PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PUTAT JAYA
Jalan Kupang Gunung V Raya No 16 Surabaya 60255
Telp (031) 5687637

PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PUTAT JAYA

Nomor 440/C.VIII.SP.0003.06/436.6.3.42/2016
TENTANG

PELAYANAN LABORATORIUM DI LUAR JAM KERJA

UPTD PUSKESMAS PUTAT JAYA TAHUN 2016

KEPALA UPTD PUSKESMAS PUTAT JAYA,

Menimbang : a. bahwa laboratorium puskesmas sebagai sarana penunjang

diagnosa diperlukan dalam mewujudkan derajat kesehatan
masyarakat;
b. bahwa terdapat kebijakan dan prosedur spesifik untuk setiap
jenis pemeriksaan laboratorium di UPTD Puskesmas Putat
Jaya;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b, perlu menetapkan Pelayanan
Laboratorium di luar jam kerja UPTD. Puskesmas Putat Jaya
Tahun 2016

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 Tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37
Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium
Kesehatan;
3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 tahun 2012
tentang Sistem Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Daerah Kota Surabaya Nomor 5 tahun 2010 tentang
Retribusi Pelayanan Kesehatan pada Dinas Kesehatan Kota
Surabaya
 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 46 tahun
2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik pratama, Tempat
praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter
gigi; Peraturan Menteri Kesehatan No 75 tahun 2014 tentang
pusat kesehatan masyarakat;
6. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Surbaya No
800/19881/436.6.3/2015 tentang Akreditasi Puskesmas Kota
Surabaya tahun 2016;

M E M U T U S KAN

Menetapkan PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PUTATJAYA

TENTANG PELAYANAN LABORATORIUM DI LUAR
JAM KERJA DI UPTD PUSKESMAS PUTAT JAYA TAHUN
2016

KESATU : Menetapkan kegiatan –kegiatan pelayanan laboratorium di luar

jam kerja meliputi kegiatan pemeriksaan mobile klinik dan
posyandu remaja , yang pelaksanaannya dilakukan di luar
gedung atau di luar jam pelayanan laboratorium puskesmas;

KEDUA : Memberlakukan SOP Pelayanan Laboratorium di Luar Jam Kerja

sebagaimana tercantum pada Lampiran I Keputusan ini;

KETIGA : Keputusan ini berlaku mulai sejak tanggal ditetapkannya, dan

akan diadakan perbaikan kelak apabila terjadi kekeliruan dalam
penetapan Keputusan ini;

Ditetapkan di Surabaya
pada tanggal 07 Juni 2016

Plt KEPALA UPTD. PUSKESMAS PUTAT JAYA

LOLITA RIAMAWATI
Pembina / IV a
NIP 196908262002122003
 LAMPIRAN I PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
PUTAT JAYA
Nomor : 440/C.VIII.SP.0003.06/436.6.3.42/2016
Tanggal : 07 Juni 2016

PELAYANAN DILUAR JAM KERJA

SOP Pelayanan Laboratorium Diluar Jam Kerja terdiri dari :

1. SOP Pemeriksaan Mobile Klinik
a. Pengaturan jadwal mobile klinik.
b. Koordinasi dengan tim tentang pemeriksaan yang akan dilakukan.
c. Persiapan alat dan kelengkapannya.
d. Menuju lokasi mobile klinik.
e. Pemeriksaan laboratorium sesuai permintaan dokter.
f. Pencatatan dan pelaporan register laboratorium.
2. SOP Pemeriksaan Posyandu Remaja
a. Menerima jadwal Posyandu Remaja
b. Koordinasi dengan dokter penanggung jawab posyandu remaja tentang
pemeriksaan yang akan dilakukan .
c. Pelayanan laboratorium sesuai permintaan dokter.
d. Pencatatan dan pelaporan register laboratorium.

Plt KEPALA UPTD. PUSKESMAS PUTAT JAYA

LOLITA RIAMAWATI
Pembina / IV a
NIP 196908262002122003