A.

Analisa Data

NO Data Etiologi Problem

1 DS : Klien mengatakan kepalanya Peningkatan Gangguan rasa nyaman
pusing dan leher terasa tegang. tekanan darah nyeri

DO : Klien terlihat meringgis

kesakitan dan lemas.

TD :
Nadi :
Suhu :
RR :
RR :

2 DS : Klien mengatakan tangan dan Ketidakmampuan Resiko terjadinya

kaki sebelah kanan masih kram dan keluarga dalan serangan Stroke
kesemutan. merawat penderita berulang ( pecahnya
dengan Hipertensi pembuluh darah akibat
DO : Klien terlihat jalannya masih (Post Stroke) Hipertensi).
kaku

Ds
3. DS : Klien mengatakan menjaga pola Perubahan jenis diet Gangguan pola nutrisi
makannya
DO: Klien tampak
 B. Rencana Keperawatan

Diagnosa Perencanaan
No Keperaw
atan Tujuan Intervensi Rasional Paraf
1. Setelah - Berikan posisi - Dengan mengatur
Minggu 21 dilakukan semi flower posisi semi flower
januari penyuluhan kepada klien. klien diharapkan
2018. selama 3 hari merasa nyaman.
Jam 15.00 keluarga Ny.M - Berikan istirahat - Memberikan
WIB dapat yang cukup istirahat yang
mengetahui cukup agar pusing
klien bisa
berkurang.
- Anjurkan pasien - Menghindari
untuk makanan yang
menghindari mengandung
makanan yang garam agar
mengandung tekanan darah
garam tidak meningkat.
- Kolaborasi - Kolaborasi dengan
dengan dokter dokter agar klien
dengan mendapatkan
pemberian obat. penangganan
selanjutnya.
2. Setelah Mandiri
Senin 22 dilakukan - Lakukan - Membantu klien
januari keperawatan tindakan latihan agar bisa
2018. selama 2x24 rom agar bisa mengerakan
Jam 15.20 jam klien melemaskan tangannya yang
WIB tampak bisa otot-otot tangan kaku.
melakukan dan kaki klien.
latihan Rom - Berikan posisi - Dengan
dengan yang nyaman memberikan posisi
Kriteria Hasil : semi flower semi fowler di
Klien mampu harapakn dapat
menggerakan menguurangi rasa
tangan dan nyeri pada klien.
kakinya. Kolaborasi
- Menunjukan - Bantu minum - Penggunaan obat
klien runtin obat yang sudah dapat
minum obat sesuai dengan meningkatkan
setiap hari resep dokter kesembuhan klien.
sesuai dengan
resep dokter.
3. Setelah - Mengkaji tanda-
Selasa 23 dilakukan tanda vital.
januari 3x24 jam klien -
2018.
Jam 15. 30
WIB

C. Implementasi Keperawatan

Hari/ Ttd
Tindakan
Tgl/J DK Evaluasi proses
Keperawatan
am
1. - Kaji tanda- tanda
untuk S:Klien mengatakan ingin di tensi O: TD: S:
vital RR: N: S: klien mengatakan o: klien
- Memberikan mendengarkan penjelasan
penyuluhan O
tentang Strokeo ()
2.
- Mmeberikan
DD S: klien mengatakan O:
pendidikan
pada
kesehatan
tentang 6. DS
latihan rom

5
6
D. Evaluasi Keperawatan

Hari/Tgl No
No Evaluasi TTd
Jam Dx
1. 1.1.S :
,t
b.
.

2.

3.