung tangan bersih kotor dan lakukan kebersihan tangan. k. Catat dan dokementasikan bila luka adalah luka operasi, catat data pada formulir lembar pengkajian data dasar surveilans infeksi daerah operasi. UNIT TERKAIT Seluruh Instalasi Pelayanan Keperawatan