Nama : Tn S Umur : 53 thn Nomor RM : 131473

Ruang : Cempaka II – 1012A Kelas : III Tanggal : 04 April 2018

EVALUASI

HARI/TGL/JAM DIAGNOSA
EVALUASI TTD
KEPERAWATAN
- Klien menunjukkan pola jantung yang baik
Rabu, 04 April Penurunan Curah Jantung
- Edema bagian perifer dan pulmonal tidak terlihat
2018 berhubungan dengan;
- Balance cairan kembali normal
Perubahan frekuensi irama
- Sesak mulai berkurang
jantung , Gangguan Preload
- Nyeri dada sudah hilang
dan Gangguan Afterload
- Klien tidak ansietas
- Sesak pasien mulai berkurang
Rabu, 04 April Pola nafas tidak efektif
- Suah bisa bernafas tanpa alat bantu
2018 berhubungan dengan
- Sudah mampu melakukan batuk efektif bersama keluarga
penurunan volume paru
- Keluarga mampu melakukan teknik relaksasi pada klien
- Ansietas berkurang
- Klien sudah mengetahui apa saja aktivitas yang bisa dilakukan
Rabu, 04 April Intoleransi aktivitas
- Klien sudah ammpu membuat jadwal latihan aktivitas secara
2018 berhubungan dengan
mandiri
kelemahan/keletihan
- Klien mau beristirahat dnegan cukup
umum
- Kelelahan pasien sudah mula berkurang