YAYASAN AL FUTUHIYYAH

SMK NU AL FUTUHIYYAH
NSS: 402052505052 NIS: 400630 NPSN: 69786860
Jl. Patungraya Tembokrejo Muncar – Banyuwangi. Telp (0333) 590292
E-mail: smkalfutuhiyyah@yahoo.co.id

SURAT REKOMENDASI MENGIKUTI KEGIATAN

NOMOR : 421.5 / 03 / 1.7 / SMK.NU.AF / II /2018

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : AHMAD MASRUHAN HAMIDI, S.E.I.
NIY : 19811218 130101
Jabatan : Kepala Sekolah
Instansi : SMK NU AL FUTUHIYYAH

Dengan ini memberikan izin/rekomendasi kepada:

Nama : BIMA BRILLIANDO AGAM, S.Pd.
NIY : 19910906 130107
Status : Guru Tetap Yayasan (GTY)
Jabatan : Guru Mapel
Instansi : SMK NU AL FUTUHIYYAH

Untuk mengikuti kegiatan Bimtek K3 yang diadakan oleh Direktorat Pembinaan Guru
Pendidikan Menengah, Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.

Demikian surat izin/rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banyuwangi , 09 Februari 2018

Kepala SMK NU AL FUTUHIYYAH

AHMAD MASRUHAN HAMIDI, S.E.I.

NIY. 19811218 130101

Catatan:
*) coret yang tidak perlu
 YAYASAN AL FUTUHIYYAH
SMK NU AL FUTUHIYYAH
NSS: 402052505052 NIS: 400630 NPSN: 69786860
Jl. Patungraya Tembokrejo Muncar – Banyuwangi. Telp (0333) 590292
E-mail: smkalfutuhiyyah@yahoo.co.id

SURAT PERNYATAAN
NOMOR : 421.5 / 03 / 1.15 / SMK.NU.AF / II /2018

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : AHMAD MASRUHAN HAMIDI, S.E.I.
NIP/No. Pegawai* : 19811218 130101
Jabatan : Kepala Sekolah
Instansi : SMK NU AL FUTUHIYYAH

Dengan ini menyatakan bahwa yang tersebut di bawah ini:

Nama : BIMA BRILLIANDO AGAM, S.Pd.
NIP/ No. Pegawai* : 19910906 130107
Status : Guru Tetap Yayasan (GTY)
Jabatan : Guru Mapel
Instansi : SMK NU AL FUTUHIYYAH

Adalah benar sebagai guru mata pelajaran Fisika dan Kimia dan aktif mengajar di SMK
NU AL FUTUHIYYAH dan memiliki jam mengajar sebanyak 26 (Dua Puluh Enam)
jam/minggu
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banyuwangi , 09 Februari 2018

Yang membuat pernyataan,
Kepala SMK NU AL FUTUHIYYAH

Materai
Rp. 6.000,-

AHMAD MASRUHAN HAMIDI, S.E.I.

NIY. 19811218 130101