Oleh :
M. Iqbal Ali Rabbani, S.Ked
71.2015.051
REFERAT
Judul:
Manajemen KAD di Unit Gawat Darurat
Oleh:
M. Iqbal Ali Rabbani, S.Ked
71.2015.051
Telah dilaksanakan pada bulan Mei 2017 sebagai salah satu syarat dalam
mengikuti Kepaniteraan Klinik Senior di SMF/Bagian Anastesi dan Reanimasi,
RS Muhammadiyah Palembang Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Palembang
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan referat yang berjudul
“Manajemen KAD di Unit Gawat Darurat” sebagai salah satu syarat untuk
mengikuti Kepaniteraan Klinik Senior di SMF/Bagian Anastesi dan Reanimasi
RSMP Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang.
Shalawat dan salam selalu tercurah kepada Rasulullah Muhammad SAW
beserta para keluarga, sahabat, dan pengikutnya sampai akhir zaman.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa hormat dan terima
kasih kepada :
1. dr. Susi Handayani, Sp.An.,M.Sc selaku pembimbing Kepaniteraan Klinik
Senior di SMF/ Bagian Anastesi dan Reanimasi RSMP Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang yang telah
memberikan masukan, arahan, serta bimbingan dalam penyelesaian referat
ini
2. Rekan-rekan co-assistensi atas bantuan dan kerjasamanya.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan referat ini masih
banyak terdapat kesalahan dan kekurangan. Oleh karena itu, segala saran dan
kritik yang bersifat membangun sangat kami harapkan.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah
diberikan dan semoga referat ini dapat bermanfaat bagi semua dan perkembangan
ilmu pengetahuan kedokteran. Semoga selalu dalam lindungan Allah SWT. Amin.
Penulis
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... ii
KATA PENGANTAR .................................................................................. iii
DAFTAR ISI ................................................................................................ iv
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. v
DAFTAR TABEL ........................................................................................ vi
BAB I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..................................................................... 1
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Definisi ................................................................................ 3
2.2 Epidemiologi ....................................................................... 4
2.3 Etiologi dan Faktor Risiko ................................................... 4
2.4 Patogenesis .......................................................................... 6
2.5 Manifestasi Klinis .............................................................. 9
2.6 Diagnostik dan Pemeriksaan Penunjang ............................. 10
2.7 Diagnosis Banding .............................................................. 13
2.8 Penatalaksanaan .................................................................. 15
2.9 Komplikasi .......................................................................... 27
2.10 Pencegahan ........................................................................... 30
BAB III KESIMPULAN ............................................................................ 32
DAFTAR PUSTAKA
iv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Trias Ketoasidosis Diabetium ..................................................... 3
Gambar 2. Patogenesis KAD dan KHH ........................................................ 6
Gambar 3. Algoritma Tatalaksana KAD ....................................................... 24
Gambar 4. Skema Cairan KAD ..................................................................... 26
Gambar 5. Algoritma pengukuran Kadar Keton Darah dan Glukosa ........... 30
v
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Kondisi-Kondisi Pencetus KAD Pada Pasien DM .......................... 5
Tabel 2. Kriteria Diagnostik KAD ................................................................. 11
Tabel 3. Pemeriksaan Diagnostik Awal Pada Pasien KAD ............................ 12
Tabel 4. Evaluasi Laboratoris Penyebab Metabolik Dari Asidosis & Koma . 15
Tabel 5. Protokol Sliding Scale Insulin .......................................................... 21
Tabel 6. Perbedaan KAD dan HHNK ............................................................ 27
vi