NO

NO NO KK NAMA KK
BANGUNAN

1 2 3 4

1 35 1 I KETUT MERTA

2 36 1 I WAYAN SUBRATA

2 I KETUT BALIK

3 I WAYAN SUPARTA

3 41 1 I WAYAN DIRGA

2 I MADE ARTA

3 I MADE ARDIKA
 4 I WAYAN KANYA

4 43 1 I KETUT SUARTA

2 I WAYAN MUSTIKA

3 I WAYAN MUDRAWAN

5 48 1 I WAYAN SURYAWAN

2 I WAYAN PUNIA

3 I MADE WARIS

4 I MADE SUARYA

5 I MADE DARPA
6 49 1 I WAYAN AMIR WIRAWAN

2 I WAYAN GENDRA

3 I MADE BUDIYASA

4 I MADE PUTRA EDI

5 I KETUT RUDI

7 50 1 I WAYAN BUDIANA

2 I MADE WENAH

8 100 1 I WAYAN GREDEG

9 103 1 I WAYAN ASTA
 DATABASE PIS-PK BANJAR PENULISAN

HUBUNGAN
JUMLAH
DENGAN JENIS
NAMA ANGGOTA KELUARGA ANGGOTA USIA
KEPALA KELAMIN
KELUARGA
KELUARGA

5 6 7 8 9

I KETUT MERTA 8 Kepala Keluarga 50 Pria

NI WAYAN KARSI Istri 48 Wanita
I WAYAN EKA KRISNA Anak 25 Pria
I KADEK DANANJAYA Anak 23 Pria
I KOMANG ARTANA Anak 21 Pria
KETUT WIJAYA Anak 11 Pria
NI WAYAN BUDI Famili Lain 62 Wanita
I WAYAN ANGGARA MIYASA Famili Lain 27 Pria

I WAYAN SUBRATA 3 Kepala Keluarga 63 Pria

NI MADE SADRI Istri 53 Wanita
I WAYAN PASEK ANTARA Anak 27 Pria
I KETUT BALIK 5 Kepala Keluarga 68 Pria
NI WAYAN SUTI Istri 52 Wanita
NI KOMANG ENI Anak 29 Wanita
NI KETUT AYU JAYANTI Anak 23 Wanita
NI KADEK ARTA Menantu 25 Pria
I WAYAN SUPARTA 4 Kepala Keluarga 41 Pria
NI WAYAN SUNARTI Istri 40 Wanita
NI WAYAN SOVIANI Anak 12 Wanita
I KADEK SUARNATA Anak 6 Pria

I WAYAN DIRGA 5 Kepala Keluarga 43 Pria

NI LUH MERETINI Istri 38 Wanita
I GEDE RADITYA PRATAMA P. Anak 8 Pria
I KADEK PRILKAS DHARMA P. Anak 6 Pria
NI WAYAN AMPUAN Orang Tua 57 Wanita
I MADE ARTA 5 Kepala Keluarga 31 Pria
NI KOMANG APRIANI Istri 31 Wanita
I PUTU GEDE ARTAKIANO Anak 14 BLN Pria
I KETUT DUPA Orang Tua 53 Pria
NI WAYAN KASIH Orang Tua 48 Wanita
I MADE ARDIKA 6 Kepala Keluarga 38 Pria
PANDE KOMANG JULINDA MIRANTI Istri 26 Wanita
NI PUTU FEBI RIANTI Anak 5 Wanita
I KADEK ADI RIANTA Anak 25 BLN Pria
I WAYAN TEGUG Orang Tua 65 Pria
NI KETUT TAGEL Orang Tua 53 Wanita
I WAYAN KANYA 2 Kepala Keluarga 53 Pria
NI LUH SRI Istri 52 Wanita

I KETUT SUARTA 3 Kepala Keluarga 33 Pria

NI KETUT KARTI Istri 57 Wanita
I WAYAN EKA KRISMA JAYA Anak 27 Pria
I WAYAN MUSTIKA 4 Kepala Keluarga 31 Pria
NI KETUT NURATINI Istri 46 Wanita
I WAYAN DWI KRISMAYANTI Anak 22 Wanita
I KADEK AGUS KRISPAYANA Anak 17 Pria
I WAYAN MUDRAWAN ( ALM ) 4 Kepala Keluarga 58 Pria
NI WAYAN MEKOR Istri 57 Wanita
NI NYOMAN ARIANI Anak 40 Wanita
I WAYAN BUDI Anak 37 Pria

