Anda di halaman 1dari 2

PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN

INFEKSI SALURAN KEMIH


1 Pengertian(definisi) Asuhan keperawatan pada pasien dengan Isk
2 Asesment 1. Sering kencing dan kesakitan saat kencing
2. Warna urine kental/pekat seperti air teh,kadang
kemerahan bila ada darah
3. Nyeri pada pinggang
4. Demam atau menggigil
5. Ayang-ayangan atau rasa ingin buang air kecil lagi
mesti sudah di coba untuk berkemih namun tidak ada
air kemih yang keluar
3 Diagnosis keperawatan 1. Nyeri
2. Gangguan eliminasi urine
3. Retensi urine
4. Hipertermi
5. Defisiensi pengetahuan
4. Kriteriaevaluasi 1. Mampu mengontrol nyeri
2. Melaporkan bahwa nyeri berkurang dengan
menggunakan menajemen nyeri
3. Kantung kemih kosong secara penuh
4. Intake cairan dalam rentang normal
5. Bebas dari Isk
6. Suhu dalam rentang normal
7. Pasien dan keluarga menyatakan pemahaman tentang
penyakit, kondisi, prognosis, dan progam pengobatan
5. Intervensi keperawatan 1. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
2. observasi reaksi non verbal dari ketidaknyamanan
3. ajarkan tentang teknik non farmakologi
4. kolaborasi pemberian analgetik
5. monitor intake dan output
6. Stimulasi refleks bladder dengan kompres dingin pada
abdomen
7. Monitor suhu sesering mingkin
8. Kolaborasi pemberian cairan intravena
9. Kolaborasi pemberian antipiretik
10. Kompres pada lipat paha dan aksila
11. Beri informasi tentang penyakit, prognosi dan
program pengobatan

6. Informasi dan edukasi 1. Perbanyak air putih


2. Mengkonsumsi vit c secara teratur dapat mengurangi
jumlah bakteri dalam urine
3. Segera buang air kecil bila keinginan itu timbul
4. Untuk wanita, basuh kemaluan dari arah depan ke
belakang agar bakteri tidak bermigrasi dari anus ke
vagina atau uretra
7. Evaluasi Mengevaluasi respon subjektif dan objektif setelah di
laksanakan intervensidan di bandingkan dengan criteria
evaluasi serta analisis terhadap perkembangan diagnosis
keperawatan yang telah di tetapkan
8. Kepustakaan Amin hudanurarif, hardhikusuma, aplikasi asuhan
keperawatan berdasarkan diagnose medis dan NANDA NIC
NOC,Edisi revisi jilid 1(2013)yogyakarta

Anda mungkin juga menyukai