YAYASAN KESEJAHTERAAN WARGA KESEHATAN (YKWK)

SINGARAJA - BALI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
Program Studi : S1 Keperawatan, D3 Kebidanan dan Profesi Ners, TERAKREDITASI
Office : Jln. Raya Air Sanih Km. 11 Bungkulan Singaraja – Bali Telp. (0362) 3435034, Fax (0362) 3435034

FORMAT SOP DAN PENILAIAN PRAKTIK STASE KMB

MAHASISWA PROFESI NERS
TEMPAT PRAKTIK :……………………………………………………..
TANGGAL PRAKTIK/JAM :.................................................................................
PEMBIMBING :……………………………………………………..
NAMA MAHASISWA/NIM :.................................................................................

1. SOP PEMBERIAN TERAPI OKSIGEN DENGAN NASAL

KANUL/MASKER
 Batasan
Penggunaan nasal kanul/masker O2 merupakan salah satu upaya
pemberian terapi O2.
 Tujuan
1. Meningkatkan bersihan jalan nafas klien
2. Mencegah infeksi
3. Meningkatkan rasa nyaman klien
 Prinsip
1. Bersih
2. Berkesinambungan
3. Sesuaikan dengan kondisi klien
 Alat
1. Set oksigen (tabung, O2, Flowmeter, humidifier)
2. Aquades + kom sedang
3. Plester non iritan
4. Bengkok
5. Antiseptik
6. Nasal kanul/Masker
 Prosedur

No Prosedur Kategori Penilaian

1 2 3
1 Lakukan tindakan awal *
2 Kaji pernapasan klien
Kaji kondisi mulut dan hidung klien (bila kotor,
bersihkan dengan kassa/cotton bad yang telah
3
dilembabkan dengan cairan isotonic/NaCl
0,9%)
4 Sambungkan flowmeter dengan tabung oksigen
Isi humidifier dengan aqua sampai batas yang
5 telah ditentukan, kemudian sambungkan ke
flowmeter
6 Sambungkan kanul dengan humidifier
Kemudian putar flowmeter sesuai dengan
program terapi (kanul/kateter : 24 – 44%/1-6
7
liter/menit, sedangkan dengan terapi masker
40%=5 liter/menit)
8 Pastikan apakah oksigen mengalir dengan baik
Beri fiksasi/plester pada kanul dan untuk
9
direkatkan pada samping hidung/pipi pasien
10 Pastikan apakah oksigen mengalir dengan baik
Berikan fiksasi/plester pada kanul dan untuk
11
direkatkan pada samping hidung /pipi pasien
12 Gantung tanda peringan pada botol tabung
13 Lakukan tindakan akhir *

Total Nilai
Keterangan :
a. Tindakan Awal* : Menyiapkan alat, kontrak waktu, APD
b. Tindakan Akhir*: Evaluasi dan Dokumentasi
c.
1. : Tidak dilakukan sama sekali
2. : Tidak dilakukan dengan sempurna
3. : Dilakukan dengan sempurna

Penilaian : Jumlah Penilaian

𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 = 𝑥 100%
𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖

Clinical Instruktur (CI)

Ruang Mawar, RSUP Sanglah

……………………………………………
NIK.