BAB I

PENDAHULUAN

Efusi pleura merupakan keadaan di mana cairan menumpuk di dalam rongga

pleura. Dalam keadaan normal, rongga pleura diisi cairan sebanyak 10-20 ml yang

berfungsi mempermudah pergerakan paru di rongga dada selama bernapas.

Jumlah cairan melebihi volum normal dapat disebabkan oleh kecepatan produksi

cairan di lapisan pleura parietal yang melebihi kecepatan penyerapan cairan oleh

pembuluh limfe dan pembuluh darah mikropleura viseral.1 penimbunan cairan

didalam rongga pleura akibat transudasi atau eksudasi yang berlebihan dari

permukaan pleura. Efusi pleura bukan merupakan suatu penyakit, akan tetapi

merupakan tanda suatu penyakit.2

Keadaan ini dapat mengancam jiwa karena cairan yang menumpuk

tersebut dapat menghambat pengembangan paru-paru sehingga pertukaran udara

terganggu.1 Banyak penyakit yang mungkin mendasari terjadinya efusi pleura.

Berdasarkan penelitian yang dilakukan terhadap 119 pasien dengan efusi pleura di

Rumah Sakit Persahabatan pada tahun 2010-2011, efusi pleura kebanyakan

disebabkan oleh keganasan (42.8%) dan tuberkulosis (42%).3 Penyakit lain yang

mungkin mendasari terjadinya efusi pleura antara lain pneumonia, empiema

toraks, gagal jantung kongestif, sirosis hepatis.1

Di negara-negara barat, efusi pleura disebabkan oleh gagal jantung

kongestif, sirosis hati, keganasan, danpneumonia bakteri, sementara di

negaranegara yang sedang berkembang,seperti Indonesia, lazim diakibatkan oleh

1
infeksi tuberkulosis.Efusi pleurakeganasan merupakan salah satu komplikasi yang

biasa ditemukan pada penderita keganasan dan terutama disebabkan oleh kanker

paru dan kanker payudara.Efusi pleura merupakan manifestasi klinik yang dapat

dijumpai pada sekitar 50-60% penderita keganasan pleura primer atau metastatik.

Sementara 5% kasus mesotelioma (keganasan pleura primer) dapat disertai efusi

pleura dan sekitar 50% penderita kanker payudara akhirnya akan mengalami efusi

pleura.4

Oleh karena keadaannya yang dapat mengancam jiwa, dan penanganannya

yang segera pada beberapa kasus, kami mengangkat kasus efusi pleura dalam

makalah ini. Agar kami dapat mempelajari bagaimana diagnosis dan

penatalaksanaan kasus yang umumnya merupakan keadaan akut dari penyakit

paru seperti tuberkulosis.