I WAYAN SURYAWAN 5 Kepala Keluarga 38 Pria

NI LUH ARMINI WATI Istri 37 Wanita
I WAYAN AGUS SAPUTRA Anak 7 Pria
NI KETUT LUWES Orang Tua 75 Wanita
KADEK AYU MEYLA PRAMESWARI Anak 9 Bln Wanita
I WAYAN PUNIA 9 Kepala Keluarga 59 Pria
NI WAYAN SUHERNI Istri 57 Wanita
I WAYAN GEDE EKA PUTRA.S Anak 30 Pria
NI LUH KADEK PURNAMA D. Anak 27 Wanita
I NYOMAN ADI PRABAWA Anak 25 Pria
NI LUH PUTU NIA WATI Menantu 29 Wanita
NI PUTU KANITA NATHANIA A. Cucu 28 Bln Wanita
I WAYAN MENGKUR Orang Tua 79 Pria
NI MADE TERIMI Orang Tua 78 Wanita
I MADE WARIS 4 Kepala Keluarga 46 Pria
LUH PUTU RIASTININGSIH Istri 30 Wanita
I WAYAN RISWA PASTIKA W. Anak 8 Pria
I KADEK WISWA NAHATA W. Anak 54 Bln Pria
I MADE SUARYA 6 Kepala Keluarga 63 Pria
NI KETUT SUARTINI Istri 49 Wanita
I GEDE BAYU ARYA DALA Anak 25 Pria
I MADE YUDHA ARYA DALA Anak 22 Pria
NI KETUT LUWES ( ALM ) Famili lain 75 Wanita
I WAYAN KACORAN Famili lain 63 Pria
I MADE DARPA 5 Kepala Keluarga 48 Pria
I NYOMAN SUARNI Istri 35 Wanita
I WAYAN GEDE KRISNA ADI P. Anak 18 Pria
I KADEK ADITYA WIRAMA Anak 13 Pria
I MADE MENGKIR Orang Tua 73 Pria

I WAYAM AMIR WIRAWAN 9 Kepala Keluarga 40 Pria

NI KADEK RUSTINI Istri 35 Wanita
NI PUTU FEBRIANTARI Anak 10 Wanita
I MADE RIZKY PRADYANTARA Anak 6 Pria
NI KETUT KETER Orang Tua 66 Wanita
I WAYAN SALIN Famili Lain 75 Pria
NI KETUT MANIK SRI Famili Lain 49 Wanita
NI WAYAN PUTRI Famili Lain 47 Wanita
I KETUT ADE HERAWAN Famili Lain 35 Pria
I WAYAN GENDRA 5 Kepala Keluarga 57 Pria
NI MADE YATI Istri 48 Wanita
I KADEK ASTIKA Anak 38 Pria
NI WAYAN APRIANI (ALM) Anak 34 Wanita
NI WAYAN JEPUN Famili Lain 44 Wanita
I MADE BUDIYASA 6 Kepala Keluarga 30 Pria
NI WAYAN KARIANI Istri 34 Wanita
NI KETUT PERI YUPISKA BUDIARI Anak 14 Wanita
I WAYAN DAMARA SUPARYASA Anak 10 Pria
NI KADEK ULAN BUDIARI Anak 7 Wanita
NI MADE MUDRI Orang Tua 72 Wanita
I MADE PUTRA EDI 4 Kepala Keluarga 46 Pria
SUPANTI Istri 40 Wanita
NI MADE KRUSITA DEWI Anak 23 Wanita
NI KOMANG PANESA DESPIANTI Anak 20 Wanita
I KETUT RUDI 5 Kepala Keluarga 43 Pria
NI WAYAN SOKO ARIANI Istri 39 Wanita
NI PUTU NILA KARTKA DEWI Anak 18 Wanita
NI KADEK SELVI ANGRENI Anak 14 Wanita
I KOMANG ARDY PERMANA Anak 9 Pria

I WAYAN BUDIANA 4 Kepala Keluarga 38 Pria

I WAYAN ADITYA MAHENDRA PUTRA Anak 58 Bln Pria
I WAYAN SEKEN Orang Tua 64 Pria
NI NYOMAN DAPIT Orang Tua 60 Wanita
I MADE WENAH 5 Kepala Keluarga 75 Pria
NI WAYAN KAMAR Istri 64 Wanita
I NYOMAN KARTANA Anak 40 Pria
NI KADEK RETIASIH Menantu 34 Wanita
I WAYAN PASEK MAHARDIKA Cucu 6 Pria

