No : FM-00-SHE-016

FORM Tgl.Terbit : 2 Juli 2013

JOB SAFETY ANALYSIS Revisi : 01
Halaman : 1 of 2

Nama Project : Mine Plant Facility Departemen/Bagian : PT. Panca Tehnik

Tanggal Pembuatan : 22 Juni 2015 Jenis Pekerjaan : Mengawal Mobilisasi Unit/Material
Lokasi Kerja : Workshop PT. CK-PT.RK

Alat Pelindung Diri Yang Harus Dipakai :

1. Wajib digunakan: Helm safety, sepatu safety, rompi reflektor, sarung tangan, dan masker debu.
2. Disarankan untuk digunakan: Kacamata pelindung.

No Urutan aktivitas Potensi Bahaya Tindakan Pengendalian Penanggung Jawab

1 Memeriksa dan memakai Alat 1.1 Kecelakaan fatal, terbentur, tertusuk, 1.1.1 Hanya orang yang dalam keadaan sehat dan sudah Driver Sarana
Pelindung Diri (APD) tergores mendapat pelatihan khusus dan berpengalaman
yang boleh melakukan pekerjaan ini.

1.1.2 Alat Pelindung Diri (APD) harus diperiksa dan

dipakai dengan baik dan benar sesuai dengan SOP
yang berlaku.

2 Siapkan Sarana Pengawalan 2.1 Tabrakan 2.1.1 Lakukan P2H dengan baik dan benar pada unit Driver Sarana
pengawal dan yang akan dikawal.

2.1.2 Siapkan tanda-tanda yang dibutuhkan untuk

pengawalan seperti bendera, radio, dan pastikan
lampu besar dan lampu rotari dari kendaraan
pengawal berfungsi dengan baik

3. Menaikan/Menurunkan 3.1 Unit / material terguling 3.1.1 Usahakan parkir di tempat yang disediakan atau Pengawas Lapangan
unit/Material pilih tempat parkir yang datar dan stabil,
kemudian unit diganjal.
 No : FM-00-SHE-016
FORM Tgl.Terbit : 2 Juli 2013
JOB SAFETY ANALYSIS Revisi : 01
Halaman : 2 of 2

No Urutan aktivitas Potensi Bahaya Tindakan Pengendalian Penanggung Jawab

3.1.2 Ikuti aba-aba dari pemandu atau pengawas atau Pengawas lapangan
satu orang yang berwenang untuk itu.

3.1.3 Lakukan gerakan sepelan mungkin dan tidak tiba-

tiba.

4 Melakukan Pengawalan 4.1 Menabrak/Tertabrak 4.1.1 Perhatikan jarak yang aman bagi mobil pengawal
terutama pada bagian depan.

4.1.2 Kibarkan bendera, lampu besar dan rotari pada

saat pengawalan dilaksanakan. Driver Sarana

4.1.3 Patuhi kecepatan yang diijinkan.

4.1.4 Hati-hati pada saat turunan dan tikungan

*) = Coret yang tidak perlu

Dianalisa oleh Diperiksa oleh Disetujui oleh

Nama SN Paraf Nama SN Paraf Nama SN Paraf
Emildha. K
Sukaryanto