No.

Dokumen : TW-TU-26
PUSKESMAS PUGER
No. Revisi. : 00
Tanggal : 01 Oktober 2007
TUGAS DAN
WEWENANG Halaman :1 / 2

PERAWAT

1. TUGAS POKOK

1.1. Memeriksa dan memberikan tindakan sesuai dengan diagnosa dokter. (sesuai
prosedur layanan rawat jalan)
1.2. Mencatat semua data pasien hari itu pada buku register
1.3. Menerapkan semua prosedur yang terkait dengan layanan rawat inap umum,
antara lain :
1.3.1. Konfirmasi pada bagian rawat inap ada tidaknya tempat tidur pasien yang
kosong.
1.3.2. Bila tidak ada tempat tidur yang kosong, maka menginformasikan pada
dokter dan dokter akan merujuk ke fasilitas kesehatan diluar puskesmas
Taman. Bila ada tempat tidur kosong maka pasien akan menjalani rawat
inap di Puskesmas Taman.
1.3.3. Menerima pasien dari layanan rawat jalan atau layanan 24 Jam dengan
buku status Rawat Jalan/Inap Umum, kelengkapan administrasi [khusus
pasien yang mempunyai jaminan pemeliharaan kesehatan].
1.3.4. Mempersilahkan pasien/keluarga pasien untuk menandatangani
pernyataan Pesetujuan Tindakan Medis, setelah sebelumnya sudah
dijelaskan tujuan tindakan medis yang akan dilakukan pada pasien oleh
dokter.
1.3.5. Membuat status rawat inap dengan cara menyalin dan melengkapi dat dari
buku status rawat jalan
1.3.6. Menyiapkan tempat tidur untuk pasien rawat inap.
1.3.7. Memasang infus dan mencatat pemakaian cairan infus.
1.3.8. Melakukan skin test antibiotik mencatat hasil pada form RIU 1
1.3.9. Memberikan injeksi sesuai instruksi dokter.
1.3.10. Memindahkan pasien ke tempat tidur ruang rawat inap.
1.3.11. Mencatat pasien baru pada buku register.
1.3.12. Mengikuti perkembangan pasien dengan melakukan SOAP dan dicatat
pada form RIU.2 lembar catatan keperawatan.
1.3.13. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital [tekanan darah, nadi, suhu dan
frekuensi pernafasan] setiap shif secara rutin dan dicatat pada form RIU.3
1.3.14. Membantu dokter melakukan terapi sesuai instruksi dan
mendokumentasikan pada form RIU.3 dan buku injeksi.
1.3.15. Mencatat pemakaian cairan infus pada form RIU.6
1.3.16. Melakukan Asuhan keperawatan.
1.3.17. Membuat laporan kondisi pasien setiap pergantian shif pada buku laporan
jaga untuk diserahkan pada petugas jaga berikutnya.
1.3.18. Memberiksan form pemeriksaan penunjang rangkap 3 pada keuarga pasien
dan mempersilahkan menuju kasir untuk membayar
1.3.19. Menyiapkan pasien yang akan dirujuk.
1.3.20. Mengantar pasien ke tempat rujukan [Rumah Sakit].
1.3.21. Menyerahkan status pasien rawat inap dan rincian tindakan yang sudah
diijinkn dokter untuk rawat jalan/untuk pulang atau pasien yang atas
kemauannya sendiri/keluarga [pulang paksa] ke kasir.
1.3.22. Mencatat data rekam medik pasien rawat inap pada buku register Rawat
inap.
1.4. Mencatat semua data pasien hari itu pada buku register.
1.5. Menerapkan semua prosedur yang terkait dengan proses layanan.
 No.Dokumen : TW-TU-26
PUSKESMAS PUGER
No. Revisi. : 00
Tanggal : 01 Oktober 2007
TUGAS DAN
WEWENANG Halaman :2 / 2

PERAWAT

1.6. Mendokumentasikan semua aktivitas pelayanan.

1.7. Mengidentifikasi rekaman yang digunakan di bagiannya
1.8. Menyimpan rekaman di tempat yang telah ditentukan
1.9. Memisahkan rekaman yang telah melewati masa simpan
1.10. Mengidentifikasi ketidaksesuaian yang terjadi di bagiannya masing-masing.
1.11. Mengajukan Laporan Ketidaksesuaian kepada atasan
1.12. Menerima keluhan pelanggan dan menginformasikan keluhan kepada bagian
kerja terkait.

2. WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB

2.1. Memastikan kesesuaian masa simpan

2.2. Meminta persetujuan atasan untuk pemusnahan rekaman yang telah
melewati masa simpan
2.3. Melakukan pemusnahan sesuai ketentuan yang berlaku

Dibuat oleh, Disahkan oleh,

Kepala Tata Usaha Kepala Puskesmas