I WAYAN GREDEG 7 Kepala Keluarga 55 Pria

NI NYOMAN KONDRU Istri 47 Wanita
I WAYAN SUNARTA Anak 35 Pria
NI KOMANG SUPADMI Menantu 36 Wanita
I PUTU OKTA PADMA DEWI Lainnya 11 Pria
I KOMANG AGUS WIGUNA Lainnya 8 Pria
KETUT SATYA PUTRA KANA Lainnya 15 Bln Pria

I WAYAN ASTA 3 Kepala Keluarga 65 Pria

NI NYOMAN WARSI Istri 47 Wanita
I WAYAN GEDE DINANTRA Anak 37 Pria
BANJAR PENULISAN DESA MEDAHAN BLAHBATUH GIANYAR

STATUS
AGAMA PENDIDIKAN PEKERJAAN
PERKAWINAN
1 2 3
10 11 12 13

Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Buruh N N N

Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Buruh
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Sekolah
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Sekolah
Belum Kawin Hindu Tamat SD/MI Sekolah
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI Tidak Kerja
Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah Buruh
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Buruh

Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah Petani N N N

Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah Wiraswasta
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Wiraswasta
Kawin Hindu Tamat SD/MI Wiraswasta T N N
Kawin Hindu Tamat SD/MI Wiraswasta
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Wiraswasta
Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Wiraswasta
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta
Kawin Hindu Tamat SD/MI Buruh T N N
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta
Belum Kawin Hindu Tamat SD/MI Sekolah
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI

Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI Pegawai Swasta Y N N

Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta
Belum Kawin Hindu Tamat SD/MI
Belum Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah
Cerai Mati Hindu Tidak Pernah Sekolah Buruh
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta Y Y N
Kawin Hindu Tamat PT PNS
Belum Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah
Kawin Hindu Tamat SD/MI Buruh
Kawin Hindu Tamat SD/MI Buruh
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta Y N Y
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta
Belum Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah
Belum Kawin Hindu
Kawin Hindu Tamat SD/MI Wiraswasta
Kawin Hindu Tamat SD/MI Wiraswasta
Kawin Hindu Tamat SD/MI Buruh N N N
Kawin Hindu Tamat SD/MI Buruh

Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Wiraswasta N N N

Kawin Hindu Tamat SLTA/MA PNS
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Tidak Kerja
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Buruh Y N N
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Sekolah
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Sekolah
Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah Tidak Kerja N N N
Kawin Hindu Tidak Tamat SD Buruh
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD Tidak Kerja
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD Tidak Kerja

Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Polri T Y Y

Kawin Hindu Tamat D1/D2/D3 Pegawai Swasta
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI Tidak Kerja
Cerai Mati Hindu Tidak Tamat SD/MI IRT
Belum Kawin Hindu
Kawin Hindu Tamat PT Guru T N N
Kawin Hindu Tamat PT Guru
Kawin Hindu Tamat PT Tidak Kerja
Belum Kawin Hindu Tamat D1/D2/D3 Tidak Kerja
Kawin Hindu Tamat D1/D2/D3 Sekolah
Kawin Hindu Tamat PT Tidak Kerja
Belum Kawin Hindu
Kawin Hindu Tamat SD/MI Petani
Kawin Hindu Tamat SD/MI Petani
Kawin Hindu Tamat PT Guru Y N N
Kawin Hindu Tamat PT Tidak Kerja
Belum Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah Sekolah
Belum Kawin Hindu
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Kepolisian RI Y N N
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA PNS
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Tidak Kerja
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Sekolah
Cerai Mati Hindu Tidak Pernah Sekolah IRT
Belum Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah Tidak Kerja
Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Petani Y N N
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Wiraswasta
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Sekolah
Belum Kawin Hindu Tamat SD/MI Sekolah
Cerai Mati Hindu Tamat SD/MI Petani

Kawin Hindu Tamat SD/MI Pegawai Swata Y N N

Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta
Belum Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah Tidak Kerja
Belum Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah Tidak Kerja
Cerai Mati Hindu Tamat SD/MI Pedagang
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Tidak Kerja
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pedagang
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pedagang
Belum Kawin Hindu Tamat PT Tidak Kerja
Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI Wiraswasta T N N
Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Wiraswasta
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Buruh
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Pegawai Swasta
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI Tidak Kerja
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta Y N N
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Lainnya
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Sekolah
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI Sekolah
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI
Cerai Mati Hindu Tamat SD/MI Pedagang
Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Buruh Y N N
Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Buruh
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Sekolah
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Sekolah
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Wiraswasta T N N
Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Lainnya
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Sekolah
Belum Kawin Hindu Tamat SD/MI Sekolah
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI

Cerai Hidup Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta N N N

Belum Kawin Hindu
Kawin Hindu Tamat SD/MI Buruh
Kawin Hindu Tamat SD/MI Buruh
Kawin Hindu Tamat SD/MI Petani T N N
Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI Pedagang
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Pegawai Swasta
Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Buruh
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI

Kawin Hindu Tamat SD/MI Wiraswasta Y N N

 Kawin Hindu Tamat SD/MI Petani
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Wiraswasta
Kawin Hindu Tamat SLTA/MA Lainnya
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI Sekolah
Belum Kawin Hindu Tidak Tamat SD/MI Sekolah
Belum Kawin Hindu Tamat SLTA/MA

Kawin Hindu Tamat SD/MI Petani N N N

Kawin Hindu Tidak Pernah Sekolah Buruh
Belum Kawin Hindu Tamat SLTP/MTS Tidak Kerja
 HASIL
12 INDIKATOR

4 5 6 7 8 9 10 11 12 IKS

14 15

N N N T Y T Y Y N 0.6

N N N N T T Y Y N 0.5

N N N N T T Y Y N 0.4

N N N N Y T Y Y N 0.6

N N N N T T Y Y N 0.6

Y Y N N Y T Y Y N 0.875

T Y N N T Y Y Y N 0.5
N N N N T T Y T N 0.25

N N N T Y Y Y Y N 0.8

N N N T T Y Y Y N 0.6

N N N N Y N Y Y T 0.8

Y Y N N T T Y Y N 0.6

N Y N Y T Y Y Y N 0.71

N Y N N Y Y Y Y N 0.83

N N N N Y Y Y Y N 1.00

N N N N Y T Y Y N 0.8
N N N N T T Y Y N 0.6

N N N N Y T Y Y N 0.75

N N N N T T Y Y N 0.6

N N N N T T Y Y N 0.6

N N N N N T Y Y N 0.5

N Y N N T T Y Y N 0.6

N N N T Y Y Y Y N 0.6

N Y N Y T T Y Y N 0.71
N N N N Y T T Y N 0.5
HASIL

KODE
KODE KOLOM 7 KODE KOLOM 10
KET. KOLOM 9

15
HUBUNGAN DENGAN JENIS STATUS
KEPALA KELUARGA KELAMIN PERKAWINAN

Pra Sehat
1 = Kepala Keluarga 1 = Pria 1 = Kawin
2 = Istri 2 = Wanita 2 = Belum Kawin
3 = Anak 3 = Cerai Hidup
4 = Menantu 4 = Cerai Mati
6 = Orang Tua
7 = Famili Lain
8 = Pembantu
9 = Lainnya
Pra Sehat

Tidak Sehat

Pra Sehat

PRA SEHAT

SEHAT

PRA SEHAT
TIDAK SEHAT

Pra Sehat

Pra Sehat

Pra Sehat

Pra Sehat

Pra Sehat

Sehat

Sehat

Pra Sehat
PRA SEHAT

PRA SEHAT

PRASEHAT

PRA SEHAT

PRA SEHAT

Pra Sehat

Pra Sehat

PRA SEHAT
Pra Sehat
 KETERANGAN

KODE
KODE KOLOM 12 KODE KOLOM 13
KOLOM 11

AGAMA PENDIDIKAN PEKERJAAN

1 = Islam 1 = Tidak Pernah Sekolah 1 = Tidak Kerja

2 = Kristen 2 = Tidak Tamat SD/MI 2 = Sekolah
3 = Katolik 3 = Tamat SD/MI 3 = PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD
4 = Hindu 4 = Tamat SLTP/MTS 4 = Pegawai Swasta
5 = Budha 5 = Tamat SLTA/MA 5 = Wiraswasta/Pedagang/Jasa
6 = Konghucu 6 = Tamat D1/D2/D3 6 = Petani
7 = Tamat PT 7 = Nelayan
8 = Buruh
9 = Lainnya
 KODE KOLOM 14 KODE KOLOM 15

HASIL
12 INDIKATOR INDIKATOR
KELUARGA SEHAT KET
(IKS)
1 = Keluarga mengikuti program KB < 0,50 Tidak Sehat
2 = Ibu hamil melahirkan di fasilitas kesehatan 0,50 - 0,80 Pra Sehat
3 = Bayi usia 0-11 bulan diberikan imunisasi lengkap >0,80 Sehat
4 = Pemberian ASI Eksklusif bayi 0-6 bulan
5 = Pemantauan pertumbuhan balita
6 = Penderita TB paru yang berobat sesuai standar
7 = Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 = Tidak ada anggota keluarga yang merokok
9 = Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN
10 = Mempunyai dan menggunakan sarana air bersih
11 = Menggunakan jamban keluarga
12 = Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan teratur